dan C, serta zat besi akan mempercepat penyembuhan luka. Keadaan malnutrisi cendrung mengalami penyembuhan luka yang kurang baik, penyimpanan energi berkurang dan
terjadi infeksi setelah operasi Potter, 2006.
b. Luka operasi
Luka perlu ditutup dengan kasa steril, sehingga sisa darah dapat diserap oleh kasa tadi. Dengan menutup luka itu kita mencegah terjadinya kontaminasi masuk kuman, dan
tersenggol. Sehabis operasi, luka langsung ditutup dengan kasa steril sampai diangkat jahitannya, kecuali bila terjadi perdarahan sampai darahnya menembus ke atas kasa,
barulah diganti dengan kasa steril. Sewaktu mengganti kasa perhatikan betul agar dikerjakan secara asepsis supaya tidak terjadi infeksi. Jahitan luka biasanya dibuka
setengah pada hari kelima dan sisanya dibuka pada hari keenam atau ketujuh, kecuali ada perintah dari dokter Oswari, 2007.
Ada beberapa infeksi yang mungkin terjadi setelah persalinan. Infeksi yang mungkin terjadi adalah akibat sayatan operasi. Infeksi ini menyebabkan suhu tubuh
meningkat. Umumnya, keadaan ini sering terjadi pada hari pertama postseksio, suhu tubuh tidak juga turun. Biasanya, demam ini baru muncul, pada hari ketiga atau keempat setelah
persalinan. Apabila rasa nyeri didaerah bekas sayatan datang terus menerus atau daerah tersebut memerah, jika dari bekas sayatan itu keluar cairan, segeralah hubungi dokter
karena kemungkinan telah terjadi infeksi. Namun, demam ini bukan hanya bersumber dari infeksi akibat sayatan operasi, bisa
juga karena masalah lain, seperti payudara yang mengencang pada saat air susu pertama kali tidak mengalir atau karena luka pada puting susu yang ditandai dengan kulit payudara
menjadi merah serta nyeri jika ditekan dan agak mengeras.
Universitas Sumatera Utara
Infeksi lainnya bisa karena infeksi endometrium, gejalanya berupa demam dan nyeri pada perut bagian bawah, kadang-kadang cairan vagina beraroma tidak sedap
Kasdu, 2003. Resiko terjadinya infeksi luka operasi ditentukan oleh jumlah dan jenis
mikroorganisme yang mengontaminasi luka, dan kondisi luka pada akhir pembedahan Potter, 2006.
c. Buang air besar dan buang air kecil
Kalau merasa sudah agak kuat, biasanya ibu ingin segera ke kamar kecil untuk buang air kecil. Apabila hal ini berhasil dilakukan, biasanya ibu juga ingin buang air besar
di kloset. Sayangnya, melakukan buang air besar untuk pertama kalinya setelah sesaria biasanya membutuhkan usaha yang lebih besar. Ibu harus mengejan atau setengah
memaksa untuk mengeluarkan isi perut. Padahal, perut masih terasa sakit. Oleh karena itu, janganlah terlalu memaksakan diri.
Pada umumnya, para ibu baru akan buang air besar pada hari ketiga. Biasanya, pada saat awal setelah persalinan, banyak ibu yang mengalami sembelit.
Namun, banyak wanita menjadi sembelit setelah persalinan karena sejumlah besar cairan hilang dari tubuh, sedangkan dubur menyerap air sebanyak mungkin dari tinja agar
cairan tubuh seimbang. Keadaan ini biasanya terjadi pada hari-hari pertama sampai hari kelima setelah operasi sesaria. Oleh karena itu, kalau mengalami kesukaran melakukan
buang air besar, ibu bisa minta obat pencahar. Apabila ibu berhasil buang air besar, berarti ibu telah membuang angin yang tertahan di perut yang menyebabkan perut terasa sakit.
Untuk mengatasi sembelit, upayakan untuk mengonsumsi makanan yang berserat tinggi, seperti sereal dan buah-buahan. Sebaliknya menghindari makanan yang bisa memperburuk
Universitas Sumatera Utara
keadaan. Banyak minum air serta jus buah juga bisa membantu melunakkan tinja dan melancarkan buang air besar.
Ketika akan operasi, pengeluaran air seni pasien akan ditampung lewat selang kateter yang disambung ke sebuah kantong. Efek pembiusan yang diberikan pada saat
melahirkan bisa mempengaruhi kemampuan untuk mengosongkan kandung kemih. Akibatnya, tidak dapat merasakan apakah kandung kemih sudah penuh atau sudah kosong.
Kateter untuk membuang air kecil akan terus digunakan sampai sekitar 12-24 jam pascabedah. Namun, apabila warna urin tidak jernih maka pemasangan kateter
akan berlangsung lebih lama. Kateter akan dipasang sampai 48 jam atau lebih jika pembedahannya akibat rupture uteri, partus lama atau macet, oedema perineum yang luas
dan sepsis puerperalis atau pelvio peritonitis, serta hematuria. Apalagi jika sampai terjadi perlukaan pada kandung kemih, kateter bisa dipasang sampai 7 hari.
Pemakaian kateter ini tidak akan terasa sakit. Namun, rasa sakit akan sangat terasa apabila ibu mengejan, batuk, tertawa atau aktivitas lain yang meninggikan tekanan rongga
perut. Demikian juga ketika akan dicabut, timbul sedikit nyeri di daerah vagina. Pada keadaan normal, yaitu hari kedua setelah operasi, dokter akan memperbolehkan ibu buang
air kecil sendiri tanpa bantuan kateter.
d. Bangun dan menggerakan tubuh
