Umur Kekurangan aktivitas fisik Merokok Pola makan yang tidak sehat Obesitas Konsumsi alkohol

2. Viskositas darah

Viskositas kekentalan darah bergantung hamper sepenuhnya pada ratio sel darah merah dan volume plasma. Makin tinggi viskositas darah, makin tinggi resistensinya. Kondisi yang meningkatkan viskositas darah seperti dehidrasi atau polisithemia akan meningkatkan tekanan darah.

3. Resistensi vaskuler sistemik

Juga dikenali sebagai total peripheral resistance TPR, adalah semua resistensi vaskuler dalam pembuluh darah sistemik. Diameter arteri dan vena adalah besar, maka resistensinya amat kecil karena kebanyakan darah tidak menyentuh didding pembuluh darah tersebut. Pembuluh darah yang paling kecil; arteriol, kapiler dan venul adalah penyebab resistensi yang paling besar. Salah satu fungsi arteriol adalah mengkontrol resistensi vaskuler sistemik dengan vasodilatasi atau vasokonsttriksi. Pusat regulasi resistensi vaskuler sistemik ialah batang otak Tortora Derrickson, 2009.

2.2.3. Faktor Resiko Peningkatan Tekanan Darah

1. Umur

Pada usia lanjut, kondisi kardiovaskular terjejas. Semakin bertambahnya usia maka tekanan sistolik semakin tinggi, sebagai akibat dari timbulnya arterosklerosis. Ganong, 2003.

2. Kekurangan aktivitas fisik

Aktivitas fisik adalah amat penting untuk kesehatan jantung dan sistem sirkulasi darah. Resiko tekanan daraf tinggi, penyakit kardiovaskular dan stroke meningkat dengan kekurangan aktivitas fisik WHO, 2013.

3. Merokok

Merokok merupakan faktor resiko mayor penyakit jantung koroner dan Universitas Sumatera Utara penyakit kardiovaskuler. Zat-zat kimia dalam asap rokok terserap ke dalam aliran darah dari paru-paru lalu beredar ke seluruh tubuh dan mempengaruhi setiap sel tubuh.

4. Pola makan yang tidak sehat

Pola makan yang seimbang adalah amat penting untuk kesehatan. Asupan garam yang terlalu banyak dapat meningkatkan tekanan darah. Ianya juga menyebabkan retensi cairan yang memperberat kerja jantung WHO, 2013.

5. Obesitas

Resiko tekanan darah tinggi meningkat dengan kelebihan berat badan. Berat badan berlebihan memperberat kerja jantung, meningkatkan kadar kolesterol dan trigliserida dalam sirkulasi darah dan mengurangkan High Density Lipoprotein HDL WHO, 2013.

6. Konsumsi alkohol

Konsumsi alkohol yang berat dan regular dapat meningkatkan tekanan darah. Konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan kadar trigliserida yang tinggi, kanker dan penyakit lain dan obesitas WHO, 2013. Universitas Sumatera Utara Gambar 2.1 : Fakor-faktor yang meningkatkan tekanan darah Tortora Derrickson, 2009. Venokonstriksi Respiratory pump Skeletal muscle pump Volume darah meningkat Resistensi vaskuler sistemik meningkat Cardiac output meningkat Vasokonstriksi Panjang pembuluh darah meningkat Viskositas darah meningkat Stroke volume meningkat Frekuensi denyut jantung meningkat Peningkatan jumlah eritrosit seperti pada polisitemia Peningkatan besar tubuh seperti pada obesitas Venous return meningkat Impuls simpatis dan hormon dari medulla adrenal meningkat Impuls parasimpatis menurun Mean arterial pressure MAP meningkat Universitas Sumatera Utara

2.2.4. Cara Pengukuran Tekanan Darah