14
C. Pernah dirawatdioperasi
Ny.L mengatakan belum pernah dirawat maupun dioperasi sebelumnya.
D. Lama dirawat
- E.
Alergi
Ny. L tidak memiliki riwayat alergi terhadap makanan maupun obat-
obatan. F.
Imunisasi Ny. L tidak ingat riwayat imunisasi
V. RIWAYAT OBSTETRIK
G: 3 P: 3 A: 0 HPHT : 06-09- 2012
TTP : 13-06-2013 No. Umur
Riwayat Kondisi
Anak Penolong
Kehamilan Persalinan Nifas
1. 2.
3. 9 Tahun
5 Tahun Hamil ini
Aterm Aterm
Aterm Normal
Normal Seksio
sesarae Klinik
Klinik RSUP.
Haji Adam
Malik Sehat
Sehat Sehat
Bidan Bidan
SPOG
VI. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL
A. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Ny. L mengatakan penyakitnya bisa disembuhkan.
B. Konsep Diri
Gambaran diri : Ny. L menyukai seluruh bagian tubuh. Ideal Diri
: Ny. L berharap bias tetap menjadi seorang ibu dari 3 anak dan menjadi istri yang baik.
Harga Diri : Ny. L adalah seoarng ibu yang baik bagi anak-
anaknya. Peran Diri
: Ny. L menyenangi perannya sebagai ibu dari ke-3 orang anak.
Universitas Sumatera Utara
15 Identitias
: Ny. L menerima identitasnya sebagai seorang istri dan seorang ibu dari ke-3 orang anak.
C. Keadaan Emosi
Keadaan emosi pasien stabil. Pasien dapat mengontrol emosi dan mengungkapkan emosi dengan baik.
D. Hubungan Sosial
Orang yang berarti : Bagi pasien orang yang berarti bagi
dirinya adalah keluarganya, suami dan anaknya.
Hubungan dengan keluarga : Hubungan pasien dengan keluarga berjalan dengan baik dan harmonis.
Hal ini dapat dibuktikan dengan adanya dukungan dari keluarga dan
selama pasien dirawat di rumah sakit selalu ada keluarga yang
menunggu pasien.
Hubungan dengan orang lain : Hubungan pasien dengan orang lain berjalan dengan baik. Hal ini
dbuktikan dengan mampunya pasien bersosialisasi dengan sesama
penghuni ruang RB1 Nifas di
RSUP. H Adam Malik Medan. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain:
Tidak ada hambatan saat berhubungan dengan orang lain dan perawat.
E. Spiritual
Nilai dan keyakinan : Pasien menganut agama Islam dan
nilai-nilai yang terkandung di
dalamnya.
Kegiatan ibadah
: Selama hamil, pasien rutin
melakukan kegiatan ibadah. Sejak
Universitas Sumatera Utara
16 mendapat perawatan di rumah sakit,
pasien tidak melakukan kegiatan
ibadah, kecuali berdoa. VII.
PEMERIKSAAN FISIK A.
Keadaan Umum
Pasien sadar dan tampak lemah.
B. Tanda-tanda vital