Dengan meningkatnya usia, sistem imun secara umumnya akan berkurang efektifitasnya sehingga akan meningkatkan resiko terhadap penyakit akibat infeksi,
berkurangnya kemampuan melawan penyakit, penyembuhan luka menjadi lambat, dan berkembangnya penyakit autoimun serta kanker.
1,11
Pancaindera merupakan suatu hal yang sangat penting bagi manusia untuk mengumpulkan informasi dan mengantisipasi dalam interaksi sosial. Perubahan yang
dapat berlaku adalah pada mata penglihatan, telinga pendengaran, hidung pembauan dan lidah pengecapan.
1
2.3 Mukosa mulut normal
2.3.1 Histologi mukosa rongga mulut
Mukosa rongga mulut dilapisi oleh epitel berlapis gepeng stratified squamous epithelium, namun diklasifikasikan kepada 3 kelompok menurut lokasi dan fungsinya :
a. Mastikatory Mucosa : Mukosa yang terlibat dalam fungsi mastikasi yaitu gingiva
dan palatum durum, dilapisi oleh epitel berkeratinisasi yang menyerupai epitel yang melapisi kulit pada tubuh.
12
b. Lining Mucosa : Mukosa yang memerlukan fleksibilitas untuk membantu proses
pengunyahan, percakapan, maupun penelanan bolus makanan yaitu mukosa pipi, palatum molle dan dasar mulut, dilapisi oleh epitel yang tidak berkeratinisasi.
12
c. Specialized Mucosa : Mukosa yang membalut bagian dorsal lidah yang berikatan
langsung ke otot lidah. Mukosa di lidah dilapisi oleh epitel yang berkeratinisasi dan tidak berkeratinisasi.
12
Universitas Sumatera Utara
Gambar 1 : Mukosa rongga mulut menurut lokasi dan fungsinya.
12
2.3.2 Fisiologi mukosa mulut
Warna mukosa mulut sangat dipengaruhi oleh ketebalan epitel yang menutupinya dan vaskularisasi pada lamina propria yang terletak dibawahnya. Mukosa mulut kelihatan
lebih pucat pada daerah-daerah dengan tekstur mukosa yang berkeratinisasi seperti pada gingiva dan palatum durum. Warna gingival yang normal adalah merah jambu coral
pink dengan tekstur permukaan seperti kulit jeruk stippling pada gingiva cekat dan tekstur yang licin pada gingiva bebas. Warnanya dipengaruhi oleh vaskularisasi,
ketebalan dan derajat keratinisasi epitel, dan keberadaan sel-sel yang mengandung pigmen. Warna gingival bervariasi antar individu, dan tampaknya berkolerasi dengan
pigmentasi pada kulit, artinya warna gingival lebih gelap pada individu yang warna kulitnya lebih gelap. Biasanya pigmen yang terlibat dalam memberi warna pada mukosa
Universitas Sumatera Utara
rongga mulut adalah melanin dan hemoglobin dalam darah. Melanin diproduksi oleh specialized pigments cells yang dikenal dengan melanocytes, yang terletak di lapisan sel
basal epitel rongga mulut.
4,12
Vestibulum, pipi, dasar mulut dan bibir bagian dalam memiliki lapisan epitel yang tipis, dapat digerak-gerakkan dan berwarna merah tua. Oleh karena epitel yang tipislah
menyebabkan kapiler-kapiler yang terdapat dibawahnya dapat terlihat sehingga warna mukosa bagian-bagian rongga mulut tersebut tampak berwarna merah tua.
4
2.4 Perubahan klinis pada rongga mulut akibat proses penuaan