PENGERTIAN KELUARGA Pelayanan Kedokteran Gigi Keluarga Sebagai Upaya Meningkatkan Derajat Kesehatan Gigi Dan Mulut

BAB 2 PENGERTIAN KELUARGA

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat di bawah satu atap dalam keadaan saling ketergantungan Departemen Kesehatan RI 1988. 8 WHO menyatakan bahwa keluarga merupakan pelaku sosial primer primary social agent dalam meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan. 7,9 Menurut Salvicion G. Bailon dan Aracelis Maglaya 1989, keluarga adalah dua atau lebih individu yang tergabung karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka hidup dalam suatu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain dan didalam perannya masing- masing menciptakan serta mempertahankan kebudayaan. 8 Salah satu fungsi dasar keluarga adalah fungsi perawatan kesehatan yang tujuannya untuk memenuhi kebutuhan kesehatan keluarga. 8 Pelayanan kesehatan keluarga adalah tingkat pelayanan kesehatan yang ditujukan atau dipusatkan pada keluarga sebagai unit atau kesatuan yang dirawat. 8,10 Ada beberapa alasan keluarga dijadikan sebagai unit pelayanan, yaitu: 8 1. Keluarga merupakan unit dasar masyarakat dan merupakan lembaga yang menyangkut kehidupan masyarakat. 2. Keluarga sebagai suatu kelompok dapat menimbulkan, mencegah atau mengatasi masalah-masalah kesehatan dalam kelompoknya. Universitas Sumatera Utara 3. Masalah-masalah kesehatan dalam keluarga saling berkaitan dan apabila salah satu anggota keluarganya mempunyai masalah kesehatan akan berpengaruh terhadap anggota keluarga lainnya. 4. Dalam memelihara kesehatan anggota keluarga sebagai individu pasien, keluarga tetap berperan sebagai pengambil keputusan dalam memelihara kesehatan para anggotanya. 5. Keluarga merupakan perantara yang efektif dan mudah untuk berbagai upaya kesehatan masyarakat. Pelayanan kesehatan keluarga dapat diperoleh melalui pelayanan kedokteran keluarga. Kedokteran keluarga merupakan praktek kedokteran dalam pelayanan primer atau pada kontak pertama yang dilaksanakan secara berkesinambungan dan komprehensif menyeluruh. 11,12 Pelayanan berkesinambungan bukan berarti bahwa dokter keluarga harus memberikan perhatian fisik 24 jam sehari dan 365 hari setahun, tetapi bahwa dia memiliki tanggung jawab berkesinambungan terhadap pelayanan pasien, 11 sehingga proses pelayanan tidak hanya berlangsung sesaat ketika terjadi kontak saja. Selain itu, dokter keluarga tetap harus melayani pasiennya walaupun pertemuan dilakukan di rumah, tempat kerja atau rumah sakit. Pelayanan harus diberikan walaupun pasien dalam keadaan tidak mampu membayar. Oleh karena itu, pelayanan dokter keluarga harus dikaitkan dengan sistem pembiayaan pelayanan kesehatan yang disebut dengan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat JPKM. 12 Pelayanan komprehensif berarti bahwa dokter keluarga tidak membatasi dirinya dalam penanganan penyakit pada kelompok usia, jenis kelamin atau organ Universitas Sumatera Utara tubuh tertentu. Ini tidak berarti bahwa dia mengetahui segalanya, tetapi dia berkompeten mengatasi segala jenis penyakit yang sering ditemui di masyarakat. 11 Pada keadaan tertentu dokter keluarga merasa kurang mampu menangani pasiennya sehingga perlu mengirimkan pasiennya kepada dokter lain yang lebih berpengalaman untuk memperoleh pendapat lain. Tetapi bila sudah jelas tidak mampu sama sekali, dia harus merujuk pasiennya kepada dokter lain yang lebih kompeten. 12 Tujuan utama pelayanan kesehatan keluarga adalah peningkatan kesehatan keluarga secara menyeluruh pada setiap anggota keluarga. Peningkatan kesehatan merupakan suatu proses yang positif, dinamis, yang berfokus untuk memperbaiki kualitas hidup dan kesejahteraan, tidak semata-mata menghindari penyakit, yang meliputi pendekatan prilaku yang terdiri atas sejumlah tindakan dan aktivitas yang tujuannya mencapai derajat kesehatan yang tinggi. Peningkatan kesehatan keluarga meliputi upaya peningkatan kesehatan sistem keluarga. Gerakan peningkatan kesehatan ini mengacu kepada perawatan diri, latihan untuk hidup sehat dan modifikasi gaya hidup. 7 Salah satu upaya peningkatan kesehatan yang merupakan alat penting dalam kesehatan masyarakat adalah pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan adalah suatu proses memberitahu, memotivasi dan membantu orang menerima dan mempertahankan perilaku dan gaya hidup sehat, menganjurkan perubahan lingkungan yang dibutuhkan untuk memfasilitasi tujuan ini dan mengadakan latihan dan penelitian professional untuk tujuan yang sama. Pendidikan kesehatan ini dapat dilakukan pada tingkat individukeluarga, kelompok dan masyarakat. 13 Universitas Sumatera Utara Pencegahan primer juga meliputi upaya perlindungan khusus yaitu pemeliharaan dan perbaikan tingkat resistensi individu dan keluarga terhadap penyakit tertentu. Tujuan utama pencegahan primer adalah meningkatkan resistensi terhadap kekuatan-kekuatan sosial, emosional, dan biologis yang mempercepat penyakit dan didukung oleh gaya hidup sejahtera. Untuk itu, perlu adanya upaya perlindungan khusus seperti imunisasi dan fluoridasi. 7 Perlindungan khusus berhubungan dengan penyakit atau masalah kesehatan tertentu dan meliputi perilaku menghindar. Perlindungan khusus terdiri atas kegiatan- kegiatan yang tujuannya melindungi seseorang dari penyakit tertentu dan mengurangi kemungkinan mereka mendapat penyakit atau masalah kesehatan. 7 Tindakan perlindungan khusus dalam kesehatan gigi dan mulut antara lain pemakaian fluor baik secara sistemik maupun lokal, pengawetan pit dan fisur, pembersihan karang gigi, penggunaan space maintainer dan lain-lain. 14 Dalam melaksanakan suatu pelayanan kesehatan keluarga, yang menjadi prioritas utama adalah keluarga-keluarga yang tergolong berisiko tinggi dalam bidang kesehatan. 8 Tenaga kesehatan dapat membuat suatu prakiraan terhadap faktor-faktor yang dapat menyebabkan penyakit dan kematian pada pasien, kemudian menganjurkan perubahan gaya hidup dan penanganan medis untuk mengurangi resiko tersebut. Keluarga juga memegang peranan penting dalam upaya pengurangan risiko yang pada umumnya berhubungan dengan perbaikan pola hidup. Upaya ini melibatkan keputusan dan partisipasi keluarga. 7 Universitas Sumatera Utara

BAB 3 RENCANA STRATEGIS PELAYANAN KEDOKTERAN GIGI KELUARGA