BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL
3.1. Kerangka Konsep
3.2 Definisi Operasional 3.2.1. Pneumonia komunitas adalah infeksi akut pada parenkim paru yang
berhubungan dengan setidaknya beberapa gejala infeksi akut, disertai adanya gambaran infiltrat akut pada radiologi toraks atau temuan
auskultasi yang sesuai dengan pneumonia perubahan suara nafas atau ronkhi setempat pada orang yang tidak dirawat di rumah sakit atau tidak
berada pada fasilitas perawatan jangka panjang selama ≥ 14 hari sebelum
timbulnya gejala ataupun dalam rawatan rumah sakit ≤ 48 jam Dahlan Z
dkk, 2009. 3.2.2. Penilaian derajat keparahan penyakit adalah suatu alat bantu klinisi untuk
membuat keputusan klinik seperti kebutuhan rawat inap, pemberian terapi intravena dan rencana monitoring lanjutan yang diperlukan oleh klinisi di
tingkat primer maupun sekunder Singanayam A dkk, 2009. 3.2.3. Procalcitonin adalah suatu precursor calcitonin yang mengandung 116
asam amino dan dihasilkan oleh sel C dari kelenjar tiroid dengan kadar kosentrasi yang sangat rendah pada orang sehat 0,1ngmlKosanke R
dkk, 2008.
Penderita Pneumonia
Komunitas
Derajat Keparahan Pneumonia saat
Masuk Rumah Sakit
Procalcitonin
Skor PSI Hubungan
?
15
Universitas Sumatera Utara
3.2.4. Derajat keparahan pneumonia dinilai berdasarkan skor PSI menurut acuan ATS American Thoracic Society 1997, seperti yang terlihat pada
uraian di bawah ini :
Tabel 3.2.4.1 Skor Pneumonia Severity Index
16
Universitas Sumatera Utara
Neoplasma : suatu kanker dengan pengeculian basal atau squamous cell cancer pada kulit yang masih aktif yang masih dapat dilihat selama 1
tahun. Penyakit hati :dilihat secara klinis ataupun histology pada dari penyakit hati
kronis. Gagal Jantung : adanya gangguan disfungsi ventrikuler sistolik maupun
diastolik yang dicatat baik riwayat, pem fisik diagnostik maupun foto thorak, echocardiogram, CT-scan dan Left Ventriculogram.
Penyakit Cerebrovaskuler merupakan diagnosa klinis dari stroke atau transient iskemik attack TIA atau adanya stroke pada pem.MRI atau
CT-scan Penyakit ginjal yaitu dijumpainya riwayat gagal ginjal kronik ataupun kelainan
konsentrasi blood urea nitrogen ureum maupun creatinin pada laporan medis MR.
Perubahan status mental yaitu adanya disorientasi pada orang, tempat ataupun waktu.
17
Universitas Sumatera Utara
BAB IV BAHAN DAN METODE
Kategori