Hasil program skrining status TT WUS di Jember tahun 2010

4.8 Hasil program skrining status TT WUS di Jember tahun 2010

Hasil program skrining status TT WUS adalah berupa cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil. Target cakupan status T5 WUS adalah 80 sedangkan target cakupan status T2 plus ibu hamil adalah 100 Dinas Kesehatan, 2010. Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil pada masing- masing puskesmas adalah sebagai berikut: a. Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Patrang Tabel 4.23 Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Patrang Kecamatan Jumlah WUS Jumlah Bumil Status TT WUS T1 T2 T3 T4 T5 T2 plus bumil n n Patrang 27.497 1.662 9 60 676 1296 5771 21 176 11 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Jember 2011 Berdasarkan tabel 4.23 di atas dapat ditunjukkan bahwa dari 27.497 WUS di Kecamatan Patrang, sekitar 28 telah teridentifikasi status TT nya T1-T5 sedangkan sisanya, 72 masih belum teridentifikasi. Selain itu, dari tabel tersebut juga terlihat bahwa cakupan T5 WUS di Puskesmas Patrang belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 21 sedangkan cakupan T2 plus ibu hamil juga belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 11. b. Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Mayang Tabel 4.24 Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Mayang Kecamatan Jumlah WUS Jumlah Bumil Status TT WUS T1 T2 T3 T4 T5 T2 plus bumil n n M ayang 13.720 829 19 105 604 994 3379 25 144 17 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Jember 2011 Berdasarkan tabel 4.24 di atas dapat ditunjukkan bahwa dari 13.720 WUS di Kecamatan Mayang, baru sekitar 37 saja yang telah teridentifikasi status TT nya T1-T5 sedangkan sisanya, 63 masih belum teridentifikasi. Selain itu, dari tabel tersebut juga terlihat bahwa cakupan T5 WUS di Puskesmas Mayang belum http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id memenuhi target, yaitu masih sebesar 25 sedangkan cakupan T2 plus ibu hamil juga belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 17. c. Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Ledokombo Tabel 4.25 Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Ledokombo Kecamatan Jumlah WUS Jumlah Bumil Status TT WUS T1 T2 T3 T4 T5 T2 plus bumil n n Ledokombo 17.756 1.073 1594 1169 1719 1884 1704 10 289 27 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Jember 2011 Berdasarkan tabel 4.25 di atas dapat ditunjukkan bahwa dari 17.756 WUS di Kecamatan Ledokombo, baru sekitar 45 saja yang telah teridentifikasi status TT nya T1-T5 sedangkan sisanya, 55 masih belum teridentifikasi. Selain itu, dari tabel tersebut juga terlihat bahwa cakupan T5 WUS di Puskesmas Ledokombo belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 10 sedangkan cakupan T2 plus ibu hamil juga belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 27. d. Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Sumberjambe Tabel 4.26 Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Sumberjambe Kecamatan Jumlah WUS Jumlah Bumil Status TT WUS T1 T2 T3 T4 T5 T2 plus bumil n n Sumberjambe 17.061 1.031 282 924 2388 3463 2950 17 257 25 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Jember 2011 Berdasarkan tabel 4.26 di atas dapat ditunjukkan bahwa dari 17.061 WUS di Kecamatan Sumberjambe, sekitar 59 telah teridentifikasi status TT nya T1-T5 sedangkan sisanya, 41 masih belum teridentifikasi. Selain itu, dari tabel tersebut juga terlihat bahwa cakupan T5 WUS di Puskesmas Sumberjambe belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 17 sedangkan cakupan T2 plus ibu hamil juga belum memenuhi target 25. http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id e. Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di Puskesmas Karangduren Tabel 4.27 Cakupan status T5 WUS dan T2 plus ibu hamil di P. Karangduren Kecamatan Jumlah WUS Jumlah Bumil Status TT WUS T1 T2 T3 T4 T5 T2 plus bumil n n Karangduren 10.325 624 1035 491 1054 1104 660 6 95 15 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Jember 2011 Berdasarkan tabel 4.27 di atas dapat ditunjukkan bahwa dari 10.325 WUS di Puskesmas Karangduren, baru sekitar 42 saja yang telah teridentifikasi status TT nya T1-T5 sedangkan sisanya, 58 masih belum teridentifikasi. Selain itu, dari tabel tersebut juga terlihat bahwa cakupan T5 WUS di Puskesmas Karangduren belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 6 sedangkan cakupan T2 plus ibu hamil juga belum memenuhi target, yaitu masih sebesar 15. Berdasarkan data dan penjelasan di atas dapat disimpulkan bahwa kelima puskesmas tersebut masih mengalami permasalahan yang sama, yaitu belum teridentifikasinya status TT pada semua WUS serta belum terpenuhinya target cakupan T5 WUS dan cakupan T2 plus ibu hamil. Berikut akan disebutkan beberapa faktor yang menyebabkan adanya permasalahan tersebut. 1 Belum teridentifikasinya status TT pada semua WUS Permasalahan belum teridentifikasinya status TT pada semua WUS ini ialah karena adanya ketidaklengkapan data laporan petugas skrining kepada dinas kesehatan Jember sehingga data yang terlapor; yang kemudian diolah oleh dinas, tidak menggambarkan keadaan yang sebenarnya di lapangan. Menurut pihak Dinas Kesehatan Jember 2011 bahwa ketidaklengkapan data tersebut disebabkan karena petugas skrining memang tidak membuat laporan secara lengkap. Selain itu, belum teridentifikasinya status TT pada semua WUS ialah juga karena skrining dilakukan petugas pada WUS yang datang ke posyandu saja dan tidak dilakukan melalui kunjungan rumah sehingga wajar bila tidak semua WUS teridentifikasi karena memang semua WUS tidak semua datang ke posyandu. http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id Sementara itu, perolehan status TT bagi WUS yang telah didapat pada tahun 2010 tersebut harus bisa ditingkatkan statusnya pada tahun 2011 ini, yaitu dengan target: T1 bisa diupayakan maksimal menjadi T3, T2 bisa diupayakan maksimal menjadi T3, T3 bisa diupayakan maksimal menjadi T4, dan T4 bisa diupayakan maksimal menjadi T5 Dinas Kesehatan Jember, 2011. 2 Belum tercapainya target cakupan T5 WUS Permasalahan belum tercapainya target cakupan T5 WUS ini ialah karena beberapa WUS yang telah teridentifikasi status TT nya pada saat awal pendataan atau awal kunjungan ke posyandu dengan status T4, selama tahun 2010 petugas tidak memberikan “suntikan TT yang berikutnya” untuk mendapatkan status T5. Padahal semestinya petugas harus melakukannya karena telah melewati batas minimal interval pemberian TT serta untuk mengejar target cakupan agar terpenuhi sebagaimana yang telah ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Jember. Menurut keterangan dari beberapa bidan bahwa hal ini terjadi karena suntikan TT hanya bisa diberikan petugas bila WUS berkunjung ke posyandu, petugas tidak memberikan suntikan melalui kunjungan rumah, dan adakalanya memang dari petugas sendiri yang lupa untuk memberikan suntikan berikutnya. Adapun beberapa WUS yang telah teridentifikasi status TT nya pada saat awal pendataan awal kunjungan posyandu pada tahun 2010 dengan status T0 sampai dengan T3, maka perolehan status T5 bagi mereka tidak ditargetkan karena seorang WUS untuk mendapatkan status T5 memerlukan waktu sekitar 3 tahun. 3 Belum tercapainya target cakupan T2 plus ibu hamil Status TT minimal bagi ibu hamil yang harus dimiliki ialah 100 harus berstatus T2. Asumsi penetapan 100 harus berstatus T2 ini ialah bila pemberian imunisasi TT dilakukan pertama kali pada saat dia hamil yang sekarang baik kehamilan saat ini merupakan kehamilan I, II, maupun III dan seterusnya. Hal ini sebagaimana telah disebutkan dalam pedoman pelayanan http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id http:digilib.unej.ac.id antenatal; setiap ibu hamil yang belum pernah diberikan imunisasi tetanus harus mendapatkannya paling sedikit 2 kali suntikan selama kehamilannya, yaitu pertama pada saat kunjungan antenatal pertama dan kedua pada 4 minggu kemudian Departemen Kesehatan, 2007. Dengan demikian, dengan perolehan status T2 ini telah cukup memberikan masa perlindungan terhadap tetanus kepada ibu hamil dan kandungannya selama masa kehamilan hingga melahirkan. Adapun bila imunisasinya telah dilakukan pertama kali sebelum kehamilan yang saat ini misalnya sudah pernah diberikan saat SD atau catin maka tinggal melanjutkan saja pemberiannya dilanjutkan status TT nya. Oleh karena itu, bagi ibu hamil itu tidak harus berstatus T5. Berapapun status TT nya, yang penting bisa dipastikan bahwa ibu hamil itu “aman” dalam masa perlindungan vaksin TT. Hanya saja, perlindungan itu baru bisa didapatkan oleh ibu hamil bila dia minimal telah berstatus T2 Dinas Kesehatan Jember, 2011. Menurut keterangan dari beberapa bidan bahwa permasalahan belum tercapainya target cakupan T2 plus ibu hamil ini ialah karena ibu hamil itu sendiri yang “menghilang”, yaitu mereka tidak berkunjung lagi ke posyandu sehingga pemberian “suntikan TT berikutnya” tidak bisa diberikan serta terkadang dari petugas bidan sendiri yang lupa untuk memberikannya.

4.9 Riwayat kejadian TN di desa kasus yang terjadi disaat pelaksanaan