dan atau kegiatan yang dapat menghasilkan barang jasa lansia Potensial , lansia yang tidak berdaya mencari nafkah, sehingga hidupnya bergantung pada
bantuan orang lain atau lansia tidak potensial Maryam dkk, 2008 .
2.1.3. Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia
Perubahan yang terjadi pada lansia meliputi perubahan fisik, mental, psikologi Nugroho, 2008.
2.1.3.1. Perubahan- perubahan fisik a. Sel
Sel menjadi berkurang jumlahnyalebih sedikit, ukuran sel lebih besar, jumlah cairan tubuh dan cairan intraseluler berkurang, proporsi protein di otak,
otot, ginjal, darah, dan hati menurun, jumlah sel otak menurun, mekanisme perbaikan sel terganggu, otak menjadi atropi, beratnya berkurang hingga 5-10
Nugroho, 2008. b. Sistem Persyarafan
Sistem panca indra mengecil sehingga fungsinya menurun serta lambat dalam merespon dan waktu bereaksi khususnya yang berhubungan dengan stress.
Berkurang atau hilangnya lapisan myelin akson, sehingga menyebabkan berkurangnya respon motorik dan reflek Nugroho, 2008.
c. Sistem Pendengaran Gangguan pendengaran, membran timpani menjadi artropi menyebabkan
otosklerosis, terjadi pengumpalan serumen, fungsi pendengaran semakin menurun, tinnitus, vertigo Nugroho, 2008.
Universitas Sumatera Utara
d. Sistem Penglihatan Spingter pupil timbul sklerosis dan respon terhadap sinar menghilang,
kornea lebih berbentuk speris bola, lensa lebih suram kekeruhan pada lensa, menjadi katarak, meningkatnya ambang, pengamatan sinar, daya adaptasi
terhadap kegelapan lebih lambat, susah melihat dalam gelap, penurunan hilangnya daya akomodasi, dengan manifestasi presbiopia, seseorang sulit melihat
dekat yang dipengaruhi berkurangnya elastisitas lensa, lapang pandang menurun, daya membedakan warna menurun Nugroho, 2008.
e. Sistem Kardiovaskuler Katup jantung menebal dan menjadi kaku, elastisitas dinding aorta
menurun, kemampuan jantung memompa darah menurun 1 setiap tahun sesudah berumur 20 tahun, curah jantung menurun, kehilangan elastisitas pembuluh darah,
kinerja jantung lebih rentan terhadap kondisi dehidrasi dan pendarahan, tekanan darah meningkat akibat resistensi pembuluh darah perifer meningkat Nugroho,
2008. f. Sistem Pengaturan Suhu Tubuh
Yang sering ditemui antara lain temperature tubuh menurun hipotermia secara fisiologis lebih kurang ± 35ºC ini akibat metabolism yang
menurun,keterbatasan reflex menggigil dan tidak dapat memproduksi panas yang banyak seningga terjadi penurunan aktivitas otot Nugroho, 2008.
g. Sistem Pernapasan Otot pernapasan mengalami kelemahan akibat atropi, kehilangan
kekuatan dan menjadi kaku, aktivitas silia menurun, paru kehilangan elastisitas,
Universitas Sumatera Utara
ukuran alveoli melebar, berkurangnya elastisitas bronkus, oksigen pada arteri menurun menjadi 75 mmHg, karbon dioksida pada arteri tidak berganti, reflek dan
kemampuan untuk batuk berkurang, sensitivitas terhadap hipoksia dan hiperkarbia menurun, sering terjadi emfisema senilis Nugroho, 2008.
h. Sistem pencernaan Kehilangan gigi, indra pengecap menurun, adanya iritasi selaput lendi
yang kronis, atropi indra pengecap +80, hilangnya sensitivitas saraf pengecap di lidah, terutama rasa manis dan asin, hilangnya sensitivitas saraf pengecap
terhadap rasa asin, asam dan pahit, esophagus melebar, rasa lapar menurun, peristaltik lemah, fungsi absorbsi melemah, hati semangkin mengecil dan tempat
menurun, aliran darah berkurang Nugroho, 2008. i..Sistem reproduksi
Pada wanita terjadi penciutan ovary, uterus, payudara, vulva mengalami atropi, selput lender vagina menurun sedangkan pada pria testis masih dapat
memproduksi spermatozoa meskipun ada penurunan secara berangsur-angsur Nugroho, 2008.
j. Sistem genitourinaria Ginjal mengecil, aliran darah ke ginjal menurun,penyaringan di
glomerulus menurun,dan fungsi tubulusmenurun sehingga kemampuan mengonsentrasi urine ikut menurun Nugroho, 2008.
k. Sistem integument Kulit mengerut atau keriput,permukaan kulit cendrung kusam, kasar dan
bersisik, timbul bercak pigmentasi, terjadi perubahan pada daerah sekitar mata,
Universitas Sumatera Utara
respon terhadap trauma menurun, mekanisme proteksi kulit menurun, kulit kepala dan rambut menipis dan berwarna kelabu, rambut dalam hidung dan telinga
menebal, berkurangnya elastisitas akibat menurunnya cairan dan vaskularisasi, pertumbuhan kuku lebih lambat, kuku jari menjadi keras dan rapuh, jumlah dan
fungsi kelenjar keringat berkurang Nugroho, 2008. l. Sistem musculoskeletal
Tulang kehilangan densitas cairan dan semakin rapuh, permukaan sendi tulang penyangga rusak dan aus, gerakan pinggang, lutut dan jari-jari pergelangan
terbatas,gangguan gaya berjalan, persendian membesar dan menjadi kaku, tendon mengerut dan mengalami sklerosis Nugroho, 2008.
2.1.3.2. Perubahan Mental
