BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Depresi
Depresi adalah suatu gangguan suasana perasaan mood yang mempunyai gejala utama afek depresi, kehilangan minat dan kegembiraan,
dan kekurangan energi yang menuju meningkatnya keadaan mudah lelah dan menurunnya aktifitas. Disamping itu gejala lainnya yaitu konsentrasi dan
perhatian berkurang, pikiran bersalah dan tidak berguna, pandangan masa depan yang suram dan pesimistis, gagasan atau perbuatan membahayakan
diri atau bunuh diri, tidur terganggu dan nafsu makan berkurang. Gangguan neurologis yang sering diikuti depresi adalah multiple
sclerosis, demensia Alzheimer, penyakit Parkinson, stroke, dan epilepsi. Lokasi paling sering dari stroke untuk munculnya depresi adalah lesi pada
lobus frontal kiri.
6
7,8
2.2 Stroke
Stroke atau disebut juga cerebrovascular disease CVD adalah simtom gangguan serebri yang bersifat fokal akibat gangguan sirkulasi otak.
Gangguan sirkulasi otak tersebut dapat disebabkan oleh hipoperfusi ekstrakranial, trombosis, perdarahan intrakranial, emboli, hipertensi,
arterosklerosis, anoksia, dan gangguan darah seperti polisitemia. World Health Organization WHO mendefinisikan stroke sebagai suatu
kumpulan gejala klinis yang ditandai dengan hilangnya fungsi otak, baik
9
Universitas Sumatera Utara
sebagian ataupun menyeluruh, secara tiba – tiba disebabkan oleh gangguan pembuluh darah.
Stroke terjadi ketika aliran suplai darah untuk otak tiba - tiba terganggu atau ketika pembuluh darah di otak menjadi pecah, sehingga darah tumpah
disekitar sel pada otak. Gejala dari stroke tiba – tiba muncul dan sering lebih dari satu gejala pada waktu yang bersamaan, seperti :
5,10,11
12
• Tiba tiba kebas atau terjadi kelemahan pada wajah, lengan, kaki,
khususnya pada salah satu bagian tubuh. •
Tiba – tiba menjadi bingung, sulit berbicara, atau perkataan yang sulit dimengerti.
• Terjadi gangguan pada penglihatan pada salah satu atau kedua belah
mata. •
Tiba – tiba menjadi sulit berjalan, pusing, kehilangan keseimbangan atau kordinasi.
• Tiba – tiba terjadi sakit kepala yang hebat tanpa diketahui penyebabnya.
Faktor risiko yang paling penting untuk terjadinya stroke adalah hipertensi, penyakit jantung, diabetes, dan perokok. Termasuk pengkonsumsi
alkohol, tinggi kadar kolesterol, penggunaan obat terlarang, genetik, khususnya gangguan pembuluh darah.
Stroke dapat terjadi pada semua golongan usia namun tiga perempat serangan stroke terjadi pada orang – orang dengan usia 65 tahun keatas.
12
12
Menurut data statistik stroke terbanyak dijumpai pada usia diatas 55 tahun,
Universitas Sumatera Utara
walupaun dapat terjadi pada semua golongan usia. Insidens stroke karena perdarahan lebih sering terjadi pada usia 40 – 60 tahun sedangkan akibat
infark emboli trombus lebih sering dijumpai pada usia 60 – 90 tahun. Menurut penelitian yang dilakukan Ecktstrorn dan kawan - kawan, juga penelitian yang
dilakukan oleh Suharso, insiden menurut jenis kelamin tidak ada perbedaan bermakna antara pria dan wanita.
4
2.3 Depresi Pasca Stroke
Kategori