Menurut Bustan dalam Septiawan, 2012 jenis perokok dapat dibagi atas tiga kelompok, yaitu :
a. Perokok Ringan
Disebut perokok ringan apabila merokok kurang dari 10 batanghari. b.
Perokok Sedang Disebut perokok sedang jika menghisap 10
– 20 batanghari. c.
Perokok Berat Disebut perokok berat jika menghisap lebih dari 20 batanghari.
Menurut penelitian Munir 2012 responden yang mempunyai kebiasaan merokok lebih tinggi untuk mengalami nyeri punggung bawah dibanding
dengan responden yang tidak merokok dan ternyata 29,3 responden yang merokok mengalami LBP.
2.3.4 Indeks Massa Tubuh IMT
Obesitas dapat didefinisikan sebagai suatu keadaan yang menunjukkan terjadinya penimbunan lemak berlebihan dijaringan lemak tubuh. Kondisi ini
disebabkan oleh ketidakseimbangan antara konsumsi kalori dengan kebutuhan energi, dimana konsumsi terlalu berlebihan dibandingkan dengan kebutuhan.
Kelebihan tersebut disimpan dalam jaringan lemak. Seseorang dikatakan obesitas apabila mempunyai berat badan lebih dari 20 berat badan ideal.
Indeks Masa Tubuh IMT merupakan petunjuk untuk menentukan kelebihan berat badan berdasarkan indeks quatelet berat badan dalam kilogram dibagi
dengan kuadrat tinggi badan dalam meter kgm2. Formula IMT digunakan di seluruh dunia sebagai alat diagnosa untuk mengetahui berat badan yang
kurus, normal, berlebih, dan obesitas.
Interprestasi IMT tergantung pada usia dan jenis kelamin seseorang karena memiliki kadar lemak tubuh yang berbeda. IMT adalah cara termudah
untuk memperkirakan obesitas serta berkolerasi tinggi dengan massa lemak tubuh, selain itu juga penting untuk mengidentifikasi pasien obesitas yang
mempunyai risiko komplikasi medis Pudjiadi et al, 2010. Klasifikasi indeks masa tubuh IMT adalah
sebagai berikut: 18,5 dikatakan underweight, 18,5- 24,9 dikategorikan normal, IMT
≥25 dikategorikan overweight kelebihan berat badan dan IMT
≥30 dikatakan obesitas. Menurut penelitian Septiawan 2012, bahwa Indeks Masa Tubuh IMT
responden yang berisiko mengalami keluhan nyeri punggung bawah sebanyak 23 orang 46,9, sedangkan sebanyak 26 orang 51,1 memiliki Indeks
Masa Tubuh tidak berisiko mengalami keluhan nyeri punggung bawah.
2.3.5 Sikap Kerja
Sikap kerja merupakan penilaian kesesuaian antara alat kerja yang digunakan oleh pekerja dalam bekerja dengan ukuran antropometri pekerja
dengan ukuran-ukuran yang telah ditentukan Budiono, 2005. Sikap kerja juga diartikan sebagai kecenderungan pikiran dan perasaan puas atau tidak puas
terhadap pekerjaannya Septiawan 2012. Saat bekerja perlu diperhatikan postur tubuh dalam keadaan seimbang agar dapat bekerja dengan nyaman dan
tahan lama Merulalia, 2010. Terdapat 3 macam sikap dalam bekerja, yaitu : a.
Sikap Kerja duduk Grandjean dalam Taha, 2006 menyatakan bekerja dengan posisi duduk
mempunyai keuntungan yaitu pembebanan pada kaki yang minimal sehingga pemakaian energi dan keperluan untuk sirkulasi darah dapat dikurangi.
Sedangkan menurut Clark dalam Taha 2006, posisi kerja duduk mempunyai
derajat stabilitas tubuh yang tinggi, dapat mengurangi kelelahan dan keluhan subyektif bila bekerja lebih dari dua jam. Di samping itu, tenaga kerja juga
dapat mengendalikan tungkai dan kaki untuk melakukan gerakan. Sebaliknya, kerja dengan posisi duduk yang terlalu lama dapat menyebabkan tonus otot
perut menurun dan tulang belakang akan melengkung sehingga dapat menyebabkan pekerja mudah lelah.
b. Sikap Kerja Berdiri
Sutalaksana dalam Taha 2006 menjelaskan posisi kerja berdiri merupakan posisi siaga baik fisik maupun mental sehingga aktivitas kerja yang
dilakukan lebih cepat, kuat dan teliti. Tetapi pada dasarnya berdiri itu sendiri lebih melelahkan daripada duduk dan energy yang dikeluarkan untuk berdiri
10-15 lebih banyak dibandingkan dengan duduk. Sikap kerja berdiri, apabila tenaga kerja harus bekerja pada periode yang lama, maka sering
menimbulkan kelelahan. Posisisikap kerja berdiri membutuhkan pengurangan beban fisiologis
tubuh pada periode panjang, utamanya pergerakan darah dan penumpukan cairan tubuh di daerah paha leg. Terkadang pembebanan berulang pada perut
dan leher untuk jenis gerak menjangkau meraih maupun memutar. Keluhan biasanya terjadi karena lambat laun terasa berat pada otot vena, jarak raih di
luar toleransi jangkauan normal, luasan kerja yang ketinggian atau kependekan, tidak tersedianya ruang gerak kaki knee.
c. Sikap Kerja Membungkuk
Berdasarkan penelitian bahwa tenaga kerja bubut yang telah terbiasa bekerja dengan posisi berdiri tegak dirubah menjadi posisi setengah duduk
tanpa sandaran dengan setengah duduk dengan sandaran menunjukkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kelelahan otot biomekanik antar kelompok Yeni
dalam Priyadi, 2011. Posisi duduk dapat mengontrol kekuatan kaki dalam pekerjaan, akan tetapi harus memberi ruang yang cukup untuk kaki karena bila
ruang yang tersedia sangat sempit maka sangatlah tidak nyaman.
Gambar 2.2 Mekanisme rasa nyeri pada posisi membungkuk. Sumber. Priyadi, 2011
Sikap kerja dapat menjadi suatu potensi bahaya apabila tidak diterapkan secara ergonomis. Sikap kerja yang alamiah yaitu sikap dalam proses kerja
yang sesuai dengan anatomi tubuh, sehingga tidak terjadi pergeseran atau penekanan pada bagian tubuh yang penting seperti organ tubuh, syaraf, tendon,
dan tulang tidak menyebabkan keluhan Musculoskeletal Disorders dan sistem tubuh lainnya Baird dalam Merulalia, 2010. Menurut Saraswati 2015,
keadaan bagian-bagian tubuh yang ergonomis dijelaskan sebagai berikut : a.
Pada tangan dan pergelangan tangan Bagian tangan dan pergelangan tangan mempunyai sikap normal yaitu
berada dalam keadaan garis lurus sejajar dengan jari tengah, tidak miring ataupun mengalami fleksi atau ekstensi. Ketika penggunaan keyboard tidak
ada penekanan pada pergelangan tangan.
b. Pada leher
Sikap atau posisi normal pada leher adalah lurus dan tidak miring ataupun memutar. Posisi miring pada leher tidak melebihi 20
sehingga tidak terjadi penekanan pada discus tulang cervical.
c. Pada bahu
Sikap atau posisi normal pada bahu adalah tidak dalam keadaan mengangkat dan siku berada dekat dengan tubuh sehingga bahu kiri dan kanan
dalam keadaan lurus dan proporsional. d.
Pada punggung Pada punggung sikap atau postur yang normal dari tulang belakang
untuk bagian toraks adalah kiposis dan untuk bagian lumbal adalah lordosis serta tidak miring ke kanan atau ke kiri. Postur tubuh membungkuk tidak boleh
lebih dari 20 .
Sedangkan sikap kerja tidak alamiah adalah pergeseran dari gerakan tubuh atau anggota gerak yang dilakukan oleh pekerja saat melakukan aktifitas
dan postur atau posisi normal secara berulang-ulang dalam waktu yang relatif lama. Gerakan dan postur janggal ini adalah suatu faktor risiko untuk terjadinya
gangguan, penyakit dan cedera pada sistem muskuloskeletal. Punggung merupakan salah satu bagian tubuh yang berfungsi sebagai penopang otot.
Karena itu sikap kerja tidak alamiah pada tangan dan bahu juga dapat mempengaruhi keadaan punggung dikarenakan punggung merupakan tempat
penopang otot-otot bahu. Bentuk sikap kerja tidak alamiah pada punggung ditandai dengan gerakan punggung yang melakukan gerakan tidak alamiah
secara terus-menurus Merulalia, 2010. Menurut penelitian Munir 2012
terdapat 10,2 pekerja dari bagian part supply yang mengalami LBP karena postur kerja janggal di PT.X.
2.3.6 Beban Angkat
