kontrasepsi lainya hal ini karena efektifitas yang di miliki kurang dari 1 per 100 wanita akan mengalami kehamilan dalam satu tahun penggunaannya. Penggunaan
metode kontrasepsi pil merupakan salah satu kontrasepsi hormonal yang pemakaiannya luas dan meningkat dari waktu ke waktu. Pil KB hanya berisi hormon
progesteron yang memiliki efek utama yaitu mencegah ovulasi dengan kadar progesteron yang tinggi, yang akan menghambat lonjakan LH Luteinizing Hormon
secara efektif. Lambat laun hal ini akan memiliki kaitan dengan usia menopause Gold et.al. 2001.
5.3 Faktor Usia Menarche yang Berhubungan dengan Usia Menopause
Hasil analisis univariat menunjukkan usia menarche pada perempuan lansia lebih banyak usia menarche 15 tahun 65,0. Perempuan yang usia menarche 15
tahun yang usia menopausenya 45 tahun dan ≥55 tahun 25,4, sedangkan
perempuan lansia yang usia menarche ≥15 tahun 55,6. Hasil uji chi square
diperoleh nilai p=0,0020,05, dengan demikian terdapat hubungan antara usia menarche dengan usia menopause.
Sejalan dengan penelitian Sulistiany 2013 tentang waktu terjadinya menopause di wilayah kerja Puskesmas Langsa Barat menunjukkan ada hubungan
yang signifikan antara usia menarche terhadap waktu terjadinya menopause. Sesuai dengan penelitian yang dilakukan Masruroh 2012 menunjukkan bahwa terdapat
hubungan antara usia menarche dengan usia menopause p=0,001. Namun menurut Baziad 2003 usia pertama haid tidak terbukti mempercepat datangnya menopause.
Universitas Sumatera Utara
Hal ini sesuai dengan hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2010 menunjukkan rata-rata usia menarche di Indonesia adalah 13 tahun Kemenkes RI, 2010, selain itu
menurut Fox-Spencer dan Brown 2007 menarche biasanya dimulai pada usia 12-13 tahun. Perbedaan usia menarche dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya adalah
genetik, sosioekonomi, lingkungan, ras, IMT Indeks Massa Tubuh, geografi, nutrisi dan latihan-latihan Karapanou dan Papadimitriou, 2010.
Menurut Manuaba 2010 menopause ada hubungan dengan menarche. Apabila wanita mengalami pubertas prekok, maka menopause akan terjadi makin
cepat. Hal ini disebabkan karena degenerasi oosit lebih cepat, menjadi atresia dan tidak berfungsi. Begitu juga pada wanita usia 40–55 tahun di wilayah kerja
Puskesmas Langsa Barat yang mengalami waktu haid pertama pada usia rata-rata 14 tahun, akan mengalami waktu terjadinya menopause dengan normal 45–50 tahun.
Sebaiknya setiap wanita mencari tahu seluk-beluk menopause sejak masih muda. Pengetahuan yang baik tentang menopause akan membantu kita untuk dapat
menyiapkan diri dan dapat bersikap serta bertindak tepat dalam melakukan pencegahan terjadinya gangguan-gangguan yang muncul menyertai masa menopause.
5.4 Faktor Asupan Fitoestrogen yang Berhubungan dengan Usia Menopause