3.6.2.2. Pelaksanaan Penelitian
a. Setelah pasien tiba di ruang tunggu kamar bedah, pasien diperiksa ulang
terhadap identitas, diagnosa, rencana tindakan pembedahan, akses infus pastikan telah terpasang infus dengan abocath no. 18 dan threeway, dan
pastikan aliran lancar. b.
Kemudian pasien dibawa ke kamar operasi, lalu dilakukan pemeriksaan tekanan darah, laju nadi, laju nafas, saturasi oksigen dan temperatur.
c. Pasien diberikan preloading cairan Ringer Laktat 10 mlkgBB.
d. Kelompok A mendapat Klonidin 75µg oral dan Kelompok B mendapat
Plasebo 30-60 menit sebelum operasi e.
Pasien dipremedikasi dengan Midazolam 0,1 mgkgBB dan Pethidin 1 mgkgBB.
f. 15 menit kemudian masing-masing kelompok diinduksi dengan Propofol
dosis 2-2.5 mgkgBB IV sampai hilangnya refleks kedua bulu mata. g.
Setelah induksi masing-masing kelompok diberikan injeksi Rokuronium 1mgkgBB IV.
h. Laringoscopy dilakukan setelah obat pelumpuh otot bekerja sempurna
dengan menggunakan blade metal Macintosh nomor 3 atau 4 oleh relawan terlatih.
i. Intubasi dengan ETT polyvinyl chloride, low pressure high volume, ID 7
Fr untuk perempuan dan ID 7,5 Fr untuk laki-laki.
Universitas Sumatera Utara
j. Segera setelah intubasi cuff ETT diisi dengan udara sampai tidak ada
kebocoran pada saat pemberian ventilasi positif. k.
Kedalaman ETT ditentukan dengan mendengar suara napas paru kanan sama dengan paru kiri menggunakan stetoskop, ETT difiksasi.
l. Pemeliharaan anestesi dengan Isoflurane 0,5-1 dan O2 : N2O 50 : 50
, pemeliharaan pelumpuh otot dengan Rokuronium 0,1 mgkgBB setiap 20-30 menit untuk kedua kelompok.
m. Pemberian Tramadol Hidrochloride 2,5 mgKg BB intra vena 60 menit
setelah operasi dimulai. n.
Akhir pembedahan digunakan oksigen 100 , antagonis pelumpuh otot diberikan setelah napas spontan dengan atropine 0,01 mgkgBB dan
prostigmin 0,02 mgkgBB. o.
Ekstubasi dilakukan setelah pasien memenuhi kriteria: dapat mengikuti perintah, orofaring dan hipofaring bersih tidak ada perdarahan aktif dan
sekret, refleks gag intact, dapat mengangkat kepala selama 5 detik, dapat menggenggam.
p. Jalan napas tetap dijaga dan pasien dibawa ke ruang pemulihan dan
diberikan oksigen melalui nasal kanul 2-3 litermenit q.
Dilakukan pencatatan VAS,dan tanda vital jam ke 2,4,6,8,10,12 jam setelah pemberian obat
r. Hasil pengamatan pada kedua kelompok dibandingkan secara statistik
s. Pasien mendapatkan tambahan analgetik bila VAS 4
Universitas Sumatera Utara
t. Penelitian dihentikan bila subjek menolak untuk berpartisipasi, dan terjadi
kegawat daruratan jalan napas, jantung, paru dan otak yang mengancam jiwa
3.7. Identifikasi Variabel
Variabel Bebas : Tramadol Hidrochloride 2,5 mgKgBB ditambah
Klonidine oral 75µg Tramadol Hidrochloride 2,5 mgKgBB ditambah
Plasebo Variabel Tergantung : Nilai VAS
Respon hemodinamik: tekanan darah sistolik, tekanan darah diastolik, tekanan rata-rata arteri
MAP dan laju nadi
3.8. Rencana Manajemen dan Analisis Data
a. Setelah data yang diperlukan telah terkumpul, kemudian data tersebut
diperiksa kembali tentang kelengkapannya sebelum ditabulasi dan diolah. Lalu data tersebut diberikan pengkodean untuk memudahkan dalam
mentabulasi. Data ditabulasi ke dalam master tabel dengan menggunakan software Microsoft office exel 2007.
b. Data numerik ditampilkan dalam nilai rata-rata + SD standard deviasi,
sedangkan data katagorik ditampilkan dalam jumlah persentase.
Universitas Sumatera Utara
Kategori