Universitas Sumatera Utara
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep Penelitian
Prevalensi penyakit gagal jantung kongestif semakin meningkat. Hal ini sebanding dengan prevalensi rawat inap pasien gagal jantung yang juga terus
meningkat. Banyak faktor yang mempengaruhi pasien gagal jantung kongestif yang sudah keluar dari rumah sakit untuk kembali menjalani rawat inap ulang diantaranya
ketidakpatuhan terhadap terapi dan diet, infeksi, perburukan dari jantung itu sendiri dan lainnya. Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian rawat inap ulang
berhubungan erat dengan sosiodemografi dari pasien gagal jantung kongestif seperti usia, jenis kelamin dan pekerjaan.
Selain itu, tingkat keparahan gagal jantung kongestif menurut klasifikasi NYHA juga berhubungan dengan kejadian rawat inap ulang pasien gagal jantung
kongestif. Adapun indikator yang penting dalam kejadian rawat inap ulang pasien gagal jantung kongestif ialah seberapa sering pasien tersebut menjalani rawat inap
ulang dan berapa lama pasien gagal jantung kongestif menjalani rawat inap ulang. Kejadian rawat inap ulang pasien gagal jantung kongestif menjadi salah satu
indikator prognosis bagi pasien gagal jantung kongestif. Apakah pasien tersebut akan bertahan survival, meninggal dunia atau justru pulang secara paksa.
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara Karakteristik
Sosiodemografi o
Usia o
Jenis Kelamin o
Status Pekerjaan Klasifikasi gagal jantung
Frekuensi rawat inap ulang
Durasi rawat inap ulang Faktor-faktor Penyebab
SurvivalHasil Akhir Klinis
Berdasarkan uraian diatas terdapat beberapa poin yang akan dianalisis sebagai karakteristik dari pasien gagal jantung kongestif dengan rawat inap ulang. Adapun
kerangka konsep penelitian berdasarkan teori diatas adalah sebagai berikut :
Gambar 3.1. Bagan kerangka konsep penelitian
3.2 Definisi Operasional
Tabel 3.1 Definisi Operasional No Variabel
Definisi Operasional
Alat Ukur
Hasil Pengukuran
Skala
1 Rawat inap
ulang Manajemen perawatan
pasien gagal jantung kongestif dimana pasien
diinapkan di rumah sakit dengan frekuensi lebih
dari 1 kali selama tahun 2012
Rekam Medis
Tidak, apabila hanya 1 kali
menjalani rawat inap
selama 2012 Ya, apabila
menjalani rawat inap
ulang selama 2012
Nominal Pasien Gagal Jantung
Kongestif dengan Rawat Inap Ulang
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara 2
Gagal Jantung
Kongestif Penyakit gangguan
struktur dan fungsi jantung dengan
diagnosis gagal jantung kongestif berdasarkan
kriteria diagnostik Framingham
1 atau 2 kriteria mayor + 2 kriteria minor
Rekam Medis
Ya, apabila berdasarkan
kriteria diagnostik,
pasien didiagnosis
menderita gagal jantung
kongestif Tidak, jika
berdasarkan kriteria
diagnostik pasien
didiagnosis tidak menderita
gagal jantung kongestif
Nominal
3 Usia Usia pasien gagal
jantung kongestif dengan rawat inap ulang
yang tercatat di rekam medis
Rekam medis
20-40 tahun 41-60 tahun
60 tahun Ordinal
4 Jenis
Kelamin Jenis Kelamin pasien
gagal jantung kongestif dengan rawat inap ulang
yang tercatat di rekam medis
Rekam medis
Laki-laki Perempuan
Nominal
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara 5 Pekerjaan
Jenis mata pencaharian pasien gagal jantung
kongestif dengan rawat inap ulang yang tercatat
di rekam medis Rekam
medis Pensiunan
PNS Pegawai swasta
Wiraswasta Petani
Ibu rumah
tangga
Lain-lain
Nominal
6 Klasifikasi
Gagal Jantung
Pengelompokan tingkatderajat
keparahan penyakit gagal jantung
berdasarkan kriteria New York Heart Association
NYHA Rekam
medis
Kelas I Kelas II
Kelas III Kelas IV
Ordinal
7 Frekuensi
rawat inap ulang
Frekuensiseberapa sering pasien gagal
jantung mengalami rawat inap ulang selama
tahun 2012 Rekam
medis 1 kali
2 kali 3 kali
4 kali
rasio
8 Durasi
rawat inap ulang
Jumlah hari rawat inap ulang pasien gagal
jantung kongestif Rekam
medis Data lengkap di
dalam rekam medis
Rasio
9 Faktor-
faktor pencetus
Faktor-faktor yang menyebabkan pasien
gagal jantung kongestif mengalami rawat inap
Rekam medis
Data lengkap di dalam rekam
medis nominal
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara ulang
10 SurvivalHa
sil akhir klinis
Kondisi terakhir pasien gagal jantung kongestif
setelah keluar dari rumah sakit
Rekam medis
Meninggal dunia
Sembuh Pulang paksa
Nominal
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN