KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN HYGIENE PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI APD DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT DAN
KECACINGAN PADA PETUGAS PENGANGKUT SAMPAH KOTA PEMATANGSIANTAR TAHUN 2011
No. Responden :
Tanggal Wawancara :
I. Karakteristik Responden
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis Kelamin :
4. Lama Bekerja :
5. Tingkat Pendidikan : a. Tidak tamat SD
b. Tamat SD c. Tamat SLTP
d. Tamat SLTA e. Tamat Akademi PT
6. Alamat :
II. Hygiene Perorangan
1. Apakah saudarai mandi secara teratur minimal 2 kali satu hari: a. Yaselalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
2. Apakah saudarai mandi secara teratur dengan menggunakan sabun: a. Yaselalu
b. Kadang-kadang
Universitas Sumatera Utara
c. Tidak 3. Apakah saudarai mengganti pakaian sehari-hari minimal 1 kali sehari:
a. Ya selalu b. Kadang-kadang
c. Tidak 4. Apakah saudarai pernah memakai pakaian orang lain:
a. Tidak pernah b. Kadang-kadang
c. Ya selalu 5. Apakah pakaian sehari-hari saudarai selalu dicuci sebelum dipakai:
a. Ya selalu b. Kadang-kadang
c. Tidak 6. Apakah pakaian sehari-hari saudarai selalu dicuci dengan menggunakan
sabun atau bahan pembersih pakaian lainnya: a. Ya selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
7. Apakah pakaian sehari-hari saudarai selalu dijemur setelah dicuci : a. Yaselalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
8. Apakah saudarai mencuci rambut secara teratur minimal 2x seminggu: a. Yaselalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
9. Apakah saudarai mencuci rambut dengan menggunakan shampoo atau bahan pencuci lainnya:
a. Yaselalu b. Kadang-kadang
Universitas Sumatera Utara
c. Tidak 10. Apakah saudarai menggunakan topi atau payung untuk menghindari sinar
matahari saat bepergian atau bekerja: a. Ya selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
11. Apakah saudarai mengeringkan rambut terlebih dahulu sebelum menggunakan topi, helm atau penutup kepala lainnya:
a. Ya selalu b. Kadang-kadang
c. Tidak 12. Apakah saudarai melepas ikat rambut dan penutup kepala pada saat tidur:
a. Ya selalu b. Kadang-kadang
c. Tidak 13. Apakah saudarai membersihkan atau menyikat gigi minimal 2x sehari atau
setiap sehabis makan: a. Ya selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak pernah
14. Setiap membersihkan menyikat gigi, apakah saudarai selalu memakai sikat gigi sendiri:
a. Ya selalu b. Kadang-kadang
c. Tidak pernah 15. Setiap membersihkan menyikat gigi, apakah saudarai menggunakan pasta
gigi: a. Ya selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
Universitas Sumatera Utara
16. Apakah saudarai mengganti sikat gigi minimal setiap 4 bulan sekali: a. Ya selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
17. Apakah saudarai membersihkan bagian dalam, permukaan gigi serta lidah setiap kali menyikat gigi:
a. Ya selalu b. Kadang-kadang
c. Tidak 18. Apakah saudarai istirahat atau tidur secara teratur dan cukup 6-7 jam
setiap hari: a. Ya selalu
b. Kadang- kadang c. Tidak pernah
19. Apakah saudarai menggunakan handuk dan sapu tangan orang lain: a. Tidak pernah
b. Kadang-kadang c. Ya selalu
20. Apakah saudarai membersihkan telinga secara teratur: a. Ya selalu
b. Kadang- kadang c. Tidak pernah
21. Apakah saudarai menggunakan benda tajam setiap membersihkan telinga: a. Tidak pernah
b. Kadang-kadang c. Ya selalu
22. Apakah saudarai mencuci tangan sebelum makan: a. Yaselalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
Universitas Sumatera Utara
23. Apakah saudarai mencuci tangan setelah bekerja: a. Yaselalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
24. Apakah saudarai menggunakan sabun setiap kali mencuci tangan: a. Ya selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
25. Apakah saudarai mencuci kaki sebelum tidur: a. Ya selalu
b. Kadangkadang c. Tidak
26. Apakah saudarai mencuci kaki setelah bekerja: a. Ya selalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
27. Apakah saudarai menggunakan sabun setiap kali mencuci kaki: a. Yaselalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
28. Apakah saudarai membersihkan memotong kuku 1 kali dalam seminggu: a. Yaselalu
b. Kadang-kadang c. Tidak
29. Jika anda memotong kuku, apakah saudarai memotong kuku sampai pendek dan membersihkannya:
a. Yaselalu b. Kadang-kadang
c. Tidak
Universitas Sumatera Utara
III. Pemakaian Alat Pelindung Diri
