sayangsetia  yang  berlebihan,  atau  memberikan  perlindungan  yang  sangat berlebihan.
3 HostilitasHostility H
Hostilitas  didasari  oleh  penyerangan  terhadap  penderita  karena  keadaan penyakitnya, bukan karena apa yang penderita lakukan.
4 KehangatanWarmth W
Berdasarkan  simpati,  keprihatinan,  empati  yang  diperlihatkan  oleh  keluarga. Menunjukkan  minat  dan  antusiasme  terhadap  kegiatan  penderita,  pernyataan
kasih sayang secara spontan dan nada suara yang lebut sewaktu membicarakan penderita.
5 Komentar yang positifPositive Remarks PR
Pernyataan  yang  mengungkapkan  pujian,  persetujuan  atau  penghargaan terhadap tingkah laku penderita.
2.5 Konsep Kekambuhan
2.5.1 Pengertian
Kambuh  merupakan  keadaan  pasien  dimana  muncul  gejala  yang  sama seperti  sebelumnya  dan  mengakibatkan  pasien  harus  dirawat  kembali  Andri,
2008.  Kekambuhan  pasien  skizofrenia  adalah  istilah  yang  secara  relatif merefleksikan  perburukan  gejala  atau  perilaku  yang  membahayakan  pasien  dan
atau  lingkungannya.  Tingkat  kekambuhan  sering  di  ukur  dengan  menilai  waktu
antara  lepas  rawat  dari  perawatan  terakhir  sampai  perawatan  berikutnya  dan jumlah rawat inap pada periode tertentu Pratt, 2006.
Kekambuhan  pasien  skizofrenia  adalah  munculnya  kembali    gejala-gejala pisikotik  yang  nyata.  Angka  kekambuhan  secara  positif  hubungan  dengan
beberapa  kali  masuk  Rumah  Sakit  RS,  lamanya  dan  perjalanan  penyakit. Penderita-penderita  yang  kambuh  biasanya  sebelum  keluar  dari  RS  mempunyai
karakteristik hiperaktif, tidak mau minum obat dan memiliki sedikit keterampilan sosial Akbar, 2008.
Dari  beberapa  pengertian  diatas  dapat  disimpulkan  kekambuhan  pasien skizofrenia  adalah  kembalinya  suatu  penyakit  setelah  nampaknya  mereda.
Kekambuhan  menunjukkan  kembalinya  gejala-gejala  penyakit  yang  sebelumnya cukup parah dan menganggu aktifitas sehari-hari dan memerlukan rawat inap dan
rawat jalan yang tidak terjadwal.
2.5.2 Frekuensi Kekambuhan Skizofrenia
Frekuensi  kekambuhan  dinilai  dari  banyaknya  jumlah  kekambuhan  yang dialami  pasien  dalam  kurun  waktu  tertentu.  Sebuah  studi  yang  dilakukan  di
Hongkong oleh Christy 2011 menemukan bahwa dari 93 pasien psikosis, tingkat kekambuhan  adalah  21  pada  tahun  pertama,  33  pada  tahun  kedua,  dan  40
pada tahun ketiga. Penelitian lain di wilayah kerja Puskesmas Mantup Lamongan menyatakan  bahwa  kekambuhan  skizofrenia  adalah  1-2  kali  dalam  satu  tahun.
Menurut  Nurdiana  2007  dalam  Nifu  2012  kejadian  kekambuhan  skizofrenia dapat  dikategorikan  menjadi  kategori  rendah,  tinggi  dan  sedang.  Dikatakan
kategori  rendah  apabila  klien  tidak  pernah  kambuh  dalam  waktu  satu  tahun, sedang  apabila  klien  kambuh  satu  kali  dalam  waktu  kurang  dari  satu  tahun  dan
tinggi apabila klien kambuh lebih dari dua kali dalam satu tahun.
2.5.3 Tanda dan Gejala Kekambuhan