1. Home
  2. Hukum

Analisa Data No. Rumusan Masalah Keperawatan

26

2.3.2 Analisa Data No.

Data Etiologi Masalah 1. DS: − Klien mengatakan nyeri di daerah ulu hati epigastrik dan tidak menyebar, nyeri dirasakan seperti perih dan terbakar, keadaan nyeri hilang timbul, nyeri lebih terasa setelah makan, klien mengatakan mengkonsumsi obat pereda nyeri asam urat yaitu piroxicam. DO : − Wajah klien terlihat meringgis kesakitan − Klien terlihat memegangi daerah yang sakit − Berfokus pada diri sendiri − Perubahan selera makan − Mengurangi interaksi dengan oran lain − Prilaku ekspresif gelisah − TD : 11080 mmHg − Teamperature: 37.5 c − HR: 80 kali menit − RR : 22 kali menit − Skala nyeri: 6 Obat-obatan AINS Analgetik dan Anti Inflamasi Menghambat prostaglandin Vasodilatasi di lapisan mukosa Produksi mukus lambung turun Proteksi lapisan mukosa turun Peningkatan produksi asam lambung Iritasi dinding lambung Peradangan lapisan mukosa lambung Nyeri Nyeri akut Universitas Sumatera Utara 27 2. DS : − Klien mengeluh nyeri pada ulu hati epigastrik − Klien mengatakan tidak selera makan DO : − Klien terlihat lemah − Klien terlihat mual − Membran mukosa pucat − Klien hanya mengahabiskan ¼ porsi makan − Terpasang cairan infuse RL 20 tetesmenit Diet nyang tidak baik Lambung kosong Peningkatan produksi asam lambung Iritasi dinding lambung Peradangan lapisan mukosa lambung Asam lambung meningkat Sensasi kenyang Anoreksia Penurunan selera makan Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

2.3.3 Rumusan Masalah Keperawatan

1. Nyeri akut 2. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Diagnosa Keperawatan Prioritas a. Nyeri akut berhubungan dengan agen-agen penyebab cedera kimia ditandai dengan skala nyeri 6, klien tampak meringis, perubahan selera makan, gelisah, mengurangi interaksi dengan orang lain, TD : 11080 mmHg, Temp: 37.5 c, HR: 80 kali menit, RR : 22 kali menit. b. Resiko ketidakseimbangan nutrisi; kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan pemenuhan nutrisi tidak adekuat ditandai dengan klien mengeluh nyeri Universitas Sumatera Utara 28 pada epigestrik, klien mengatakan tidak selera makan, klien terlihat lemah, mual, membran mukosa pucat, klien hanya mengahabiskan ¼ porsi makan.

2.3.4 Perencanaan Keperawatan Dan Rasional HariTanggal

Dokumen yang terkait

Asuhan Keperawatan pada Ny. L dengan Prioritas Masalah GangguanKebutuhan Dasar Mobilisasi di RSUD dr. Pirngadi Medan

0 43 54

Asuhan Keperawatan pada Tn.J dengan Gangguan Kebutuhan Dasar Oksigenasi di RSUP Haji Adam Malik Medan

9 336 47

Asuhan Keperawatan pada An. K dengan Prioritas Masalah Kekurangan Volume Cairan dan Elektrolit pada Kasus Gastroenteritis di RSUD. dr. Pirngadi Medan

3 109 36

Asuhan Keperawatan pada Ny.M dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Rasa Nyaman Nyeri di RSUD dr. Pirngadi Medan

1 58 45

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Diabetes Melitus dengan Prioritas Masalah Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi di RSUD.Dr. Pirngadi Medan

15 85 38

Asuhan Keperawatan dengan Prioritas Masalah Gangguan Eliminasi (Konstipasi) di RSUD dr. Pirngadi Medan

2 76 39

Asuhan Keperawatan dengan Prioritas Masalah Gangguaan Aktifitas; Intoleransi Aktifitas di RSUD dr. Pirngadi Medan

0 56 56

Asuhan Keperawatan dengan Prioritas Masalah Gangguan Oksigenasi di RSUD dr. Pirngadi Medan

0 55 54

Asuhan Keperawatan dengan Prioritas Masalah Gangguaan Istirahat dan Tidur di RSUD dr. Pirngadi Medan

0 69 54

Asuhan Keperawatan pada Ny. R dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Kebutuhan Dasar Keselamatan dan Rasa Aman di RSJ Prof. DR. M. Ildrem Provinsi Sumatera Utara Medan

3 77 77