BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep
3.2. Definisi Operasional 3.2.1. Pneumonia komunitas adalah infeksi akut pada parenkim paru yang
berhubungan dengan setidaknya beberapa gejala infeksi akut, disertai adanya gambaran infiltrat akut pada radiologi toraks atau temuan
auskultasi yang sesuai dengan pneumonia perubahan suara nafas atau ronkhi setempat pada orang yang tidak dirawat di rumah sakit atau tidak
berada pada fasilitas perawatan jangka panjang selama ≥ 14 hari sebelum timbulnya gejala ataupun dalam rawatan rumah sakit ≤ 48 jam.
33
3.2.2. Penilaian derajat keparahan penyakit adalah suatu alat bantu klinisi untuk membuat keputusan klinik seperti kebutuhan rawat inap, pemberian terapi
intravena dan rencana monitoring lanjutan yang diperlukan oleh klinisi di tingkat primer maupun sekunder.
6
3.2.3. Procalcitonin adalah suatu precursor calcitonin yang mengandung 116 asam amino dan dihasilkan oleh sel C dari kelenjar tiroid dengan kadar
kosentrasi yang sangat rendah pada orang sehat 0,033±0,003 ngml
19
3.2.4. Derajat keparahan pneumonia dinilai berdasarkan skor CURB- 65 menurut acuan BTS British Thoracic Society 2009, seperti yang terlihat
pada uraian di bawah ini:
7
Penderita Pneumonia
Komunitas Derajat Keparahan
Pneumonia Pada Awal Masuk Rumah Sakit
Procalcitonin
Skor CURB-65 Hubungan
?
15
Universitas Sumatera Utara
1. KonfusioConfusion : gangguan kesadaran yang baru terjadi
atau adanya abnormalitas skor mental.
2. Urea : 7 mmoll ; 20 mgdl. 3. Laju pernapasanRespiratory rate
: ≥ 30xmenit.
4. Tekanan darah Blood Pressure: adanya tekanan darah
rendah sistolik ≤ 90 mmHg dan atau diastolik ≤ 60 mmHg
5. UmurAge
≥ 65 tahun. Rentang nilai pada skor di atas adalah 0- 5 dimana setiap kriteria
bernilai satu. Untuk penilaian konfusio dapat dibantu dengan skor mental yang
telah disesuaikan dengan pengetahuan di Indonesia.
Skor Mental disesuaikan
1. Berapa usia anda? 2. Kapan tanggal lahir anda?
3. Jam berapa saat ini? tidak perlu menitnya 4. Tahun berapa saat ini?
5. Apa nama Rumah Sakit yang anda datangi ini ? 6. Mengenal 2 orang contoh: dokter, perawat, anggota
keluarga 7. Alamat rumah saudara?
8. Menghitung mundur angka 20 sampai 1 9. Siapa nama Presiden Indonesia saat ini?
10. Tahun berapa Indonesia merdeka? Setiap pertanyaan bernilai 1 dan jika nilai yang didapat ≤ 8, maka dapat
ditegakkan adanya konfusio pada penderita PK.
Universitas Sumatera Utara
BAB IV BAHAN DAN METODE
Kategori