10
kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui dan dimana dapat menginterprestasikan secara benar. c Aplikasi
Application diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi ataupun kondisi riil sebenarnya. d
Analisis Analysis adalah suatu kemampuan untuk menyatakan materi atau suatu objek kedalam komponen-komponen tetapi masih di dalam
struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu sama lain. e Sintesis Syntesis yang dimaksud menunjukan pada suatu kemampuan
untuk melaksanakan atau menghubungkan bagian-bagian didalam suatu keseluruhan yang baru. f Evaluasi evaluation ini berkaitan dengan
kemampuan untuk melakukan justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian – penilaian itu berdasarkan suatu criteria yang
ditentukan sendiri atau menggubakan criteria-kriteria yang telah ada.
C. Mempersiapkan Persalinan Dan Tempat Melahirkan
1. Dimulainya Persalinan
Menurut Suetejo 2013 seorang ibu bersalin harus mengetahui tanda-tanda dimulainya persalinan, yaitu: a Kontraksi uterus : wanita
diinstruksikan melaporkan frekuensi, durasi, dan intensitas kontraksi uterus. Pada persalinan sejati, peningkatan aktivitas meningkat gejala ini,
namun pada persalinan palsu akan menghilangkan gejala. b Ketuban Pecah. c Aliran darah : darah berwarna merah muda, lengket, dan
jumlahnya sedikit bercampur lendir. Menurut Depkes 2010 tanda bayi akan keluar adalah perut mulas
secara teratur, mulas sering dan lama, keluar lender bercampur darah dari
Universitas Sumatera Utara
11
jalan lahir, keluar air ketuban. Jika muncul tanda tersebut suami atau keluarga harus segera membawa ibu hamil ke fasilitas pelayanan
kesehatan.
2. Mengenali Persalinan Premature
Menurut Sutejo 2012 Awitan persalinan premature ringan dan sulit dikenali, sehingga penting untuk mengetahui cara merasakan
kontraksi uterus pada abdomen. Hubungi dokter, bidan, atau klinik bersalin jika terdapat salah satu tanda berikut: a Mengalami kontraksi
uterus setiap 10 menit atau lebih sering selama satu jam; atau b mengalami tanda dan gejala lain selama satu jam; atau c terdapat bercak
darah atau kebocoran cairan dari vagina.
3. Pilihan tempat Melahirkan
Menurut Sutejo 2012 pemilihan tempat melahirkan meliputi : a. Pusat melahirkan alternative
Biasanya bertempat di deretan rumah sakit, jauh dari departemen obstetri tradisional, dekat ruang operasi, ruang bersalin, dan fasilitas
perawatan intensif medis. Alternative Birth Centers ABC’s memiliki akomodasi seperti tempat tidur ganda untuk pasangan dan tempat
tidur bayi. Dilakukan skrining untuk masuk sehinga ABC’s tidak menerima wanita resiko tinggi.
b. Pusat Melahirkan Mandiri Unit ini sering kali terletak di rumah sakit utama, sehingga transfer
cepat ke institusi tersebut dapat dilakukan jika dibutuhkan. Pelayanan yang diberikan meliputi pelayanan yang dibutuhkan untuk
penatalaksanaan yang aman selama siklus subur. Semua pasien
Universitas Sumatera Utara
12
diharapkan menghadiri kelas melahirkan dan menjadi orang tua. Setiap keluarga yang menantikan kelahiran bayinya membuat rencana
melahirkan. c. Melahirkan dirumah
Di Negara berkembang, rumah sakit atau fasilitas yang adekuat tidak tersedia untuk wanita hamil, sehingga melahirkan dirumah menjadi
suatu kebutuhan. Praktik melahirkan dirumah dapat dilakukan pada kehamilan tanpa komplikasi. Namun wanita yang memiliki resiko
tinggi harus diidentifikasikan selama periode kehamilan dan dirujuk untuk melhirkan dirumah sakit.
d. Melahirkan dirumah sakit Apabila merencanakan untuk melahirkan dirumah sakit, biasanya
wanita harus mendaftar dahulu. Kebanyakan rumah sakit menyediakan pamflet berisi informasi, banyak fasilitas juga
menyediakan orang untuk menjelaskan peraturan rumah sakit. Konseling disediakan untuk meredakan ketegangan yang
berhubungan langsung dengan pengalaman melahirkan. Banyak wanita yang bersalin di rumah sakit belum menjalani perawatan
perinatal. Tanggung jawab perawat dan bidan adalah member pengetahuan dan dukungan supaya dapat melalui proses persalinan
dengan berhasil. 4. Persiapan Ibu Hamil dan Keluarga
Menurut Depkes 2010 yang harus dipersiapkan ibu dan keluarga dalam persiapan persalinan adalah : tanyakan pada bidan atau dokter tanggal
tafsiran persalinan, suami atau keluarga mendampingi ibu hamil
Universitas Sumatera Utara
13
melakukan pemeriksaan, siapkan tabungan untuk biaya persalinan, suami keluarga dan masyarakat menyiapkan jika sewaktu-waktu dibutuhkan,
rencanakan persalinan ditolong oleh bidan atau dokter di fasilitas pelayanan kesehatan, rencanakan ikut keluarga berencana KB tanyakan
pada petugas kesehatan bagaimana caranya, dan siapkan orang pendonor darah jika sewaktu-waktu dibutuhkan.
D. Kegawatdarutan obstetri dalam kehamilan Trimester III
