1
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah
Setiap perusahaan senantiasa membutuhkan manajemen yang berkaitan dengan usaha-usaha untuk mencapai tujuan tertentu bagi organisasi tersebut.
Keberhasilan perusahaan dapat ditentukan oleh beberapa faktor, dan salah satu faktor yang paling dominan mempengaruhi keberhasilan ini adalah faktor sumber
daya manusia yang bekerja di organisasi itu. Berhasil atau tidaknya suatu organisasi dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan sangat tergantung pada
keberhasilan manajemen dalam mengelola sumber daya manusia yang terlibat di dalam aktivitas perusahaan.
Setiap perusahaan baik swasta maupun instansi pemerintah membutuhkan pegawai yang berprestasi, untuk itu perusahaan harus mengarahkan atau membina
pegawainya agar mampu melakukan aktivitas kerja secara efektif, efisien, produktif dan berkualitas. Salah satunya dengan cara memberikan motivasi yang
baik kepada seluruh pegawai ditambah dengan kemampuan dan pengalaman kerja yang dimiliki pegawai tersebut, akan memberikan suatu hubungan yang besar
dalam upaya mencapai tingkat prestasi. Prestasi kerja dapat diartikan secara operasional sebagai usaha karyawan
untuk mencapai tujuan melalui produktivitas kerja yang ditampakkan secara kuantitas maupun kualitas Wijono 2010:61. Ada kecenderungan bahwa tingkat
prestasi kerjanya tinggi disebut sebagai orang yang produktif. Namun sebaliknya
Universitas Sumatera Utara
individu yang tingkat prestasi kerjanya tidak memenuhi kriteria yang ditetapkan oleh perusahaan, maka individu tersebut dikatakan sebagai orang yang tidak
produktif dan berprestasi rendah. Pengembangan karir pada dasarnya berorientasi pada perkembangan
organisasi dalam menjawab tantangan organisasi di masa mendatang. Setiap organisasi harus menerima kenyataan, bahwa eksistensinya di masa depan
tergantung pada SDM. Tanpa memiliki SDM yang kompetitif sebuah organisasi tidak mampu mencapai tujuan organisasinya karena ketidakmampuan dalam
bekerja secara optimal. Kondisi seperti ini mengharuskan organisasi untuk melakukan pembinaan karir bagi pegawai, yang harus dilaksanakan secara
berencana dan berkelanjutan. Dengan kata lain pembinaan karir sebagai salah satu kegiatan manajemen SDM, harus dilaksanakan sebagai kegiatan formal yang
dilakukan secara terintegrasi dengan kegiatan SDM lainnya. Karir merupakan semua pekerjaan yang ada selama seseorang bekerja,
atau dapat pula dikatakan bahwa karir adalah seluruh jabatan yang diduduki seseorang dalam kehidupan kerjanya. Perkembangan karir sangat membantu
pegawai di dalam menganalisis kemampuan dan minat mereka untuk lebih dapat disesuaikan dengan kebutuhan SDM sejalan dengan pertumbuhan dan
berkembangnya organisasi. Menurut Rivai 2004:290 perkembangan karir adalah proses peningkatan kemampuan kerja individu yang dicapai dalam rangka
mencapai karir yang diinginkan. Program pengembangan karir karyawan dapat dilakukan melalui pelatihan dan pendidikan atau program beasiswaikatan dinas,
promosi, dan mutasi.
Universitas Sumatera Utara
Pola karier pada PNS adalah pola pembinaan PNS yang menggambarkan jalur pengembangan karier yang menunjukkan keterkaitan dan keserasian antara
jabatan, pangkat, pendidikan dan pelatihan jabatan, kompetensi serta masa jabatan seseorang PNS sejak pengangkatan pertama dalam jabatan tertentu sampai dengan
pensiun. Pasal 1 9 PP Nomor 13 Tahun 2002. Prestasi kerja dapat dicapai apabila, pekerjaan dapat diselesaikan dengan
baik karena setiap pegawai mengetahui tugas atau tujuan yang terdefenisikan dengan jelas didalam sebuah desain kerja. Desain pekerjaan akan memberikan
ketegasan dan standar tugas yang harus dicapai oleh setiap pegawai, apabila desain kerja kurang jelas akan mengakibatkan pegawai kurang mengetahui tugas
dan tanggung jawabnya, hal ini mengakibatkan pekerjaan tidak tercapai dengan baik.
Pekerjaan yang dirancang dengan baik akan dapat meningkatkan motivasi yang merupakan faktor penentu keberhasilan seseorang maupun organisasi.
Kepuasan kerja dipengaruhi oleh tuntutan pekerjaan dan sejauh mana tuntutan tugas tersebut sesuai dengan kemampuan seseorang. Kadangkala perubahan tugas
yang sangat simpel dapat menyebabkan perubahan besar pada pemegang tugas tersebut. Namun apabila tugas yang diberikan sesuai dengan kemampuan pegawai
serta apabila ada perubahan pada desain pekerjaan pegawai mampu beradaptasi dengan cepat , maka pegawai tersebut mampu meningkatkan prestasi kerjanya.
Dengan tertatanya desain pekerjaan yang jelas pun akan memudahkan manajerpimpinan menilai prestasi pegawai secara objektif dan hal ini dapat
Universitas Sumatera Utara
digunakan sebagai dasar upaya penilaian prestasi kerja pegawai untuk peningkatan jenjang karir bagi pegawai yang berprestasi. Dari penilaian prestasi
kerja tersebut maka pihak pimpinan akan mengambil keputusan untuk meningkatkan karir seseorang atau tidak.
Pada Tahun 1950 Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Medan ini telah mulai dirintis dan pada saat itu dipimpin oleh Gubernur KDH Sumatera
Utara. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara mempunyai tugas melaksanakan urusan pemerintahan daerahkewenangan provinsi di bidang kebijakan teknis
pembinaan pengendalian masalah kesehatan, pelayanan kesehatan, pengembangan Sumber Daya Manusia Kesehatan, dan jaminan kesehatan. Adapun tujuan yang
hendak dicapai adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan yang berkesinambungan, berhasil-guna dan berdaya-guna serta serasi dan seimbang
dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tinginya. Kebijaksanaan pengembangan karir pegawai antara lain tercantum dalam
penjelasan Pasal 12 ayat2 Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1974 yang menyebutkan, bahwa “dalam rangka meningkatkan mutu dan keterampilan serta
memupuk kegairahan bekerja, maka perlu dilaksanakan pembinaan pegawai negeri sipil dengan sebaik-baiknya atas dasar sistem karir dan prestasi kerja,
sehingga dapat dikembangkan bakat dan kemampuan yang ada pada diri masing- masing
pegawai negeri sipil secara wajar” Tayibnapis 2000:148. Sesuai dengan asas pembinaan pegawai negeri yang berdasarkan atas sistem karir dan prestasi
kerja, maka pengembangan karir pegawai negeri sipil dilaksanakan melalui kenaikan pangkat dan pengangkatan dalam jabatan.
Universitas Sumatera Utara
Pada sistem karir terdapat kenaikan pangkat regular. Jenjang kepangkatan pada kenaikan pangkat regular ini tergantung dari pengangkatan pertama dalam
pangkat seseorang yang didasarkan atas tingkat pendidikannya. Contohnya pengangkatan pertama lulusan sekolah dasar adalah pada golongan pangkat Ia
sampai dengan golongan IIa, lulusan SMP adalah golongan pangkat Ib sampai dengan golongan pangkat IIc, lulusan SMA adalah golongan pangkat IIa sampai
dengan golongan pangkat IIIa. Pada Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara masih banyak pegawai yang berlatar belakang pendidikannya SMA. Pegawai
yang berijasahkan SMA dan kepangkatan terakhirnya adalah IIIa, karna pegawai tersebut tidak menduduki jabatan tertentu yang memungkinkannya memperoleh
kenaikan pangkat atau dengan kata lain staff, maka karir kepangkatannya terhenti. Ini berarti setelah pegawai mencapai pangkat tertingginya, maka kenaikan
pangkat selanjutnya hanya dimungkinkan apabila pegawai yang bersangkutan memperoleh promosi jabatan setingkat lebih tinggi yang diperoleh dari kenaikan
pangkat pengabdian yang diberikan disaat seseorang memasuki masa pensiun, kenaikan pangkat selama menjalankan tugas sebagai pejabat, dan kenaikan
pangkat dalam tugas belajar. Sebagian besar pegawai juga sudah merasa puas dengan jabatannya saat ini sehingga pegawai tersebut tidak terpacu atau
termotivasi untuk meningkatkan jenjang karirnya ke yang lebih tinggi melalui program-program pengembangan karir yang telah dipersiapkan dinas untuk
pegawainya. Dalam rangka pengembangan karir dan penempatan dalam jabatan,
seorang pemimpin harus dapat mengembangkan potensi optimal bawahannya,
Universitas Sumatera Utara
serta secara tepat dan benar menilai kesiapan dan kemampuan bawahan, sehingga proses pengangkatan dan penempatan dalam jabatan struktural betul-betul
menganut merit system, yaitu: berdasarkan kecakapan, kemampuan atau keahlian tertentu sesuai dengan tingkatan jabatannya.
Salah satu program pengembangan karir bagi pegawai yaitu pelatihan dan pendidikan atau program beasiswa. Organisasi dalam menghadapi lingkungan
kerja yang dapat berubah secara cepat dan semakin kompetitif, setiap saat dan juga dimasa mendatang memerlukan sejumlah pegawai yang mampu
mengantisipasinya. Kebutuhan ini dapat diatasi dengan menyediakan pelatihan dan beasiswa bagi para pegawai sebagai pendukung upayanya dalam
meningkatkan kemampuan. Pegawai di Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Medan juga diberikan pelatihan untuk meningkatkan kinerjanya. Salah satu
pelatihan yang diberikan adalah pelatihan dalam pengarsipan yang diberikan kepada pegawai di bagian kepegawaian untuk mempermudah mengarsipkan
dokumen-dokumen penting. Namun pelatihan tersebut tidak tentu kapan dilakukan. Sebab pelatihan yang diikuti pegawai dilakukan apabila diundang atau
diadakan oleh pihak lain seperti Dinas Kearsipan, BKD. Adapun berbagai pelatihan yang ada di Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara sebagai berikut:
Tabel 1.1 Daftar Pelaksanaan Pelatihan Pegawai Dinas Kesehatan
Provinsi Sumatera Utara
NO Pelatihan
Jumlah Peserta Yang Mengundang
1. Pelatihan Emotional
Spiritual Quotients ESQ 2013
7 orang Badan Pendidikan dan
Pelatihan Provinsi Sumatera Utara
2. Kegiatan Penyuluhan dan
Implementasi Tata Naskah 2 orang
Sekretaris Daerah Provinsi Sumatera
Universitas Sumatera Utara
dan Kearsipan 2012 Utara,
3. Pelatihan Prajabatan CPNS
Golongan I dan II Gel II 2011
14 orang Badan Pendidikan dan
Pelatihan Provinsi Sumatera Utara
4. Pelatihan Peraturan baris-
berbaris PNS bagi pejabat Eselon III dan IV sebagai
pelaksanaan Apel pagisore dan
upacara pengibaran
Bendera Merah Putih 2011 20 orang
Sekretaris Daerah Provinsi Sumatera
Utara
Sumber : Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara 2015 data diolah
Pada Tabel 1.1 terlihat bahwa pelatihan diadakan oleh pihak lain atau dinas lain. Maka pelatihan di Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera tersebut tidak
tentu kapan dilakukan oleh pegawai. Pelatihan diikuti oleh pegawai apabila ada dinas lain yang mengundang atau mengadakannya dan demikian juga dalam hal
pengiriman pegawai untuk mengikuti pelatihan, belum adanya ketentuan yang jelas yang mengatur kriteria bagaimana yang digunakan untuk memutuskan
pegawai yang akan mengikuti pelatihan. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Medan memberikan kesempatan
pegawainya untuk mengembangan karirnya dengan mengirimkan pegawainya untuk melanjutkan pendidikannya keluar negeri seperti ke Jepang maupun
pendidikan di dalam negeri misalnya di UGM atau tugas belajar yang dibiayai oleh pemerintah langsung dengan mengikuti tes dan persyaratan khusus dari BKD
yaitu universitasnya harus paling rendah berakreditas B. Namun masih banyak pegawai yang tidak mengetahui adanya program beasiswa ini dikarenakan
kurangnya sosialisasi dan kurangnya keiinginan pegawai untuk mencari tahu.
Universitas Sumatera Utara
Setiap pegawai memiliki tanggung jawab yang besar dan tugas yang tidak sedikit dan setiap pegawai diharapkan tidak melakukan kesalahan dalam
pekerjaan. Oleh karena itu seharusnya setiap pegawai Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Medan haruslah didukung oleh desain pekerjaan yang cukup jelas
agar setiap pegawai dapat menjalankan tugas dengan sebaik-baiknya dan dengan kesalahan yang seminim-minimnya. Sebenarnya pada setiap pegawai Dinas
Kesehatan Provinsi Sumatera Utara mempunyai masing-masing desain pekerjaannya. Namun ada beberapa pegawai yang kurang mengetahui dan
memahami apa yang menjadi tugas, kewajiban, tanggung jawab dan wewenang di dalam pekerjaannya. Ketika seorang pegawai bekerja, pegawai tersebut tidak
mengetahui apa yang harus dilakukan, bagaimana karyawan tersebut melakukan pekerjaannya. Hal ini dapat dilihat dari pegawai Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera Utara yang sesampainya di kantor tidak langsung mengerjakan tugasnya. Pegawai kurang memahami apa yang harus dikerjakan sesampainya
dikantor. Mereka baru akan mengerjakan tugasnya setelah adanya perintah dari atasan
padahal pemimpin sudah memberikan rincian tugas dan cara pelaksanaan pekerjaan.
Teknik desain pekerjaan dengan memungkinkan adanya rotasi pekerjaan akan membuat seorang pegawai secara sistematis berpindah dari satu posisi ke
posisi atau pekerjaan yang lainnya di dalam organisasi. Dengan teknik ini akan membuat pegawai tidak merasa bosan dan banyak bidang pekerjaan yang akan
diketahuinya. Namun tingkat produktivitas akan rendah, hal ini disebabkan karena
Universitas Sumatera Utara
para pegawai yang baru pindah ke pekerjaannya yang baru akan terlebih dahulu menyesuaikan diri dan memahami pekerjaannya.
Pada Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara perpindahan pegawai dari satu jabatan ke jabatan lain sering terjadi. Ini diakibatkan karna ketidaksesuaian
latar belakang pendidikan dimana si pegawai tidak merasa cocok lagi bekerja di bagian yang sebelumnya. Maka pegawai mengajukan usulan pindah kepada atasan
ke bagian lain dimana latar belakang pendidikannya sama. Dengan perpindahan tersebut maka si pegawai perlu penyesuaian kembali dengan desain pekerjaan
yang baru diberikan kepadanya. Prestasi kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara terdapat
pada penilaian prestasi kerja pegawai. Penilaian prestasi kerja pegawai bertujuan untuk memperoleh pegawai yang professional, bertanggung jawab, jujur dan adil
untuk menyelenggarakan tugas serta lebih menjamin obyektivitas dalam mempertimbangkan pengangkatan dalam jabatan dan kenaikan pangkat. Penilaian
prestasi kerja pegawai dibagi dalam 2 unsur yaitu: 1.
Sasaran Kerja Pegawai SKP merupakan rencana kerja dan target yaitu jumlah beban yang akan dicapai dari setiap pelaksanaan tugas jabatan, yang akan
dicapai oleh seorang pegawai dan dilakukan berdasarkan kurun waktu tertentu. Pada Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera tugas dibagi atas dua yaitu tugas
pokok dan tugas tambahan seperti perjalanan dinas. Pada tugas pokok, prestasi kerja pegawai dikatakan baik apabila pekerjaan dilaksanakan sesuai dengan
standar Operasional Prosedur SOP yang ditetapkan Dinkes pada masing- masing bagian. Bobot nilai untuk SKP sebesar 60. Salah satu tugas pokok
Universitas Sumatera Utara
yaitu meningkatkan mutu sumberdaya manusia kesehatan. Dalam hal ini, dapat dilihat pada tabel data pencapaian sasaran program sumber daya kesehatan
yang harus dicapai, dan pencapaiannya adalah sebagai berikut:
Tabel 1.2 Hasil Capaian Sasaran di Bidang Pengembangan SDM Kesehatan
NO INDIKATOR
TARGET TAHUN
2013 CAPAIAN
TAHUN 2013
CAPAIAN
1 Tercapainya persentase
tenaga kesehatan yang berstandard kompetensi
100 54,4
54,4 2
Jumlah pelatihan aparatur dan non aparatur yang
terakreditasi 55
pelatihan 34
pelatihan 61,8
3 Persentase institusi
pendidikan kesehatan yang dibina dan diawasi
100 100
100
NO
INDIKATOR TARGET
TAHUN 2013
CAPAIAN TAHUN
2013 CAPAIAN
4 Tercapainya jumlah kabkota
yg menyelenggarakan penilaian penetapan angka
kredit jabatan fungsional tenaga kesehatan
33 KabKota
33 KabKota
100
5 Ratio tenaga medis per
puskesmas ≥ 1
0,90 90
6 KabKota yang memiliki SK
Tim Saka Bhakti Husada SBH
33 KK 7 KK
21,2
Sumber : Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara 2015 data diolah
Berdasarkan Tabel 1.2, terlihat bahwa Dari persen capaian terlihat, bahwa persen pencapaian indikator Program Sumber Daya Kesehatan diatas dua
indikator 33 yaitu indikator ke-3 dan 4 berkategori baik, satu indikator 17
Universitas Sumatera Utara
yaitu indikator ke-5 berkategori sedang, dan tiga indikator 50 yaitu indikator ke-1,2 dan 6 berkategori Sangat kurang.
2. Perilaku kerja merupakan setiap tingkah laku, sikap atau tindakan yang
dilakukan oleh pegawai yang seharusnya dilakukan atau tidak dilakukan sesuai dengan peraturan yang berlaku. Bobot nilai untuk perilaku kerja sebesar 40.
Adapun unsur perilaku kerja yaitu orientasi pelayanan, integritas, komitmen, disiplin, kerjasama dan kepemimpinan.
Berdasarkan keterangan di atas penulis tertarik untuk mengadakan penelitian dengan judul
“Pengaruh Pengembangan Karir Dan Desain Pekerjaan Terhadap Prestasi Kerja Pegawai Pada Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera Utara Medan”.
1.2 Perumusan Masalah