Delirium adalah penurunan kesadaran disertai kekacauan motorik dan siklus Semi Koma adalah penurunan kesadaran yang tidak memberikan respon GCS glasgow coma scale adalah skala yang dipakai untuk menentukan atau

2. Apatis adalah yaitu kurangnya respon terhadap keadaan sekeliling ditandai

dengan tidak adanya kontak mata atau mata terlihat menerawang dan tidak fokus.

3. Samnolen letargie adalah keadaan dimana seseorang sangat mudah

mengantuk dan tidur terus menerus tapi masih mudah di bangunkan.

4. Sopor adalah kondisi tidak sadar atau tidur berkepanjangan tetapi masih

memberikan reaksi terhadap rangsangan.

5. Koma adalah kondisi tidak sadar dan tidak ada reaksi terhadap rangsangan

tertentu.

6. Delirium adalah penurunan kesadaran disertai kekacauan motorik dan siklus

tidur bangun. pasien tampak gaduh, gelisah, kacau, disorientasi, dan meronta- meronta.

7. Semi Koma adalah penurunan kesadaran yang tidak memberikan respon

rangsangan verbal dan tidak dapat di bangunkan sama sekali kornea, pupil masih baik. Respon nyeri tidak adekuat.

8. GCS glasgow coma scale adalah skala yang dipakai untuk menentukan atau

menilai tingkat kesadaran pasien atau klien, mulai dari sadar sepenuhnya hingga koma. teknik ini terdiri dari 3 bagian yang di tunjukan oleh pasien setelah di beri stimulasi tertentu, yakni respon buka mata, respon verbal dan respon motorik. 1. Respon membuka mata nilai 1-4 Dekati pasien dan perhatikan respon membuka mata pasien dan beri stimula si perintah dan nyeri pada pemeriksaan berikutnya : 1. Membuka spontan 2. Dengan perintah PEMERIKSAAN FISIK PADA IBU 11 3. Dengan rangsangan nyeri 4. Dengan nangsangan nyeri tidak membuka mata 2. Respon verbal nilai 1-5 Tanyakan kepada pasien dengan pertanyaan mudah dan sederhana : 1. Orientasi baik sesuai pertanyaan dan kalimat baik 2. Tidak sesuai dengan pertanyaan, struktur kalimat baik 3. Struktur kalimat kacau 4. Hanya bersuara 5. Tidak bersuara 3. Respon motorik nilai 1 – 6 Perintahkan pasien untuk menggerakkan tangan dan beri stimulasi nyeri pada pemeriksaan berikutnya : 1. Dapat menggerakkan tangan sesuai perintah 2. Melokalisir dengan stimulasi 3. Menghindar menolak meronta dengan stimulasi 4. Fleksi dengan stimulasi 5. Ekstensi dengan stimulasi 6. Tidak ada respon Keadaan Emosional Riwayat Psikososial, untuk mengetahui keadaan emosional ibu. Hal-hal yang dikaji, yaitu : 1. Kehamilan ini direncanakantidak, 2. Respon ibu, suami, dan keluarga terhadap kehamilan, 3. Keadaan hubungan ibu dengan suami, keluarga, dan tetangga, dan 4. Ada atau tidaknya kekhawatiran-kekhawatiran khusus.

3. TB, BB dan LILA