Pengobatan Tindakan yang dilakukan: Pernah DirawatDioperasi Lama di Rawat Alergi Saudara Kandung Penyakit Keturunan yang ada Anggota Keluarga yang Mengalami Gangguan Jiwa Anggota Keluarga yang Meninggal Penyebab Meninggal konsep Diri Gambaran Diri :

14 II. KELUHAN UTAMA Klien mengatakan merasa nyeri pada bagian tumit sebelah kanan kaki, kaki tidak dapat digerakkan. III.RIWAYAT KESAHATAN MASA LALU A. Penyakit Yang Pernah di Alami Klien mengatakan: “mengalami penyakit Diabetes militus”

B. Pengobatan Tindakan yang dilakukan:

Klien mengatakan; “ pernah diopname di RSUD DR Pirngadi Medan”

C. Pernah DirawatDioperasi

Klien mengatakan: “pernah di rawat di RSUD DR Pirngadi Medan”

D. Lama di Rawat

selama 1 minggu”.

E. Alergi

Tidak ada riwayat elergi

IV. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA A. Orang Tua

Orang tua laki-laki klien meninggal karena penyakit Diabetes Militus

B. Saudara Kandung

Klien mempunyai 5 bersaudara

C. Penyakit Keturunan yang ada

Keluarga klien mempunyai penyakit keturunan Diabetes militus

D. Anggota Keluarga yang Mengalami Gangguan Jiwa

Tidak ada keluarga klien yang mengalami gangguan jiwa

E. Anggota Keluarga yang Meninggal

Orang tua klien yang laki-laki sudah meninggal

F. Penyebab Meninggal

Penyakit Diabetes Militus.

V. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL A. persepsi tentang Penyakitnya

Klien mengatakan: “bahwa penyakitnya sudah mulai dapat disembuhkan karena sering mengemsumsi obat dari dokter” Universitas Sumatera Utara 15

B. konsep Diri Gambaran Diri :

Klien mengatakan: “merasa malu karen sebagian dari fungsi tubuhnya sudah tidak dapat digunakan dan Cuma bisa dapat menyusahkan orang lain” Ideal Diri : Klien berperilaku baik kepada orang lain Harga Diri: Klien mengatakan: “apa yang menjadi haknya harus kembali kepadanya” Peran Diri: Klien mengatakan: “saya berharap dapat bekerja kembali dan mencari nafkah untuk istri dan anak- anaknya” Identitas Diri : Klien menyadari keputusan mengakhiri hidup itu adalah salah dan ingin menjalani kehidupannya dngan baik. Keadaan Emosi: Labil , kadang klien merasa senang dan kadang merasa sedih Hubungan Sosial 1. orang yang berarti : Orang tua klien 2. hubungan dengan Keluarga : baik 3. hubungan dalam berhubungan dengan Orang lain : Baik, klien suka berinteraksi bersama tetangga dan orang lain. Spiritual Klien beragam islam dan mengerjakan sholat 5 waktu sehari semalam dan klien juga suka mengaji setelah selesai solat. VI. STATUS MENTAL a. Tingkat Kesadaran : Compas mentis, pasien dalam keadaansadar ketika berkomunikasi b. Penampilan : Klien tampak berpakai kurang rapi dan acak- acakan c. Alam Perasaan : Klien tampak putus asa d. Pembicaraan : Klien menjawab pertanyaan denganMenjawab cepat dan kurang jelas 1. Afek : Labil, klien tampak sedih 2. Interaksi Selama Wawancara : Klien tidak mudah sedih ketika ditanyak masalah keadaannya Universitas Sumatera Utara 16 3. Proses Piker : Klien suka berbicara dengan perawat karena klien ingin cepat sembuh 4. Isi Piker : Klien ingin cepat sembuh

VII. PEMERIKSAAN FISIK A. Keadaan Umum

Lemah, kaki sebelah kanan tidak dapat digerakkan, penampilan tidak rapi, badan berbau, kulit kepala kotor, luka pada tumit kaki sebelah kanan,luas luka 4 cm.

B. Tanda-tanda Vital

Dokumen yang terkait

Asuhan Keperawatan pada Tn.R dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Rasa Nyaman dan Aman (Nyeri) di Lingkungan V Kelurahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 43 36

Asuhan Keperawatan pada Ny. E dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Gangguan Rasa Nyaman: Cemas di Kelurahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

2 39 67

Asuhan Keperawatan pada Tn.A dengan Masalah Kebutuhan Dasar: Aman dan Nyaman di Lingkungan V Keluarahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 45 43

Asuhan Keperawatan pada klien Dengan Masalah Kebutuhan Dasar Gangguan Nutrisi pada Kasus Diabetes Mellitus di Lingkungan V Kelurahan HarjoSari II Kecamatan Medan Amplas

0 27 51

Asuhan Keperawatan pada Ny. N dengan prioritas masalah Kebutuhan Dasar Aman dan Nyaman : Nyeri di Lingkungan V Kelurahan Harjo sari II Kecamatan Medan Amplas Kota Medan

0 22 74

Asuhan Keperawatan pada Ny.N dengan Prioritas Masalah Nyeri Kronik di Lingkungan IX Kelurahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

1 60 68

Asuhan Keperawatan pada Tn.A dengan Masalah Kebutuhan Dasar: Aman dan Nyaman di Lingkungan V Keluarahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 0 6

Asuhan Keperawatan pada Tn.A dengan Masalah Kebutuhan Dasar: Aman dan Nyaman di Lingkungan V Keluarahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 0 3

Asuhan Keperawatan pada Tn.A dengan Masalah Kebutuhan Dasar: Aman dan Nyaman di Lingkungan V Keluarahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 0 1

Asuhan Keperawatan pada Tn.A dengan Masalah Kebutuhan Dasar: Aman dan Nyaman di Lingkungan V Keluarahan Harjosari II Kecamatan Medan Amplas

0 0 6