4. Perencanaan Hari
tanggal No.
Dx Perencanaan Keperawatan
Tujuan : 1. Ny.DH mampu melakukan aktivitasnya secara
mandiri. Kriteria hasil :
1. Makan sendiri 2. Memakai pakaian sendiri
3. Menyisir rambut sendiri 4. Berjalan sendiri
Rencana Tindakan Rasional
Rabu 18 Juni
2013 1.
1. Kaji faktor penyebab
imobilisasi mis, luka operasi, fraktur, traksi,
dll. 2.
Tingkatkan mobilitas dan pergerakan yang
optimal.
3. Tingkatkan mobilitas
ekstremitas, tentukan tipe latihan ROM yang
sesuai untuk klien pasif, aktif resistif, aktif
asistif.
4. Anjurkan klien latihan
ambulasi dengan 1.
Untuk mengetahui faktor menyebab.
2. Latihan fisik
dibutuhkan untuk meningkatkan sirkulasi
dan kekuatan kelompok otot yang
diperlukan untuk ambulasi.
3. Latihan fisik
dibutuhkan untuk meningkatkan sirkulasi
dan kekuatan kelompok otot yang
diperlukan untuk ambulasi.
4. Program latihan teratur
yang meliputi ROM
Universitas Sumatera Utara
melakukan jalan-jalan yang sering dan singkat
setidaknya 3 kali sehari, dengan
dampingan jika kondisi klien tidak stabil.
5. Upayakan untuk
memasukkan latihan ROM ke dalam kegiatan
harian klien.
6. Posisikan klien tubuh
sejajar untuk mencegah komplikasi.
7. Hindari duduk atau tidur
dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama.
8. Lakukan mobilitas
progresif.
9. Bantu klien bangkit ke
posisi duduk sacara perlahan.
10. Jika klien tidak mampu
berjalan, bantu klien untuk turun dari tempat
tidur ke kursi roda atau ke kursi.
11. Beri kesempatan pada
klien untuk berlatih melakukan aktivitas
perawatan diri mis; dapat membantu
mempertahankan integritas fungsi sendi.
5. Program latihan teratur
yang meliputi ROM dapat membantu
mempertahankan integritas fungsi sendi.
6. Memperthankan
integritas kulit.
7. Memperthankan
integritas kulit.
8. Latihan fisik
meningkatkan kemandirian klien.
9. Meningkatkan ruang
gerak klien.
10. Menghindari risiko
cidera.
11. Latihan fisik
meningkatkan kemandirian klien.
Universitas Sumatera Utara
makan sendiri, berpakaian, menyisir
rambut. 12.
Beri obat pereda nyeri sesuai kebutuhan,
khususnya sebelum beraktivitas.
13. Berikan pendidikan
kesehatan metode berpindah dari tempat
tidur ke kursi roda atau ke kursi.
14. Ajarkan klien berbagai
tindakan kewaspadaan yang diperlukan untuk
keamanan klien. 12.
Meredakan nyeri, memberi rasa nyaman
pada klien.
13. Memberikan
pengetahuan kepada klien.
14. Memberikan
pengetahuan kepada klien.
5. Implementasi dan Evaluasi Hari
Kategori