1. Home
  2. Pendidikan

Latar Belakang Pengaruh Waktu Pengikatan Tali Pusat Terhadap Viskositas Darah Bayi Baru Lahir Lahir

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Beberapa dekade terakhir, timbul perdebatan baru yang menarik tentang waktu pengikatan tali pusat yang optimal dan efeknya pada transisi neonatus. Beberapa penelitian menunjukkan adanya keuntungan dari pengikatan tali pusat tertunda yang dapat meningkatkan adaptasi kardiovaskular neonatus, tekanan darah, transpor oksigen, aliran sel darah merah, serta menurunkan angka kejadian anemia dan perlunya penggunaan oksigen dan ventilator pada neonatus. 1-3 Satu hal yang masih menjadi pertimbangan para peneliti yaitu terjadinya efek samping kelebihan cairan, polisitemia dan hiperviskositas pada pengikatan tali pusat tertunda. 4,5 Banyak faktor yang turut mempengaruhi viskositas darah yaitu kadar hematokrit, fibrinogen total, konsentrasi plasma, 6 pH darah, temperatur, jumlah dan bentuk sel darah merah. 7 Faktor paling penting adalah hematokrit dimana perubahan kecil pada hematokrit akan banyak mempengaruhi viskositas darah, dimana peningkatan hematokrit berhubungan secara linier dengan peningkatan viskositas darah. 6-8 Hematokrit pada bayi baru lahir dipengaruhi oleh beberapa hal termasuk usia gestasi dan waktu pengikatan tali pusat dimana peningkatan usia gestasi berbanding lurus dengan peningkatan kadar hematokrit bayi, sedangkan pengikatan tali pusat yang tertunda akan menghasilkan transfusi plasenta yang besar dan selanjutnya mengakibatkan volume residual plasenta lebih kecil. 1,6,8,9 Universitas Sumatera Utara Beberapa studi juga menunjukkan bahwa penundaan pengikatan tali pusat dapat menimbulkan peningkatan viskositas dan hematokrit yang patologis, yang mengakibatkan penurunan fungsi paru akibat pengisian vena yang berlebihan, selain itu hiperviskositas dapat menurunkan aliran darah ke organ- organ vital yang akan merugikan neonatus. 3,4,10-12 Pengikatan tali pusat tertunda dapat memberikan efek positif bagi bayi karena dapat meningkatkan volume dan viskositas darah, 8 cadangan besi serta menurunkan insidens anemia defisiensi besi pada bayi. Dilain pihak banyak penelitian yang mendapatkan efek yang tidak baik jika dilakukan pengikatan tali pusat tertunda, diantaranya yaitu meningkatnya kejadian distres pernapasan, polisitemia, dan hiperbilirubinemia. 13-16

1.2. Rumusan Masalah

Dokumen yang terkait

Peningkatan Berat Badan Bayi Baru Lahir yang Mendapatkan ASI Eksklusif Setelah 1 Bulan di Klinik Bersalin Lolly Medan

1 62 51

Pengaruh Waktu Pengikatan Tali Pusat terhadap Kadar Bilirubin Bayi Baru Lahir

3 84 67

Pengaruh Waktu Pengikatan Tali Pusat Terhadap Kadar Serum Feritin Bayi Baru Lahir

3 60 54

Pengaruh Waktu Pengikatan Tali Pusat Terhadap Indeks Eritrosit Bayi Baru Lahir

2 71 59

pengaruh penjepitan tali pusat (Delayed Cord Clamping) terhadap hematologi bayi baru lahir

2 25 42

Perbedaan perawatan tali pusat terbuka dan kasa kering dengan pelepasan tali pusat pada bayi baru lahir COVER

0 0 13

bayi baru lahir yang lahir

0 0 3

Waktu Penundaan Pengkleman Tali Pusat Berpengaruh Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Bayi Baru Lahir

0 0 7

Lama Lepas Tali Pusat Berdasarkan Metode Perawatan Tali Pusat Bayi Baru Lahir

0 0 5

HUBUNGAN PERAWATAN TALI PUSAT DENGAN LAMA LEPAS TALI PUSAT PADA BAYI BARU LAHIR DI BPM MUJIASIH PANDAK BANTUL YOGYAKARTA TAHUN 2014 NASKAH PUBLIKASI - Hubungan Perawatan Tali Pusat dengan Lama Lepas Tali Pusat pada Bayi Baru Lahir di BPM Mujiasih Pandak B

0 0 12