yang baik tentang proses menstruasi, maka hal ini dapat menyebabkan timbulnya nyeri menstruasi.
2. Faktor konstitusi. Faktor konstitusi erat kaitannya dengan faktor kejiwaan yang dapat pula
menurunkan ketahanan tubuh terhadap rasa nyeri. Adapun faktor konstitusi ini seperti anemia atau penyakit menahun dan sebagainya yang dapat mempengaruhi
timbulnya nyeri saat menstruasi. 3. Faktor Obstuksi Kanalis Servikalis
Pada perempuan dengan uterus terletak dalam hiperantefleksi dapat terjadi stenosis kanalis servikalis, akan tetapi hal ini sekarang tidak dianggap sebagai faktor
yang penting sebagai penyebab nyeri menstruasi. 4. Faktor Endokrin.
Faktor ini dikarenakan endometrium dalam fase sekresi memproduksi hormon prostaglandin F2 yang menyebabkan kontraksi otot-otot polos. Jika jumlah
prostaglandin yang berlebihan dilepaskan ke dalam peredaran darah, maka akan menimbulkan nyeri saat menstruasi.
5. Faktor alergi. Penyebab alergi adalah toksin haid. Menurut riset, ada hubungan antara
dismenorea dengan urtikaria biduran, migraine, dan asma bronkhiale Wiknjosastro, 2008.
2.3.4. Tanda dan Gejala Nyeri Menstruasi
Menurut Hacker 2008 tanda dan gejala nyeri menstruasi yaitu : 1. Nyeri haid dimulai beberapa jam sebelum atau segera setelah permulaan haid
dan biasanya berlangsung 42-72 jam.
Universitas Sumatera Utara
2. Rasa nyeri yang mirip kejang dan biasanya paling kuat terjadi di perut bawah dan menyebar ke punggung atau paha sebelah dalam.
3. Mual dan muntah 4. Rasa lelah
5. Diare 6. Nyeri pinggang bawah
7. Nyeri kepala 2.4. Konsep Obat Pereda Nyeri
2.4.1. Definisi Obat Pereda Rasa Nyeri Menstruasi
Obat pereda rasa nyeri adalah zat-zat yang digunakan untuk mengurangi rasa nyeri tanpa menghilangkan kesadaran Tan, 2007. Nyeri haid primer menurut
Manuaba 2008 adalah rasa sakitkram pada pinggang sampai perut bagian bawah dan dapat menganggu aktivitas sehari-hari saat dan menjelang menstruasi. Dengan
kata lain obat pereda rasa nyeri menstruasi primer adalah zat yang digunakan untuk mengurangi rasa sakitkram pada pinggang sampai perut bagian bawah yang dapat
mengganggu aktivitas sehari-hari saat dan menjelang menstruasi tanpa mengurangi kesadaran.
2.4.2. Klasifikasi
Klasifikasi kimiawi AINS, tidak banyak mamfaat kliniknya, karena ada AINS dari subgolongan yang sama memiliki sifat yang berbeda, sebaliknya ada obat AINS
yang berbeda sub golongan tetapi memiliki sifat yang serupa Sulistia, 2007.
Universitas Sumatera Utara
• DIKLOFENAK • FENKLOFENAK
• INDOMETASIN • SULINDAK
•
TOLMETIN
Gambar 1. Penggolongan Obat Analgesik Untuk Mengatasi Nyeri Menstruasi Primer Sulistia,2007
DERIVAT PIRAZOLON
• AZAPROPAZON • FENILBUTAZON
• OKSIFENBUTAZON
ASAM ENOLAT
DERIVAT OKSIKAM
• PIROKSIKAM • TENOKSIKAM
OBAT AINS
• AS. MEFENAMAT • MEKLOFENAMAT
DER. ASAM FENAMAT
• AS. TIAPROFENAT • FENBUFEN
• FENOPROFEN • FLURBIPROFEN
• IBUPROFEN • KETOPROFEN
• NAPROKSEN DER. ASAM
PROPIONAT ASAM
KARBOSILAT
• ASPIRIN • BENORILAT
• DIFLUNISAL • SALSALAT
DER. ASAM SALISILAT
DER. ASAM FENILASETAT
ASAM MEFENAMAT
DER. ASAM ASETAT-INDEN0INDOL
Universitas Sumatera Utara
2.4.3. Mekanisma Kerja
