3.4 Metode aplikasi
Gigi yang akan dipreparasi terlebih dahulu diprofilaksis dengan rubber cup, gunakan rubber dam untuk isolosi. Bersihkan kavitas dengan semprotan udara, air
atau cotton pellet dan air. Metode aplikasi untuk preparasi kimia-mekanis berbeda untuk setiap bahan.
16
3.4.1 Caridex
Larutan diaplikasikan pada karies dentin dan dilanjutkan dengan pengerokkan yang lembut. Jaringan karies dan larutan yang lebih dibuang dengan menggunakan
saliva ejector. Aplikasi bahan dapat diulangi sehingga dentin yang tertinggal dianggap sehat dengan kriteria taktil klinis.
16
Bahan ini menyingkirkan karies dentin secara selektif dan meninggalkan sisa permukaan yang mempunyai undercut. Penyingkiran karies dentin inner layer dapat
dihindari tetapi kurang efektif dalam menyingkirkan jaringan karies enamel, meskipun pembuangan jaringan keras ini tidak perlu. Suatu penelitian menjelaskan
bahwa diskolorasi dalam karies dentin merupakan hasil reaksi Maillard yang memodifikasi asam amino dalam kolagen sehingga lebih resisten terhadap serangan
preoteolitik dan menghambat progres lesi karies dentin.
16
3.4.2 Carisolv
Gel diaplikasikan pada lesi karies dengan instrumen tangan selama 30 detik, karies dentin disingkirkan secara perlahan - lahan. Instrumen tangan ini didesain
khusus untuk meningkatkan keberhasilan proses penyingkiran karies ini Gambar 10
Universitas Sumatera Utara
dan 11. Prosedur ini diulang sehingga tidak ada lagi karies dentin yang tertinggal, ditandai dengan gel yang disingkirkan jernih dan tidak keruh. Waktu yang diperlukan
untuk prosedur ini adalah 9 hingga 12 menit dan volume gel yang diperlukan 0.2 hingga 1.0 ml.
16
Sistem dari bahan ini lebih mudah dibanding Caridex karena berbentuk gel dibandingkan dengan larutan, sehingga dapat berkontak lebih baik pada permukaan
karies dentin. Apabila semua karies dentin telah disingkirkan, permukaan kavitas akan terlihat seperti permukaan kavitas setelah pengeboran.
16
Gambar 10 . Cara kerja instrumen Carisolv.
16
Ujung tip instrumen dengan tepi yang tajam dan sudut
pemotong yang tumpul. Alat ini dapat mengkontrol
kedalaman ketika operator mengerok karies dentin yang
telah dilunakkan oleh gel Carisolv.
Instrumen dengan ujung yang lebih tajam didesain untuk
mengerok pada jaringan gigi tetapi sulit untuk mengkontrol
kedalaman. Mata bur atau ekskavator
berujung bulat yang aus meluncur diatas permukaan
karies dentin tetapi gerakan
pengerokkan tidak berhasil
.
Universitas Sumatera Utara
Instrumen 1 extra bend ; bintang 3, flat 0 Digunakan terutama pada mahkota dan area yang
sulit diakses.
Instrumen 2 Multistar, bintang 3 Instrumen dasar untuk mengaplikasikan gel dan
menyingkirkan karies. Ujung yang multistar memudahkan penetrasi bahan. Apabila
mendekati dentin yang sehat, gunakan ujung berbentuk bintang.
Instrumen 3 bintang 2, star 1 Untuk menyingkirkan karies dengan kavitas yang
kecil contohnya karies pada akar .
Intrumen 4 flat 3, flat 2 Digunakan bila mendekati pulpa dan
menyingkirkan karies dentin lunak dari kavitas.
Instrumen 5 flat 1, flat 0 Digunakan untuk meyingkirkan karies pada
dentinoenamel junction DEJ.
3.4.3 Papacarie