Gambar 2.1. Koklea, penampang melintang koklea dan organ Korti Arch1 Design,2010
2.1.2 Fisiologi pendengaran
Getaran suara dihantarkan lewat liang telinga dan telinga tengah ke telinga dalam melalui footplate dari stapes, menimbulkan suatu gelombang yang berjalan di
sepanjang cairan koklea yang akan menggerakkan membran basilaris dan organ Korti. Puncak gelombang yang berjalan di sepanjang membran basilaris yang
panjangnya 35 mm tersebut, ditentukan oleh frekuensi gelombang suara. Hal ini berakibat melengkungnya stereosilia, dengan demikian menimbulkan depolarisasi
sel rambut dan menciptakan potensial aksi pada serabut-serabut saraf pendengaran yang melekat padanya. Di sinilah gelombang suara mekanis diubah menjadi energi
elektrokimia agar dapat ditransmisikan melalui saraf kranialis ke-8 Moller 2006; Gacek 2009.
Serabut-serabut serabut saraf koklearis berjalan menuju inti koklearis dorsalis dan ventralis. Sebagian besar serabut inti melintasi garis tengah dan berjalan naik
menuju kolikulus inferior kontralateral, namun sebagian serabut tetap berjalan
Universitas Sumatera Utara
ipsilateral. Penyilangan selanjutnya pada inti lemnikus lateralis dan kolikulus inferior. Dari kolikulus inferior jaras pendengaran berlanjut ke korpus genikulatum dan
kemudian ke korteks pendengaran pada lobus temporalis Moller 2006.
2.1.3 Mekanisme aktif koklea
Koklea yang terletak pada telinga dalam memiliki mekanisme aktif yang dapat kita bagi menjadi 3 langkah yang terpisah sebagai berikut:
• Langkah pertama: tekanan pada dinding ovale menimbulkan getaran terhadap perilimfe, menghasilkan pergerakan membran basilaris dan organ
Korti. Pergerakan ini menggeser stereosilia yang berhubungan dengan membran tektorial. Stimulasi ini merupakan stimulasi yang tergantung
terhadap frekuensi, getaran membran basilaris berbeda pada frekuensi tinggi puncak getaran terjadi dekat pada basal koklea dan frekuensi rendah
puncak getaran terjadi pada apeks koklea. Pergerakan dari stereosilia membuka channel potassium pada membran sel, menghasilkan potensial
reseptor elektrik atau potensial cochlear microphonic Al-mana et al. 2008. • Langkah kedua: potensial yang dihasilkan menciptakan perubahan
konsentrasi secara cepat pada sel rambut luar sesuai dengan stimulus frekuensinya. Mekanisme kontraksi yang cepat adalah proses awal dari
amplifikasi aktif koklea, getaran pada sel-sel yang menghubungkan antara membran basilaris dan tektoria mengakibatkan amplifikasi dari frekuensi
sumber bunyi Al-mana et al. 2008. • Langkah ketiga: getaran sel rambut luar yang teramplifikasi dari gerakan
membran basilaris dan tektorial juga menggerakkan longer silia yang berhubungan dengan membran tektoria dari sel rambut dalam yang terletak
sesuai dengan frekuensinya. Pergerakan ini menimbulkan potassium masuk ke dalam sel, menghasilkan sebuah potensial reseptor yang membebaskan
neurotransmitter, membentuk stimulus listrik yang berhubungan dengan pesan suara. Informasi tersebut kemudian diteruskan kepada saraf akustikus
dan ke sistem saraf pusat Al-mana et al. 2008.
Universitas Sumatera Utara
2.2 Kehamilan 2.2.1 Defenisi
Kategori