PENDAHULUAN Penggunaan Free Flap Pada Rekonstruksi Tumor Lidah

BAB 1 PENDAHULUAN

Tumor adalah suatu benjolan yang disebabkan oleh pertumbuhan sel. Ada dua macam tumor yaitu tumor jinak dan tumor ganas. Tumor ganas lidah adalah suatu neoplasma maligna yang timbul dari jaringan epitel mukosa lidah dengan selnya berbentuk squamous cell carcinoma sel epitel gepeng berlapis, juga beberapa penyakit - penyakit tertentu premaligna. Tumor ini dapat menginfiltrasi ke daerah sekitarnya, di samping itu dapat melakukan metastase secara limfogen dan hematogen. 1,5,7,8 Lokasi tumor ganas lidah yang sering terkena adalah tepi lateral pada perbatasan antara bagian tengah dengan 13 belakang lidah. 1,5,7,8 Tumor ganas lidah mempunyai beberapa penyebab multifaktorial. Secara garis besar pemicu penyebab kanker lidah antara lain merokok, alkohol, infeksi virus dalam rongga mulut, oral higienis yang buruk, iritasi konis dari pemakaian gigi palsu yang tidak sesuai, iritasi kronis dari restorasi dan gaya hidup. 10 Perawatan tumor lidah dapat dilakukan dengan pembedahan, radiografi, serta kombinasi dari keduanya. Pembedahan yang dilakukan bervariasi tergantung dari sifat lesinya dan juga memperhatikan kategori atau klasifikasi tumor serta pembesaran kalenjar limfenya. 5 Kecacatan yang dihasilkan dari tindakan bedah dengan eksisi yang luas tentu dapat menghilangkan bentuk anatomi, fungsional lidah, serta estetika. Pengembalian kecacatan pada lidah dapat dicapai melalui prosedur rekonstruksi free flap. Free flap merupakan tindakan bedah rekonstruksi pencangkokan jaringan dari bagian tubuh lain beserta pembuluh darahnya. Penggunaan free flap pada rongga mulut, memberikan perbaikan yang signifikan dari sudut pandang fungsional dan estetika dibandingkan dengan teknik rekonstruksi lainnya. 18,19 Rekonstruksi free flap dalam memperbaiki kecacatan dari hemiglosektomi dapat dilakukan dengan jenis flep yaitu flep fasiakutaneus, merupakan pencangkokan Universitas Sumatera Utara tendon pada bagian ekstremitas. Daerah donor pada flep fasiakutaneus seperti radial forearm, lateral arm, lateral thigh, scapula dan parascapular. 20 Tujuan penulisan ini adalah untuk menjelaskan hal – hal yang perlu diketahui oleh seorang dokter gigi berkenaan dengan tindakan bedah rekonstruksi free flap dari kecacatan anatomis dan fungsi, serta mengembalikan estetika lidah setelah dilakukan perawatan kanker lidah. Manfaat penulisan ini adalah untuk menambah pengetahuan dan wawasan dokter gigi dan mahasiswa kedokteran gigi tentang cara teknik bedah rekonstruksi free flap. Untuk memudahkan pemahaman akan isi skripsi ini, maka penulis akan menguraikannya dalam beberapa bab yang membahas kanker lidah, etiologi, perawatan kanker lidah, penggunaan free flap, serta tindakan bedah dengan teknik rekonstruksi free flap. Universitas Sumatera Utara

BAB 2 TUMOR LIDAH