11
Ibu dan bayi dapat saling membantu agar produksi ASI meningkat dan bayi dapat terus memberikan isapan efektifnya. Pada keadaan tertentu, ketika produksi ASI
memang sangat tidak memadai, perlu upaya yang lebih, misalnya relaksasi dan bila perlu dapat dilakukan pemberian ASI suplementer.
b. Ibu yang bekerja
Seringkali alasan pekerjaan membuat seorang ibu merasa kesulitan untuk memberikan ASI secara eksklusif. Banyak di antaranya disebabkan karena
ketidaktahuan dan kurangnya minat untuk meyusui bayinya. c.
Pengeluaran ASI Keluarkan ASI sebanyak mungkin dan tampung didalam cangkir atau gelas yang
bersih. Meskipun langkah ini kelihatannya sederhana, namun tidak ada salahnya jika bidan memberikan bimbingan teknik memerah ASI yang tepat.
6. Masalah Menyusui pada Bayi
1. Bayi sering menangis Wulandari, dkk, 2011
Menangis untuk bayi adalah cara berkomunikasi dengan orang-orang disekitarnya. Karena bila itu bayi sering menangis perlu dicari sebabnya, dan sebabnya
tidak selalu karena kurang ASI. a.
Perhatikan, mengapa bayi menangis, apakah karena laktasi belum berjalan baik, atau sebab lain, seperti mengompol, sakit, merasa jemu, ingin
digendong atau disayang. b.
Keadaan ini merupakan hal yang biasa dan ibu tak perlu cemas, karena kecemasan ibu dapat menganggu proses laktasi itu sendiri, dan akibatnya
produksi ASI bisa berkurang.
Universitas Sumatera Utara
12
c. Coba atasi dengan memeriksa pakaian bayi, mungkin perlu diganti karena
basah, coba mengganti posisi bayi menjadi tengkurap, atau digendong dan dibelai.
d. Mungkin bayi belum puas menyusu karena posisi bayi tidak benar saat
menyusu akibatnya ASI tak sempurna keluarnya. e.
Bayi menangis mempunyai maksud menarik perhatian terutama ibu karna sesuatu hal, oleh karenanya janganlah membiarkan bayi menangis terlalu
lama, ia akan menjadi lelah, kesal, sehingga dapat mengganggu proses laktasi.
1. Bayi bingung putting
Bingung putting nipple confusion adalah suatu keadaan yang terjadi karena bayi mendapat susu formula dalam botol berganti-ganti dengan menyusu pada ibu.
Peristiwa ini terjadi karena mekanisme menyusu pada putting ibu berbeda dengan mekanisme menyusu pada botol.
Tanda-tanda bayi bingung putting: a.
Bayi menghisap putting seperti menghisap dot. b.
Waktu menyusu, cara menghisapnya terputus-putussebentar-sebentar. c.
Bayi menolak menyusu pada ibu. 2.
Bayi premature dan bayi kecil BBLR Bayi kecil, premature atau dengan berat badan lahir rendah BBLR mempunyai
masalah menyusui karena refleks menghisapnya masih relative lemah. Oleh karenanya bayi kecil justru harus cepat dan lebih sering dilatih menyusu.
3. Bayi kuning
Universitas Sumatera Utara
13
Ikterus karena ASI sangat jarang terjadi. Terjadinya ikterus tersebut karena hormon3-alfa 20-beta-pregnane-diol pada ASIyang mengadakan inhibisi pada
enzim glukoronil-transferase pada hepar bayi. 4.
Bayi Kembar Dengan meningkatnya rangsangan untuk produksi ASI yang datang dari bayi.
Maka ASI selalu cukup untuk kedua bayi kembar tersebut. Tetapi kita harus memperhatikan diit ibu harus mengandung kalori lebih tinggi, ektra minum,
cukup protein dan vitamin, agar produksi ASI mencukupi kebutuhan bayi dan status gizi ibu itu terpelihara.
5. Bayi sakit
Sebagian kecil sekali dari bayi yang sakit, dengan indikasi khusus tidak diperbolehkan mendapatkan makanan per-oral, tetapi apabila sudah
diperbolehkan, maka ASI harus terus diberikan. 6.
Bayi sumbing Banyak orang mengira bahwa bayi sumbing tidak mungkin dapat menyusu.
Pendapat ini tidak sepenuhnya benar, karena dengan kesabaran dan ketelatenan ibu, maka banyak ibu yang berhasil menyusui bayinya sendiri.
7. Bayi dengan lidah pendek
Bayi pada kondisi seperti ini akan sukar dapat melaksanakan laktasi dengan sempurna, karena lidah tak sanggup memegang putting dan areola dengan baik.
8. Bayi yang memerlukan perawatan
Bila bayi sakit dan memerlukan perawatan padahal bayi masih menyusu pada ibu, baiknya bila ada fasilitas, ibu ikut dirawat agar pemberian ASI tetap dapat
dilanjutkan.
Universitas Sumatera Utara
14
9. Bayi enggan menyusu
Bayi enggan menyusu harus mendapat perhatian khusus, karena kadang-kadang itu merupakan gejala dari penyakit-penyakit yang membahayakan jiwa anak,
missal anak yang sakit berat, tetanus neonatorum, menginitisensepalitis, hiperbilirubinemia, dan sebagainya.
10. Bayi yang lahir dengan operasi seksio sesaria
Bila pada seksio digunakan anestesi umum, bayi bisa mulai disusukan setelah ibu sadar dengan bantuan tenaga perawatbidan. Efek narkose pada bayi yang
diterimanya baik melalui plasenta ataupun ASI dapat mengakibatkan bayi lemah dan malas menyusu.
B. Produksi ASI
