9
9 hasil destilasi daun segar sirih hijau yang berasal dari Bangkok, Thailand
memiliki aktivitas sebagai antifungi terhadap Candida albicans dengan KHM sebesar 25 µLmL. Dengan komponen utama dari betle oil tersebut adalah
chavibetol yang merupakan isomer dari eugenol.
2.2 Kandidiasis
Kandidiasis merupakan infeksi karena jamur yang terjadi di seluruh dunia dan pada umumnya sering teradi di derah beriklim tropis. Kandidiasis dapat terjadi
karena infeksi endogen maupun eksogen. Infeksi endogen disebabkan oleh Candida spp. yang terdapat dalam tubuh sebagai flora normal, sedangkan infeksi
eksogen disebabkan oleh Candida spp. yang masuk ke dalam tubuh dari lingkungan. Peningkatan jumlah Candida spp. di dalam tubuh dapat terjadi bila
terjadi kelemahan sistem imun, keseimbangan jumlah dan perbandingan flora normal terganggu, ataupun terdapat faktor-faktor lain yang merangsang
pertumbuhan organisme ini. Keadaan-keadaan tersebut merupakan faktor pre- disposisi untuk terjadinya kandidiasis Tyasrini dkk., 2006. Kandidiasis dapat
dibagi menjadi kandidiasis superfisialis, kandidiasis lokal invasif dan kandidiasis sistemik Smith, 1985.
Kandidiasis superfisialis adalah bentuk infeksi Candida yang paling sering terjadi. Bentuk kandidiasis ini ditandai dengan infeksi yang terjadi terbatas di
permukaan kulit atau mukosa. Permukaan lesi tampak seperti beludru valvety appearance karena dilapisi oleh lapisan plaque berwarna putih yang kurang
menempel pada permukaan kulit atau mukosa. Lesi ini biasanya tidak nyeri
10
10 kecuali lapisan plaque dirobek atau berusaha diangkat. Daerah kulit atau mukosa
yang berdekatan dengan lesi ini tampak berwarna merah gelap dan agak membengkak. Kandidiasis superfisialis biasanya terjadi di daerah kulit yang
sering basah dan lem-bab, seperti daerah kulit genital genital candidiasis, daerah kulit bayi yang tertutup popok diaper dermatitis, aksila Candida intertrigo dan
kuku onychia, paronychia. Lesi di rongga mulut disebut thrush dan biasanya terdapat di permukaan lidah, palatum dan mukosa bukal. Kandidiasis di vagina,
menimbulkan rasa gatal disertai dengan dihasilkannya sekret vagina yang berwarna putih dan kental Smith, 1985.
Terapi kandidiasis secara umum menggunakan antibiotik golongan azol. Price dan Wilson, 2002 melaporkan bahwa antibiotik golongan azol memiliki
efektifitas terapi hingga 90 pada pasien kandidiasis yang menyelesaikan terapi. Antibiotik golongan ini bekerja dengan mekanisme pengikatan pada enzim
cytochrome P-450 sterol C-14 alpha-demethylation sehingga terjadi hambatan dalam sintesa ergosterol yang diperlukan oleh sel mikroorganisme untuk
membentuk membran sel. Mekanisme ini akan mengakibatkan kerusakan pada membran tersebut Tjay dan Rahardja, 2007.
2.3 Candida albicans
