4. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Deskripsi Pasien ART
Rendahnya imunitas dan beratnya keadaan klinis pasien saat memulai ART mempengaruhi lamanya proses perbaikan imunologis maupun klinis pasien.
Tabel 2 menunjukkan bahwa persentase tertinggi pasien yang telah memenuhi syarat ART 46,1 merupakan pasien dengan tingkat defisiensi imun rendah
CD4 200 selmm
3
dan beratnya keadaan klinis stadium 3 dan 4 saat memulai ART. Hanya sebanyak 58 pasien 6,4 yang memulai ART lebih dini yaitu saat
tingkat defisiensi imun sedang CD4 awal 200-350 selmm
3
dan stadium klinis ringan stadium klinis 1 dan 2.
Tabel 2. Distribusi pasien yang memenuhi syarat ART berdasarkan status CD4 awal dan stadium klinis
Stadium Klinis CD4 Awal
Total CD4 200
CD4 ≥ 200 Stadium 1 dan 2
40444,8 586,4
46251,2 Stadium 3 dan 4
41646,1 242,7
44048,8 Total
82090,9 829,1
902100 Pasien yang menjalani terapi terkonsentrasi pada populasi kunci yang
berasal dari cara penularan jarum suntik 57,5 pada saat memulai ART. Lebih dari separuh 266 orang pasien yang terinfeksi HIV melalui jarum suntik tidak
masuk stadium AIDS hingga penelitian berakhir Tabel 3. Tabel 3.Distribusi status akhir pasien berdasarkan karakteristik riwayat penyakit
Peubah Stadium AIDS
Total Ya
Tidak Cara Penularan
Hubungan Seks 11629,4
19538,4 31134,5
Jarum Suntik 25364,2
26652,4 51957,5
Tidak Diketahui 25 6,3
479,3 728
Status Fungsional Kerja
27269 34066,9
61267,8 Ambulatori
9925,1 13426,4
23325,8 Terbaring
235,8 346,7
576,3
Berdasarkan Tabel 3, sebanyak 612 pasien 67,8 masih mampu bergerak dan bekerja normal saat memulai ART dan hanya 57 pasien yang yang memulai
terapi dalam kondisi terbaring tidak mampu bergerak dan bekerja. Persentase tertinggi 6,7 pasien dengan status fungsional baring, tidak masuk stadium
AIDS hingga penelitian berakhir. Hal ini menunjukkan efektifitas terapi dalam menghambat laju perkembangan infeksi HIV.
Gambar 2 menunjukkan bahwa jumlah tertinggi pasien 210 orang dengan tingkat defisiensi imun rendah saat memulai ART CD4 awal 200 selmm
3
dengan beratnya stadium klinis 3 dan 4 saat memulai ART 98 orang cenderung hanya mampu bertahan menjalani ART hingga tahun ke-2.
Gambar 2. Distribusi lama pasien menjalani ART berdasarkan status CD4 awal dan stadium klinis
Kelompok umur lebih dari 30 tahun 210 orang, laki-laki 316 orang, pendidikan akhir SMA 232 orang dan bekerja saat sebelum memulai ART 213
orang berdasarkan Gambar 3 merupakan kategori pasien dengan jumlah tertinggi masuk stadium AIDS setelah ART.
Gambar 3. Distribusi karakteristik demografi pasien ART berdasarkan peubah
jenis kelamin, umur, pendidikan dan status bekerja
1 2
3 4
5 6
168 210
149 125
73 95
21 32
15 4
8 2
111 144
82 50
33 42
78 98
82 79
48 55
Jumlah Pasien
Masa ART Tahun
CD4 200 CD4 = 200
Stadium 12 Stadium 34
316 78
184 210
24 29
232 109
213 181
Jumlah Pasien
S tat
u s Akh
ir AID
S
laki-laki Perempuan
Usia 16-29 Tahun Usia 30 Tahun
Tidak Tamat SMP Tamat SMP
Tamat SMA Tamat PT
Kategori