2.2.2. Macam-macam Kecemasan
Sundari 2005 mengatakan, macam-macam kecemasan adalah: 1
Kecemasan karena merasa berdosa atau bersalah. Misalnya seseorang melakukan sesuatu yang bertentangan denga hati nuraninya atau
keyakinannya. Seorang pelajarmahasiswa menyontek, pada waktu pengawas ujian lewat didepannya berkeringat dingin, takut diketahui.
2 Kecemasan karena akibat melihat dan mengetahui bahaya yang mengancam
dirinya. Misalnya kendaraan yang dinaiki remnya macet, menjadi cemas kalau terjadi tabrakan beruntun dan ia sebagai penyebabnya.
3 Kecemasan dalam bentuk yang kurang jelas, apa yang ditakuti tidak
seimbang, bahkan yang ditakuti itu halbenda yang tidak berbahaya. Rasa takut sebenarnya suatu perbuatan yang biasawajar kalau ada sesuatu yang
ditakuti dan seimbang. Bila takut yang sangat luar biasa dan tidak sesuai terhadap objek yang ditakuti sebenarnya patologis yang disebut phobia.
Phobia adalah rasa takut yang sangat atau berlebihan terhadap sesuatu yang tidak diketahui lagi penyebabnya.
2.2.3. Tingkat Kecemasan
Untuk mengetahui sejauh mana derajat kecemasan seseorang apakah ringan, sedang, berat atau berat sekali orang menggunakan alat ukur instrumen yang
dikenal dengan nama Hamilton Rating Scale for Anxiety HRS-A. Alat ukur ini terdiri dari 14 kelompok gejala yang masing-masing kelompok dirinci lagi dengan
gejala-gejala yang lebih spesifik. Masing-masing kelompok gejala diberi penilaian angka score antara 0 – 4, yang artinya adalah:
Universitas Sumatera Utara
Nilai 0 = tidak ada gejala keluhan 1 = gejala ringan
2 = gejala sedang 3 = gejala berat
4 = gejala berat sekali Penilaian atau pemakaian alat ukur ini dilakukan oleh dokter psikiater atau
orang yang telah dilatih untuk menggunakannya melalui teknik wawancara langsung. Masing-masing nilai angka score dari ke 14 kelompok gejala tersebut
dijumlahkan dan dari hasil penjumlahan tersebut dapat diketahui derajat kecemasan seseorang, yaitu: Jika total nilai score kurang dari 14 maka artinya derajat
kecemasan seseorang tidak ada kecemasan, jika total nilai score 14 – 20 maka artinya derajat kecemasan seseorang mengalami kecemasan ringan, jika total nilai
score 21 – 27 maka artinya derajat kecemasan seseorang mengalami kecemasan
sedang, jika total nilai score 28 – 41 maka artinya derajat kecemasan seseorang mengalami kecemasan berat, jika total nilai score 42 – 56 maka artinya derajat
kecemasan seseorang mengalami kecemasan berat sekali. Perlu diketahui bahwa alat ukur HRS-A ini bukan dimaksudkan untuk
menegakkan diagnosa gangguan kecemasan. Diagnosa gangguan cemas ditegakkan dari pemeriksaan klinis oleh dokter psikiater; sedangkan untuk mengukur derajat
berat ringannya gangguan cemas itu digunakan alat ukur HRS-A Hawari, 2011.
2.2.4. Faktor-faktor Yang mempengaruhi Kecemasan
Menurut Elina Raharisti Rufaidah 2009, menyatakan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi kecemasan adalah :
Universitas Sumatera Utara
a. Faktor fisik
Kelemahan fisik dapat melemahkan kondisi mental individu sehingga memudahkan timbulnya kecemasan.
b. Trauma atau konflik
Munculnya gejala kecemasan sangat bergantung pada kondisi individu, dalam arti bahwa pengalaman-pengalaman emosional atau konflik mental yang
terjadi pada individu akan memudahkan timbulnya gejala-gejala kecemasan. c.
Lingkungan awal yang tidak baik. Lingkungan adalah faktor-faktor utama yang dapat mempengaruhi kecemasan
individu, jika faktor tersebut kurang baik maka akan menghalangi pembentukan kepribadian sehingga muncul gejala-gejala kecemasan.
Menurut Musfir Az-Zahrani 2005 salah satu faktor yang memepengaruhi adanya kecemasan yaitu lingkungan keluarga yang keadaan rumah dengan
kondisi yang penuh dengan pertengkaran atau penuh dengan kesalahpahaman serta adanya ketidakpedulian orangtua terhadap anak-anaknya, dapat
menyebabkan ketidaknyamanan serta kecemasan pada anak saat berada didalam rumah.
2.2.5. Stres dan Koping Keluarga