III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
A. Provocativepalliative
1. Apa penyebabnya
Penyakit yang dialami klien menimbulkan sesak napas sehingga klien mengatakan ia tidak bisa tidur berbaring
2. Hal-hal yang memperbaiki keadaan
Pasien merasakan nyaman jika duduk sambil menekuk tubuhnya kedepan dan di sokong oleh bantal.
B. Quantityquality
1. Bagaimana dirasakan
Klien mengatakan sesak sepertinya dada ditimpa beban yang berat
2. Bagaimana dilihat
Klien tampak gelisah, oksigen terpasang
C. Region
1. Dimana lokasinya
Klien merasa bagian paru dan dadanya penuh dan membuatnya terasa sesak
2. Apakah menyebar
Klien menyatakn bahwa tubuhnya terasa lemah dan pegal- pegal
D. Severity
Klien mengatakan sesak yang dirasakannya sangat mengganggu aktvitas tidurnya.
E. Time
Sesak dirasakan oleh pasien setiap waktu walaupun diberi terapi oksigen
IV. RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
A. Penyakit yang pernah dialami
Klien mengatakan memiki penyakit DM. Sejak 6 bulan lalu klien mengatakan bahwa ia harus cuci darah karena danya gangguan
pada ginjalnya.
Universitas Sumatera Utara
B. Pengobatan yang dilakukan
Sejak enam bulam lalu klien sudah menajalani Hemodialisa setiap dua minggu sekali.
C. Pernah dirawatoperasi
Klien mengatakan sudah pernah dirawat dirumah sakit enam bulan lalu
D. Lama dirawat
Pernah dirawat selama 2 minggu
E. Alergi
Kien tidak meiliki riwayat alergi terhadap medikasi yang diberikan.
F. Imunisasi
- V.
RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA A. Orang tua
Pasien mengatakan ibunya memiliki riwayat penyakit DM.
B. Saudara kandung
Pasien mengatakan saudaranya tidak memiliki penyakit.
C. Penyakit keturunan yang ada
Pasien mengatakan bahwa orangtuanya memiliki penyakit keturunan yaitu penyakit diabetes militus
D. Anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
-
E. Anggota keluarga yang meningagal
-
F. Penyebab meninggal
- VI.
RIWAYAT KEADAAN PSIKOSIAL A. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Pasien mengatakan ia sudah pasrah dengan penyakitnya dan ia hanya bisa berdoa dan berusaha untuk terus berobat meski sudah
lelah rasanya.
Universitas Sumatera Utara
B. Konsep diri