Rumusan Masalah Perencanaan keperawatan
yang bermanfaat Kemampuan
untuk mengubah bentuk tubuh
Kemamapuan untuk melakukan tugas fisik
paling dasar dan aktifitas perawatan
sendiri
2
Tujuan dan
kreteria hasil :
Mendemonstrasikan tehnik perubahan gaya
hidup untuk memenuhi kebutuhan
prawatan diri.
Melakukan aktifitas
perawatan diri dalam tingkat
kemampuan sendiri.
Mengidentifikasi sumber pribadi
komunitas memberikan
sesuai kebutuhan
1. Kaji
kemampuan dan tingkat
kekuatan sekala 0-4
untuk melakukan
kebutuhan sehari
– hari 2.
Hindari untuk
melakukan sesuatu
untuk pasien yang
dapat di
lakukan sendiri,
tetapi beriakan
bantuan sesuai
Membantu dalam
mengantisipasi
merencanakan pemenuhan
kebutuhan secara
individu
Meningkatkan kemandirian
dan harga diri.
Mendukung kemandirian
fisik
Meningkatkan perasaan
makna diri,
meningkatkan
kebutuhan 3.
Pertahankan mobilisasi,
kontrol terhadap
nyeri dan
program latihan
4. Berikan
umpan balik yang
positif untuk setiap
usaha ang
di lakukan atau
keberhasila nnya.
kemandirian dan
mendorong pasien
untuk berusaha
secara kontinu
3
Tujuan dan
kreteria hasil :
Mempunyai kulit yang utuh
Menunjukkan ruitinitas perawatan kulit yang
efektif
Meningkatkan makanan secara adekuat untuk
meningkatkan integritas 1.
Kaji adanya kerusakan
kulit misalnya,
ujung tempat
tidur, ketidak
mampuan untuk
bergerak 2.
Anjurkan Mengetahui
kulit dari
adanya ruam lecet,
warna dan suhu, area
kemerahan atau rusak
Alat tenun
yang bersih
dan rapi
mengurangi
kulit. menggunak
an kasur
penurunan tekanan
3. Anjurkan
pada klien untuk
mengubah posisi
tidurnya setiap 2 jam
sekali resiko
kerusakan kulit
dan mencegah
masuknya mikroorganis
me
Untuk mencegah
penekanan yang terlalu
lama yang dapat
menyebabakan terjadinya
dekubutus