Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca Catechu L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2011

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN III

LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN
Selamat pagi,
Perkenalkan nama saya Debby Permata Sari, saat ini saya sedang menjalani
pendidikan dokter gigi di Universitas Sumatera Utara. Saya akan mengadakan
penelitian dengan judul “Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah
Pinang (Areca catechu L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak”. Tujuan dari penelitian
ini adalah untuk mengetahui apakah obat kumur ekstrak biji pinang efektif dalam
menghambat pertumbuhan plak. Manfaat dari penelitian ini adalah dapat menambah
pengetahuan mengenai penggunaan tumbuhan herbal terutama biji pinang dalam
menghambat pertumbuhan plak dan diharapkan obat kumur ekstrak biji pinang dapat
menjadi alternatif obat kumur komersial yang beredar di pasaran.
Dalam penelitian ini, akan dilakukan pemeriksaan keadaan rongga mulut dan
gigi geligi oleh peneliti terhadap subjek penelitian. Pada hari pertama, dilakukan
pemeriksaan indeks plak (indeks kebersihan mulut) awal di Departemen Periodonsia
di FKG USU oleh peneliti dengan menggunakan probe. Setelah itu, setiap subjek

akan diberikan 1 botol obat kumur dan diberi instruksi untuk berkumur selama 1
minggu. Subjek diinstruksikan supaya berkumur dengan obat kumur yang diberi
(10ml selama 30 detik) sesudah penyikatan gigi pada pagi hari sesudah sarapan dan
malam hari sebelum tidur dan dilakukan selama 7 hari di rumah tanpa pengawasan
peneliti. Pada hari ke-1, ke-4, dan ke-7, subjek disuruh dating ke Departemen
Periodonsia kembali untuk dilakukan pemeriksaan indeks plak. Pada hari ke-7
dilakukan evaluasi respon terhadap penggunaan obat kumur. Pemeriksaan yang
dilakukan diatas pada lazimnya tidak berbahaya dan tidak menimbulkan efek
samping bagi saudara sekalian.Partisipasi Saudara/i dalam penelitian ini bersifat
sukarela dan tidak dibebankan biaya apapun (gratis).

Universitas Sumatera Utara

Apabila selama penelitian berlangsung ada keluhan yang Saudara/i alami,
silahkan hubungi saya.
Nama : Debby Permata Sari
Alamat Rumah : Jln. Garu 1 no. 11 Medan
Telepon : 085275253260
Pada penelitian ini identitas Saudara/i akan disamarkan. Hanya dokter, peneliti,
anggota peneliti dan anggota komisi etik yang bisa melihat data penelitian ini.

Kerahasiaan data Saudara/i akan dijamin sepenuhnya.
Demikian penjelasan dari saya. Atas partisipasi dan kesediaan waktu Saudara/i,
saya ucapkan terima kasih.

Peneliti

(Debby Permata Sari Srg)

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN IV

LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang namanya tersebut di bawah ini:
Nama

:

Umur


:

Jenis Kelamin :
Nim

:

No. Hp

:

Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkap, maka dengan
penuh kesadaran dan tanpa paksaan, Saya menandatangani dan menyatakan bersedia
berpartisipasi pada penelitian yang berjudul :
“Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca catechu
L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak”

Medan,..../............./2015
Yang menyetujui,

Mahasiswa Peneliti

Subjek Penelitian

(Debby Permata Sari Srg)
.........................................

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN V
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
DEPARTEMEN PERIODONSIA

Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca catechu L.)
3% Terhadap Akumulasi Plak

No

:


Tanggal pemeriksaan :

IDENTITAS RESPONDEN
Nama

:

Umur

:

Jenis Kelamin :
Nim

:

PETUNJUK: Jawablah pertanyaan-pertanyaan di bawah ini dengan melingkari
jawaban yang tepat.


KUESIONER
1. Apakah Anda menyikat gigi secara teratur setiap hari?
A. Ya
B. Tidak
2. Berapa kali dalam satu hari Anda melakukan penyikatan gigi?
A. Tidak teratur
B. 1 kali sehari
C. 2 kali sehari
D. Lebih dari 2 kali sehari

Universitas Sumatera Utara

3. Kapan waktu anda melakukan penyikatan gigi?
A. Pagi sebelum sarapan dan sore hari
B. Pagi sesudah sarapan dan malam hari sebelum tidur
C. Pagi sesudah sarapan, siang makan siang, dan malam hari sebelum tidur
4. Apakah Anda menggunakan obat kumur setiap hari?
A. Ya
B. Tidak
5. Pernahkah Anda berkunjung ke dokter gigi dalam 6 bulan terakhir ini?

A. Ya
B. Tidak
6. Apakah Anda sedang memakai pesawat ortodonti cekat (behel)?
A. Ya
B. Tidak
7. Apakah Anda sedang memakai gigi tiruan atau gigi palsu?
A. Ya
B. Tidak
8. Apakah Anda memiliki penyakit sistemik?
A.

Ya, yaitu…………………………………………………………………..
B. Tidak

9. Apakah anda memiliki riwayat alergi?
A. Ya, alergi………………………………………………………………….
B. Tidak
10. Apakah Anda memiliki kebiasaan merokok?
A. Ya, berapa batang sehari?............................batang/hari
B. Tidak


--TERIMA KASIH--

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN VI

PEMERIKSAAN KLINIS

Nama subjek penelitian

: ……………………………………………………

Tanggal pemeriksaan

: ……………………………………………………

Pemeriksaan hari ke

: ……………………………………………………


Indeks Plak (Loe and Sillness)
o
dv
mv

-

-

v

Gigi 17

16

15

14


13

12

11

21

22

23

24

25

26

27


47

46

45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

v

mv
dv
o

Skor Indeks Plak Individu =

Universitas Sumatera Utara

One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
(Obat Kumur Ekstrak)
perilaku
hari 0
N
20
a,b
Normal Parameters
Mean
.32495
Std. Deviation .061019
Most Extreme
Absolute
.102
Differences
Positive
.086
Negative
-.102
Kolmogorov-Smirnov Z
.458
Asymp. Sig. (2-tailed)
.985
a. Test distribution is Normal.
b. Calculated from data.

perilaku
hari 1
20
.28010
.057979
.160
.130
-.160
.714
.687

perilaku perilaku
hari 4
hari 7
20
20
.17900 .11385
.055909 .046198
.121
.105
.118
.105
-.121
-.071
.542
.468
.931
.981

One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
(Plasebo)
kontrol
hari 0
N
20
Normal Parametersa,b Mean
.22165
Std. Deviation .13506
4
Most Extreme
Absolute
.157
Differences
Positive
.157
Negative
-.122
Kolmogorov-Smirnov Z
.702
Asymp. Sig. (2-tailed)
.708
a. Test distribution is Normal.
b. Calculated from data.

kontrol
hari 1
20
.21300
.09012
2
.141
.125
-.141
.631
.821

kontrol
hari 4 kontrol hari 7
20
20
.25215
.31200
.09425
.100170
3
.177
.127
.096
.081
-.177
-.127
.792
.566
.557
.906

Universitas Sumatera Utara

Descriptive Statistics (Deskriptif Perilaku)

perilaku hari 0
perilaku hari 1
perilaku hari 4
perilaku hari 7
Valid N
(listwise)

N
20
20
20
20
20

Minimum Maximum
.196
.428
.185
.357
.098
.285
.046
.205

Mean
.32495
.28010
.17900
.11385

Std. Deviation
.061019
.057979
.055909
.046198

Descriptive Statistics (Deskriptif Kontrol)

kontrol hari 0
kontrol hari 1
kontrol hari 4
kontrol hari 7
Valid N
(listwise)

N
20
20
20
20
20

Minimum Maximum
.064
.629
.064
.355
.055
.375
.064
.462

Mean
.22165
.21300
.25215
.31200

Std. Deviation
.135064
.090122
.094253
.100170

Paired Samples Statistics
(Uji T Berpasangan Perilaku)

Pair 1 perilaku hari
0
perilaku hari
1
Pair 2 perilaku hari
0
perilaku hari
4
Pair 3 perilaku hari
0
perilaku hari
7

Mean
.32495

N
20

Std.
Deviation
.061019

.28010

20

.057979

.012965

.32495

20

.061019

.013644

.17900

20

.055909

.012502

.32495

20

.061019

.013644

.11385

20

.046198

.010330

Std. Error Mean
.013644

Universitas Sumatera Utara

Paired Samples Correlations

Pair 1 perilaku hari 0 &
perilaku hari 1
Pair 2 perilaku hari 0 &
perilaku hari 4
Pair 3 perilaku hari 0 &
perilaku hari 7

N
20

Correlation
.865

Sig.
.000

20

.837

.000

20

.590

.006

Paired Samples Test
Paired Differences
95% Confidence
Interval of the
Difference

Pair 1 perilaku hari 0 perilaku hari 1

Mean
.044850

Std.
Std.
Error
Deviation Mean
Lower
Upper
t
.031100 .006954 .030295 .059405 6.449

S
i
g
.

df
19

Pair 2 perilaku hari 0 perilaku hari 4

.145950

.033719

.007540 .130169 .161731 19.357

19

Pair 3 perilaku hari 0 perilaku hari 7

.211100

.050285

.011244 .187566 .234634 18.774

19

Universitas Sumatera Utara

(
2
t
a
i
l
e
d
)
.
0
0
0
.
0
0
0
.
0
0
0

Paired Samples Statistics
(Uji T Berpasangan Kontrol)

Pair 1 kontrol hari
0
kontrol hari
1
Pair 2 kontrol hari
0
kontrol hari
4
Pair 3 kontrol hari
0
kontrol hari
7

Mean
.22165

N
20

Std.
Deviation
.135064

.21300

20

.090122

.020152

.22165

20

.135064

.030201

.25215

20

.094253

.021076

.22165

20

.135064

.030201

.31200

20

.100170

.022399

Std. Error Mean
.030201

Paired Samples Correlations

Pair 1 kontrol hari 0 &
kontrol hari 1
Pair 2 kontrol hari 0 &
kontrol hari 4
Pair 3 kontrol hari 0 &
kontrol hari 7

N
20

Correlation
.699

Sig.
.001

20

.682

.001

20

.678

.001

Universitas Sumatera Utara

Paired Samples Test

Pair 1
Pair 2

Pair 3

Paired Differences
95% Confidence
Interval of the
Std.
Std.
Difference
Deviati Error
Mean
on
Mean
Lower
Upper
kontrol hari 0 - .00865 .09673 .02162
.05392
kontrol hari 1
0
0
9
.036621
1
kontrol hari 0 .09877 .02208
.01572
kontrol hari 4 .03050
7
7
.076729
9
0
kontrol hari 0 .09962 .02227
kontrol hari 7 .09035
5
7
.136976 .04372
0
4

t
.400
1.38
1
4.05
6

Sig.
(2df tailed)
19 .694
19

.183

19

.001

Group Statistics

hari0

hari1

hari4

hari7

kelompok
ekstrak biji
pinang
plasebo
ekstrak biji
pinang
plasebo
ekstrak biji
pinang
plasebo
ekstrak biji
pinang
plasebo

N
20

Mean
.32495

Std.
Deviation
.061019

Std. Error
Mean
.013644

20
20

.22165
.28010

.135064
.057979

.030201
.012965

20
20

.21300
.17900

.090122
.055909

.020152
.012502

20
20

.25215
.11385

.094253
.046198

.021076
.010330

20

.31200

.100170

.022399

Universitas Sumatera Utara

Independent Samples Test

Levene's Test
for Equality of
Variances

hari0

Hari1

hari4

hari7

Equal
variances
assumed
Equal
variances
not assumed
Equal
variances
assumed
Equal
variances
not assumed
Equal
variances
assumed
Equal
variances
not assumed
Equal
variances
assumed

F
5.577

Sig.
t
.023 3.11
7

df
38

t-test for Equality of Means
Sig.
Std. 95% Confidence
Interval of the
(2- Mean Error
Difference
taile Differe Differe
d)
nce
nce
Lower Upper
.003 .10330 .03314 .036211 .1703
0
0
89

3.11 26.44 .004 .10330 .03314 .035235
7
6
0
0
5.237

9.372

8.210

.028 2.80
0

38

.1713
65

.008 .06710 .02396 .018592
0
2

.1156
08

2.80 32.42 .009 .06710 .02396 .018316
0
8
0
2

.1158
84

.004

38 .005
.02450 -.122757
2.98
.07315
5
.0235
5
0
43
30.89 .006
.02450 -.123134
2.98
8
.07315
5
.0231
5
0
66
.007 38 .000
.02466 -.248084
8.03
.19815
6
.1482
3
0
16

Universitas Sumatera Utara

Equal
variances
not assumed

26.73 .000
.02466 8.03
3
.19815
6
2
3
0
4
8
7
8
4

Universitas Sumatera Utara

.1475
16

Dokumen yang terkait

Efektivitas Obat Kumur Ekstrak Daun Serai 3% (Cymbopogon Nardus (L.)Rendle) Dalam Menurunkan Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2014

3 88 78

Pengaruh Ekstrak Kulit Buah Kakao (Theobroma cacao L) 3% dalam Bentuk Obat Kumur terhadap Akumulasi Plak pada Mahasiswa FKG USU Angkatan 2011

3 71 65

Efektivitas Ekstrak Daun Teratai (Nelumbo Nucifera) 2% Sebagai Obat Kumur Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2011

4 95 78

Efektivitas Ekstrak Biji Kopi Robusta (Coffea Canephora) 1,5% Sebagai Obat Kumur Terhadap Akumulasi Plak Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2014

5 73 62

Efektifitas Ekstrak Biji Ketumbar 3% Sebagai Obat Kumur Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Usu Angkatan 2011

13 91 69

Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca Catechu L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2011

17 54 69

Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca Catechu L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2011

0 0 15

Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca Catechu L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2011

0 1 4

Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca Catechu L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2011

0 0 10

Efektivitas Penggunaan Obat Kumur Ekstrak Biji Buah Pinang (Areca Catechu L.) 3% Terhadap Akumulasi Plak Pada Mahasiswa Fkg Usu Angkatan 2011

3 13 3