11
BAB II KAJIAN PUSTAKA
2.1 Infeksi nosokomial.
Penyakit infeksi adalah penyakit yang disebabkan oleh mikroba patogen dan bersifat sangat dinamis.Salah satu penyakit infeksi yang merupakan penyebab
meningkatnya angka kesakitan morbidity dan angka kematian mortality di rumah sakit adalah infeksi nosokomial, yang dikenal pertama kali pada tahun
1847 oleh Semmelweis dan sampai sekarang tetap menjadi masalah yang cukup menyita perhatian rumah sakit Darmadi, 2008. Infeksi ini menyebabkan 1,4 juta
kematian setiap hari di seluruh dunia WHO, 2002. Nosokomial berasal dari bahasa Yunani,dari kata nosos yang artinya
penyakit dan komeo yang artinya merawat. Nosokomion berarti tempat untuk merawat atau rumah sakit. Jadi infeksi nosokomial dapat diartikan sebagai infeksi
yang terjadi di rumah sakit dan menyerang penderita-penderita yang sedang dalam proses pelayanan rumah sakit Darmadi, 2008, dan infeksi nosokomial terjadi
lebih dari 48 jam setelah pasien masuk rumah sakit Prabu et al., 2006. Sedangkan menurut WHO infeksi nosokomial adalah infeksi yang didapat
di rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya, yang terjadi 48 jam setelah masuk rumah sakit, 3 hari setelah pulang dari rumah sakit, sampai 30 hari setelah
operasi, ketika pasien dirawat untuk penyakit non infeksi . Infeksi nosokomial atau yang sekarang disebut juga sebagai infeksi yang berhubungan dengan
pelayanan kesehatan atau Health-care Associated Infection HAIs dapat juga
11
didefinisikan sebagai infeksi yang didapat oleh pasien selama perawatan di rumah sakit atau pelayanan kesehatan lainnya setelah pasien masuk rumah sakit dalam
kurun waktu 48 – 72 jam , pada saat itulah penularan saling silang itu bisa terjadi.
Infeksi ini tidak hanya terjadi kepada pasien, tetapi dapat juga terjadi pada semua tenaga kesehatan yang bekerja didalamnya serta pengunjung rumah sakit WHO,
2002. Proses terjadinya penyakit infeksi adalah akibat adanya interaksi segitiga
epidemiologi, sering dikenal dengan istilah trias epidemiologi dan merupakan konsep dasar yang memberikan gambaran tentang hubungan antara tiga faktor
utama yang berperan dalam terjadinya penyakit dan masalah kesehatan lainnya, yaitu host penjamu, environment lingkungan, dan agent bakteri Maryani
dan Mulyani, 2010. Infeksi nosokomial disebabkan oleh patogen yang mudah menyebar ke
seluruh tubuh, terutama pada pasien rumah sakit dengan sistem kekebalan tubuh yang rendah , sehingga mereka kurang mampu untuk melawan infeksi. Dalam
beberapa kasus, pasien mengalami infeksi karena kondisi atau fasilitas kesehatan di rumah sakit yang buruk, atau karena staf rumah sakit tidak mengikuti prosedur
yang tepat seperti cuci tangan yang baik dan benar WHO,2009.
2.2 Bakteri.
Penemuan mikroskop oleh Antony van Leeuwenhoek pada tahun 1683 Gupte, 1990, telah membuka tabir ternyata kumanmikroorganisme berada di
mana-mana, di air, tanah, udara, benda-benda, bahkan di tubuh manusia, termasuk pada telapak tangan. Keberadaan kuman-kuman yang tidak kasat mata tersebut