20
E. Time :
Pada saat pasien mengalami gangguan jiwa.
IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
A. Penyakit yang pernah dialami
Pasien sebelumnya pernah mengalami gangguan jiwa dan termasuk pasien berulang. Pasien pertama kali dirawat di RSJ pada tanggal 14
juni 2014 kemudian keluarganya menjemput pasien untuk pulang ke rumah pada tanggal 30 agustus 2014. Namun penyakit yang
dideritanya kambuh kembali karena pasien tidak teratur minum obat kemudian pasien dibawa kembali ke RSJ pada tanggal 27 februari
2015 sampai sekarang masih dirawat.
B. Pengobatantindakan yang dilakukan
Usaha pengobatan yang pernah dilakukan oleh klien yaitu dengan dirawat di RS Prof. Dr. Moh Ildrem Provsu Medan dengan meminum
obat.
C. Pernah dirawat atau dioperasi
Pasien sudah pernah dirawat tetapi pasien berulang karena putus obat.
D. Lama dirawat
Lamanya pasien dirawat sekitar kurang lebih 1 tahun. E.
Alergi
pasien tidak memiliki riwayat alergi.
21
V. RIWAYAT KEWSEHATAN KELUARGA
A. Orang tua
Pasien mengatakan kedua orang tua sudah meninggal dan tidak pernah mengalami gangguan jiwa.
B. Saudara kandung
Pasien anak pertama dari lima bersaudara. Diantara keempat saudaranya tidak ada satupun yang menderita seperti yang diderita
oleh pasien.
C. Penyakit keturunan yang ada
Pasien mengatakan tidak ada penyakit keturunan didalam keluarga.
D. Anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
Tidak ada
E. Anggota keluarga yang meninggal
Anggota keluarga klien yang meninggal yaitu ayah dan ibu kandung klien.
F. Penyebab meninggal
Penyebab meninggal kedua orang tuanya karena sakit.
VI. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL
A. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Pasien mengatakan merasa malu karena penyakitnya saat ini dan pasien ingin cepat sembuh dan berkumpul bersama keluarganya.
22
B. Konsep Diri :
- Gambaran diri : Pasien tidak merasakan ada yang kurang
dari tubuhnya -
Ideal diri : Pasien menginginkan cepat sembuh dan
berkumpul dengan keluarganya. -
Harga diri : Pasien merasa dirinya tidak berharga.
- Peran diri
: Pasien merupakan kepala rumah tangga namun tidak dapat menjalankannya.
- Identitas
: Pasien memiliki seorang istri dan tiga orang anak.
C. Keadaan emosi :
Perasaan pasien saat ini merasa sedih, dan pasien susah diajak berkomunikasi dengan orang lain pasien hanya diam dan tidur
dikamar.
D. Hubungan sosial :
- Orang yang berarti
Pasien mengatakan orang yang berarti adalah anaknya. -
Hubungan dengan keluarga Pasien mengatakan bahwa keluarganya tidak ada yang
memperhatikan dirinya. -
Hubungan dengan orang lain Kurang baik, karena pasien lebih banyak menyendiri.
- Hambatan hubungan dengan ornag lain
23
Pasien merasa minder dan malu dengan keadaannya sehingga berdiam diri dan susah diajak untuk komunikasi.
E. Spitual