polimorfonuklear dalam jaringan interstitial, akibatnya fungsi ginjal dapat terganggu. Pada pielonefritis kronik
akibat infeksi, adanya produk bakteri atau zat mediator toksik yang dihasilkan oleh sel yang rusak, mengakibatkan parut ginjal renal scarring.
Hanson, 1999.
2.2.4. Manifestasi Klinis Infeksi Saluran Kemih
Tidak semua penderita ISK mengalami keluhan tetapi kebanyakannya ada seperti berkemih yang berulang kali, sensasi panas dan sakit pada kandung kemih atau uretra
sewaktu miksi dan lain-lain. Pada wanita biasanya merasakan tekanan pada bagian superior simfisisnya sedangkan pria sering merasakan kepenuhan fullness pada rektum.
Ia adalah kebiasaan bagi penderita ISK untuk mengeluhkan walaupun sentiasa ingin berkemih, jumlah urin yang keluar hanya sedikit. Urin biasanya terlihat keruh, atau
merah jika ada perdarahan. Dan ISK jarang menyebabkan demam jika lokasi biakan bakteri berlaku di daerah kandung kemih atau uretra melainkan pada ginjal. Keluahan-
keluhan lain ISK termasuk nyeri di bagian punggung, nausea dan muntah Balentine, 2009.
Lower urinary tract infection cystitis: sepanjang uretra dan kandung kemih.
1. Disuria
yaitu nyeri ketika buang air kecil.
2. Kerap buang air kecil atau bangun pada malam hari untuk kencing dan jumlah urin
biasanya sedikit.
3. Urgency atau tidak bisa menahan urin dalam kandung kemih.
4. Urin yang keruh, busuk atau disertai darah.
5. Nyeri pada bagian abdomen bawah suprapubik.
6. Demam dan rasa tidak enak tubuh atau malaise.
Upper urinary tract infection pyelonephritis:
1. Demam tinggi dan menggigil.
2. Muntah dan nausea.
3. Nyeri pada bagian punggung atau tepi tubuh dan biasanya sejajar dengan pinggang
kostovetebra.
Universitas Sumatera Utara
Pada bayi baru lahir, balita, anak-anak, dan orang tua, gejala-gejala yang timbul mungkin tidak sama tetapi keluhan-keluhan yang lain mungkin menunjukkan adanya
ISK. 1.
Neonatus : demam atau hipotermia, kurang nafsu makan atau ikterus. 2.
Anak-anak : kurang nafsu makan, demam yang terus menerus tanpa penyebab yang pasti, perubahan pada pola buang air kecil.
3. Orang tua : demam atau hipotermia, kurang nafsu makan, letargi, atau perubahan
status mental. Wanita hamil mempunyai risiko besar untuk menidap ISK. Dan wanita hamil
seharusnya selalu membuat pemeriksaan urin untuk mengelakkan ISK yang mungkin menyebabkan komplikasi yang teruk pada anak-anak.
2.2.5. Pemeriksaan Infeksi Saluran Kemih