Defenisi Etiologi Patofisiologi Hepatitis

Tri Hernita Zebua : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di RSUP H.Adam Malik Medan, 2009. Kurang lebih 70 penderita anemia aplastik mempunyai penyebab yang tidak jelas, dinamakan idiopatik. Defek sel induk yang didapat diduga disebabkan oleh obat- obat: busulfan, kloramfenikol, asetaminofen, klorpromazina, benzenebenzol, metildopa, penisilin, streptomisin, sulfonamid dan lain-lain. Akibat radiasi, pemakaian kemoterapi yang lama atau dosis tinggi. Pada beberapa anemia aplastik, dapat dibuktikan adanya T-limfosit yang menghambat pertumbuhan sel-sel sum- sum tulang pada biakan Permono, 2009.

2.1.6 Diagnosis

Diagnosis anemia aplastik biasanya dilakukan dengan cepat, berdasar dari kombinasi pansitopenia dengan sum-sum tulang kosong dan berlemak. Anemia aplastik merupakan penyakit dewasa muda dan sebaiknya menjadi diagnosis utama pada seorang remaja atau dewasa yang mengalami pansitopenia. Jika yang terjadi adalah pansitopenia sekunder, diagnosis utama biasanya ditegakkan melalui anamnesis dan pemeriksaan fisis: pembesaran limpa seperti pada sirosis alkoholik, riwayat metastasis kanker atau sistemik lupus eritematosus atau tubercolosis miliar pada gambaran radiologi. Masalah diagnosis dapat timbul dengan gambaran penyakit yang atipikal dan merata. Dimana pansitopenia sangat umum terjadi, beberapa pasien dengan hiposelularitas pada sum-sum memiliki penurunan hanya pada satu atau dua dari tiga jenis sel darah, seringkali memperlihatkan perkembangan menjadi anemia aplastik. Diagnosis dapat dipengaruhi oleh riwayat keluarga, hitung jenis darah abnormal atau keberadaan dari anomali fisik yang terkait.

2.2 Hepatitis

2.2.1 Defenisi

Tri Hernita Zebua : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di RSUP H.Adam Malik Medan, 2009. Hati liver adalah salah satu organ tubuh yang penting. Hati dapat membantu proses metabolisme nutrisi ataupun obat-obatan dalam tubuh. Selain itu organ ini juga mempunyai peranan yang penting untuk membersihkan darah di dalam tubuh dari produk limbah yang beracun. Namun demikian jika kita tidak menjaga fungsi hati dengan baik maka organ penting ini akan mengalami kerusakan. Salah satu penyakit hati yang sering terjadi adalah hepatitis. Hepatitis yang berarti peradangan dalam hati dapat diakibatkan oleh berbagai macam hal seperti infeksi bakteri, racun, ataupun karena sistem imun di dalam tubuh sendiri yang dapat menyerang hati. Meskipun ada beberapa jenis hepatitis, pada umumnya ada 3 jenis hepatitis yang disebabkan oleh virus dan sering terjadi yaitu hepatitis A, B, dan C.

2.2.2 Etiologi

Dari keseluruhan, infeksi yang disebabkan oleh virus adalah penyebab terbanyak dan paling umum terjadi pada sebagian besar pasien hepatitis.

2.2.3 Patofisiologi

Virus dapat masuk ke sirkulasi biasanya melalui inokulasi oral atau parenteral dan atau oleh hubungan seks dan terakumulasi pada sinusoid hati dan bagian dalam dari hepatosit. Virus bereplikasi di hepatosit dan menyebar masuk ke dalam darah empedu dan cairan tubuh lainnya. 2.2.4 Diagnosis Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan peningkatan ringan serum bilirubin, gama-globuli dan transaminasi hati sekitar dua kali normal. Sebagian pasien mengalami kerusakan hepatosit yang cukup banyak sehingga terjadi perubahan fungsi hati bermakna Tri Hernita Zebua : Laporan Praktek Kerja Profesi Farmasi Rumah Sakit Di RSUP H.Adam Malik Medan, 2009. yang ditandai dengan menurunnya metabolisme dan aliran bilirubin menyebabkan terjadinya jaundice ISFI, 2008.

BAB III TINJAUAN UMUM OBAT

3.1. Cefotaxim

Cefotaxim merupakan antibiotik golongan sefalosforin generasi ketiga yang memiliki cincin -laktam Gambar 3.1. Gambar 3.1. Struktur Cefotaxim Cefotaxim bekerja menghambat pembentukan dinding sel bakteri melalui pembentukan ikatan satu atau lebih ikatan protein-penisilin PBPs yang menghambat langkah akhir transpeptidasi dari sintesis peptidoglikan dalam dinding bakteri. Dinding bakteri terdiri dari senyawa polimer kompleks, peptidoglikan yang terdiri dari polisakarida dan polipeptida. Polisakarida mengandung gula amino, N-acetylglucosamin dan N- asam acetylmuramic. Pengikatan protein dengan penisilin PBPs akan