Reaksi Uji Indol Manfaat Penelitian

15

7. Epidemiologi dan Pengendalian

Pseudomonas aeruginosa ❥❦ r ❧ ♠♥♦♥ ♣ q♥♦ r ❦ r s ♠♥ t t ✉❦ ♣ ♣t ✈ t ♦t ❥s ♥✇ u t ♥ ❥♥ ① ② ♥ r ❦ ♣ ♥ pseudomonas tu ❥q ❧ ③ ④ ❦ ♠ ♥ t ⑤ ♥✇♥ ❥ ✇ s♣✉♦❧ ♣✉♥ ♣ y ♥ ♣✉ ✇❦ ❥q♥ q ⑥ p ❦ r ③ ♥ t s ♥ ♣ ♦ ③ ❧ ✈ ❧ ✈ ✈ ❦ ③ ♥ r ❧ ✈ ♣ y ♥ ⑤ sq❦ r s ♦♥ ♣ ♠ ♥ ⑤ ♥ q♥♦ ④ ❧ ④ s ⑥ q ♥♦ ❥♥ ♣ ⑤ s ⑥ ♠ ❦ ♣♥ ♣ ✉ ♥ s ♥ s r ⑥ ✈ ③ t ⑦❦ r ⑤ ♥ ♣ ♥ r ❦♥ q♥ ✈ ♥ ③ ✇♥ s♣ ♣ y ♥ ① ⑧ ♣r u ♦ r ❧ ⑨ ❧♥ ♣ ❦ ♠s ⑤ ❦ ❥s t ✇t ✉ s ♦ ⑥ ✉ ♥✇❧ ⑩ qs✈ ♥ ⑤ sq❦ ⑤ ♥♦ ♥ ♣ q ❦ ⑩⑤ ♥ ✈ ♥ ⑩ ♠s t ✈ s♣ ⑤ ♥ ♣ ✈ ❦ ⑩ t rs♠ ❦ ✇ s♠ t ♠ t ✇s✈ ♥♦ ♥ ⑩ s ⑤ ♥ ① ❶♥♦ ✈ s♣ ⑤ ♥ ⑩ s rs♠❦ y ♥ ♣ ✉ r ❦ ♠♥ r ♠♥ ⑤ ♥ ♠♥ ✈ s ❦ ♣ ⑤ ❦ ♣ ✉ ♥ ♣ ⑩ ❦ ✈ s ♦t rs♣ ✉✉ s ⑥ ⑤ ♥ ♠ ♥ r ❥ ❦ ♣ ④ ❦ ✉ ♥ ③ ✈ ❦ ♠✈ s✈ ♥♦ sq♥ r ♠ ✈ ❦❧ ⑤ t ❥ t ♣ ♥ ✈ ① ❷ ❦ ♣✉ t q♥ r ♥ ♣ ✈ ❦ ♠❦ ⑩ rs sr u ✈ ❧ ⑤ ♥ ③ ⑤ s✉ ❧ ♣♥♦ ♥ ♣ ✈ ❦ q♥ ✉ ♥ s ♠❦ ⑩ ④ t q♥♥ ♣ ♠♥ ⑤ ♥ ♠♥ ✈ s ❦ ♣ ⑤ ❦ ♣✉♥ ♣ ✇❦❧ ♦❦ ❥ s ♥ ⑥ ✇❧♦ ♥ q ♥♦ ♥ ⑩⑥ ♦ s✈ rs ♦ ❸ sq ⑩ t ✈ s✈ ⑥ ⑤ ♥ ♣ s❥❧ ♣t ✈ ❧ ♠ ♠ ⑩ ❦ ✈ s ❹ ⑩ tt ♦ ✈ et al ① ⑥ ❺❻❻ ❼ ❽ ❾ t ⑤ ♥ ⑩⑥ ❺ ❻ ❻ ❿

B. Antibiotik

➀ ♣rsq s t rs ♦ ⑤ s✈ ❦ q❧ r ⑨ ❧ ✉ ♥ ✈ ❦ q ♥ ✉ ♥ s ♥ ♣ rs❥s ♦ ⑩ t q♥ ❥❦ ⑩ u ♠♥♦♥ ♣ ✈ ❧♥ r u ✈ ❧ q✈ r ♥ ♣ ✈ s ♦ s❥ s ♥ y ♥ ♣ ✉ ⑤ s♠❦ ⑩ t ✇❦ ③ ⑤ ♥ ⑩ s ⑥ ♥ r ♥ u ⑤ sq ❦ ♣ r ❧♦ t✇❦ ③ q❦ ⑩ q ♥ ✉ ♥ s ✈ ♠❦ ✈ s ❦ ✈ ❥s ♦ ⑩ tt ⑩ ✉ ♥ ♣ s✈ ❥ ❦ ⑥ y ♥ ♣✉ ⑤ ♥✇♥ ❥ ♦t ♣✈ ❦ ♣ r ⑩ ♥ ✈ s ⑩ ❦ ♣ ⑤ ♥ ③ ❥ ♥ ❥♠❧ ❥ ❦ ♣ ✉ ③ ♥ ❥q♥ r ♠❦ ⑩ r ❧ ❥q❧ ③ ♥ ♣ ❥s ♦ ⑩ tt ⑩ ✉ ♥ ♣ s✈ ❥ ❦ ✇♥ s♣♣ y ♥ ① ➁ ♥ ⑩ s ✈ ❦♦ s ♥ ♣ q♥ ♣ y ♥♦ ♥ ♣ rsqs t rs ♦♥ y ♥ ♣✉ q ❦ ⑩③ ♥ ✈ s ✇ ⑤ sr ❦ ❥ ❧ ♦♥ ♣ ③ ♥ ♣ y ♥ q ❦ q❦ ⑩ ♥ ♠♥ ✈ ♥ ⑨ ♥ y ♥ ♣ ✉ ④ ❧♦ ❧ ♠ rs ⑤ ♥♦ r t ♦ ✈ s ♦ ❧ ♣r ❧ ♦ ⑤ ♥ ♠ ♥ r ⑤ s♠ ♥♦ ♥ s ⑤ ♥✇♥ ❥ ♠ ❦ ♣ ✉ t q ♥ r ♥ ♣ ➂③ ♥ rs❥ ⑤ ♥ ♣ ➃ ❧ ③ ♥ ⑩ r t ⑥ ➄➅➅ ➆ ① ➀ ♣rsq s t rs ♦ ⑤ ♥ ♠♥ r ⑤ s ♦✇♥ ✈ s ❸ s ♦♥ ✈ s ♦ ♥ ♣ q ❦ ⑩ ⑤ ♥ ✈ ♥ ⑩ ♦ ♥ ♣ ➇ ➄ ① ❹ ❦ ⑩ ⑤ ♥ ✈ ♥ ⑩ ♦♥ ♣ ❥❦♦♥ ♣ s✈ ❥❦ ♦ ❦ ⑩ ⑨ ♥ ♣ y ♥ ♥ ♣rsq s t rs ♦ ❥❦ ♣ ❧ ⑩ ❧ r ❹⑩ tt ♦ ✈ et al ① ⑥ ❺❻❻ ❼ ❽ ❷ ❦✇ ④ z ♥ ⑩ et al ① ⑥ ❺ ❻ ❻ ❿ ⑤ s ♦❦✇t ❥♠t♦ ♦♥ ♣ ⑤ ♥✇♥ ❥ ❼ ♦ ♥ r ❦ ✉ t ⑩ s y ♥ sr u ➇ ♥ ① ➀ ♣rsq s t rs ♦ y ♥ ♣✉ ❥ ❦ ♣ ✉ ③ ♥ ❥q♥ r ❥❦ r ♥ q t ✇ s✈ ❥❦ ✈ ❦✇ ❥s ♦ ⑩ t q ♥ ⑥ r ❦ ⑩ ❥ ♥ ✈ ❧ ♦ ⑤ ♥✇♥ ❥ ✉ t ✇ t ♣ ✉ ♥ ♣ s♣s ♥ ⑤ ♥✇♥ ③ ♦t ♣r ⑩ s❥ t ♦ ✈ ♥ z t ✇ ⑥ ✈ ❧✇ ❸ t ♣♥ ❥s ⑤ ⑥ r ⑩ s ❥ ❦ r t ♠ s♣ ⑥ ♥ ✈ ♥ ❥ ♠ ♥ ⑩ ♥ ♥ ❥ s♣ t ✈ s ✇♥ r ❷ ➀ ➃ ⑤ ♥ ♣ ✈ ❧✇ ❸ t ♣① 16 ➈➉ ➊➋ ➌➍➈ ➍ o t ➍ ➎ y ➏ ➋ ➐ ➑➒➋ ➐➓ ➏ ➑➈ ➏ t ➔ ➍ ➋ ➌ ➒➔ ➍ s → ➍ ➋ → ➍ ➋ ➐ ➔ ➒ ➣ ➑➍ ➎ ↔↕ ➈ ➏ ➙ ➌ ➒ r ➑ ➏ ➔ ➛➎ → ➏➣➏➑ ➎➒ ➣ ↕ ➑ ➜ ↕➎ ➍ ➋ ➍ ➏ → ➏➣➏ ➓ ➜ ➒➋ ➍ ➔ ➍➣➍ ➋➙ ➔ ➒ ➝ ➏➣ o sp o r ➍ ➋ ➈ ➏ ➔ ➍ tr ➏ ➔ ➍ ➋➙ ➞ ➏ ➋ ➎↕ ➑➍ ➔ ➍ ➋➙ → ➏ ➋ ➔ ➍ ➎ ➣ ↕ ➔ ➒ r ➍ ➋ ➉ ➟ ➉ ➊➋ ➌➍➈ ➍ o t ➍ ➎ y ➏ ➋ ➐ ➑➒➋ ➐➐ ➏ ➋ ➐ ➐ u ➎ ➒ u t ➛ ➓ ➏ ➋ ➑ ➒ ➑ ➈ ↔ ➏ ➋ ➔ ➒ ➣ ➑➍ ➎↔ ↕ ➈ ➏ ➙ ➌ ➒ r ➑ ➏ ➔ ➛➎ → ➏➣➏➑ ➎➒ ➣ ↕ ➑ ➜ ↕➎ ➍ ➋ ➍ ➏ → ➏➣➏ ➓ ➜ ↕ ➣➍➑➍ ➎ ➔ ➍ ➋➙ ➐↕ ➣ ↕ ➋➐ ➏ ➋ ➜ ↕ ➣➍ ➒➋➉ → ➉ ➊➋ ➌➍➈ ➍ o t ➍ ➎ y ➏ ➋ ➐ ➑➒➋ ➐➓ ➏ ➑➈ ➏ t ➔ ➍ ➋ ➌ ➒➔ ➍ s p ro t ➒ ➍ ➋ ➔ ➒ ➣ ➑➍ ➎ ↔↕ ➈ ➏ ➙ ➌ ➒ r ➑ ➏ ➔ ➛➎ → ➏➣➏➑ ➎➒ ➣ ↕ ➑ ➜ ↕➎ ➍ ➋ ➍ ➏ → ➏➣➏ ➓ ➐↕ ➣ ↕➋ ➐ ➏ ➋ ➏➑ ➍ ➋ ↕➐ ➣➍ ➎↕ ➔ ➍ → ➏ ➙ ➑➏ ➎ ↔↕ ➣➍ → ➏ ➙ ➣➍ ➋➎ ↕ ➑ ➍ ➔ ➍ ➋ ➙ t ➒ tr ➏ ➔ ➍ ➎ ➣➍ ➋ → ➏ ➋ ➎ ➣ o r ➏➑ ➝ ➒➋ ➍ ➎↕ ➣ ➉ ➒➉ ➊➋ ➌➍➈ ➍ o t ➍ ➎ y ➏ ➋ ➐ ➑➒➋ ➐➓ ➏ ➑➈ ➏ t ➔ ➍ ➋ ➌ ➒➔ ➍ s ➏ ➔ ➏➑ ➋ ➛ ➎ ➣ ➒ ➏ t ➔ ➒ ➣ ➑ ➍ ➎↔↕ ➈➏ ➙ ➌ ➒ r ➑➏ ➔ ➛ ➎ → ➏➣➏➑ ➎➒ ➣ ↕ ➑ ➜ ↕➎ ➍ ➋ ➍ ➏ → ➏➣➏ ➓ ↔ ➍ ➝ ➏➑ ➜ ➍ ➔ ➍ ➋ ➙ → ➏ ➋ ➐↕ ➣ ↕➋ ➐ ➏ ➋ ➎ ➛ ➍ ➋↕ ➣ ↕➋ ➉ ➠➉ ➡➒ r → ➏ ➔ ➏ r ➎ ➏ ➋ ➔ ➌ r ➛➎ ➌ u r ➎ ➍➑➍➏ ➋ y ➏ ➑ ➒➋ ➛ ↔ u t ➢ ➏ tz ➛➋➐ ➠ ➤➤ ➥ ➏ ➋ ➌➍➈➍ o t ➍ ➎ → ➍ ➎➒ ➣ ↕ ➑ ➜ ↕➎ ➏ ➋ ➔ ➒ ➈ ➏ ➐ ➏➍ ➈➒ r ➍ ➎ ➛ ➌ ➦ ➏ ➉ ➧ ↕ ➣ ↕➋ ➐ ➏ ➋ ß-laktam. Golongan ß-laktam akan mengganggu tahap akhir sintesa dinding sel. ß-laktam akan mengikat enzim transpeptidase sehingga mencegah pembentukan dinding sel. Untuk menghindari kerusakan dinding sel, bakteri gram negatif membentuk enzim laktamase yang dapat memecah cincin laktam sehingga inaktif. Turunan laktam dibagi menjadi 3 kelompok yaitu : 1. Turunan penisilin ampisilin, amoksisilin. 2. Turunan sefalosporin cefoperazone, sefaleksim, sefuroksim 3. Turunan laktam non klasik meropenem dan imipenem. 17 ➨ tr ➩ ➫➭ u r ➫➯➲➯ s ➳ ➩ ➲ u s ➵➸ ➺➻ ➫➩ ➺ ➼➽ ➲ ➽ ➾➚➪➶➹ 2S,5R,6R-6-[2R-2-amino-phenylacetyl] amino -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo [3.2.0]heptane-2-carboxylic acid. ➨➭➘➩ ➫➭➩➘ ➫➯➲➯ z ➳ ➩ ➲ ➩ ➴ ➵➸ ➺➻ ➫ ➼➽ ➲ ➽ ➾➚➪➶➹ 6R,7R-7-[2R-2-{[4-Ethyl-2,3-dioxopiperazin- 1yl carbonyl]amino}-2-4-hydroxyphenyl acetamido]-3-{[1 methyl-1H-1,2,3,4-tetrazol-5- ylsulfanyl]methyl}-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylic acid. 17 ➽ ➶➲➷➯ ➴ ➯ ➺ ➯ ➬ ➫ ➩ ➺ ➮ ➹ ➱✃ ❐ ➱❒ ➼ ❮ ❰ Ï ➨ ➹ ➮ 2S,5R,6R-6-[2R-2-amino-phenylacetyl] amino -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo [3.2.0]heptane-2-carboxylic acid. Ð ➽ ➲Ñ➽➘ Ò Ó ➨➭➩ ➫➭➩➘ ➫ ➯ ➲➯➽ ➶➲ ➷ ➯ ➴ ➯ ➺ ➯ ➬Ó ➽ ➹ ➻ ➷ ➸ ➷ ➻ ➘➽ z ➸ ➬ ➻ ➫ ➩ ➺ ➮ ➹ Ô Õ ❐ ÔÖ ➼ ❒ ❰ × ➨ Ô ➹ ➮ 6R,7R-7-[2R-2-{[4-Ethyl-2,3-dioxopiperazin- 1yl carbonyl]amino}-2-4-hydroxyphenyl acetamido]-3-{[1 methyl-1H-1,2,3,4-tetrazol-5- ylsulfanyl]methyl}-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylic acid. 17 2S,5R,6R-6-[2R-2-amino-phenylacetyl] amino -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo [3.2.0]heptane-2-carboxylic acid. z 6R,7R-7-[2R-2-{[4-Ethyl-2,3-dioxopiperazin- 1yl carbonyl]amino}-2-4-hydroxyphenyl acetamido]-3-{[1 methyl-1H-1,2,3,4-tetrazol-5- ylsulfanyl]methyl}-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylic acid.