biopsi juga dapat digunakan sebagai pengobatan untuk menghapus banyak pra- kanker dan beberapa jenis kanker yang dini.Setelah memiliki biopsi kerucut tidak
akan mencegah sebagian besar wanita dari hamil, tetapi jika sejumlah besar jaringan telah dihapus, perempuan mungkin memiliki risiko lebih tinggi
melahirkan prematur.Ada 2 metode yang umum digunakan untuk biopsi kerucut: Loop prosedur eksisi electrosurgical LEEP, juga disebut lingkaran besar eksisi
zona transformasi [LLETZ] dan pisau dingin biopsi kerucut American Cancer Society,2013.
• Loop Prosedur Electrosurgical LEEP, LLETZ:
Dalam metode ini, jaringan akan dihapus dengan lingkaran kawat tipis yang dipanaskan oleh arus listrik dan bertindak sebagai pisau bedah. Untuk
prosedur ini, anestesi lokal digunakan, dan dapat dilakukan di kantor dokter Anda. Yang dibutuhkan hanya sekitar 10 menit. Anda mungkin memiliki kejang ringan
selama dan setelah prosedur, dan ringan sampai sedang perdarahan selama beberapa minggu American Cancer Society, 2013.
• Cold Cone Knife Biopsy:
Metode ini menggunakan pisau bedah bedah atau laser bukannya kawat dipanaskan untuk menghilangkan jaringan. Anda akan menerima anestesi selama
operasi baik anestesi umum, di mana Anda sedang tidur, atau anestesi spinal atau epidural, di mana suntikan ke daerah sekitar saraf tulang belakang yang membuat
Anda mati rasa di bawah pinggang dan dilakukan di rumah sakit, namun tidak menginap diperlukan. Setelah prosedur, kejang dan perdarahan dapat berlangsung
selama beberapa minggu American Cancer Society, 2013.
2.1.12 Staging
1. FIGO
Informasi tentang tumor, kelenjar getah bening, dan setiap penyebaran kanker ini kemudian dikombinasikan untuk menetapkan stadium penyakit.
Proses ini disebut tahap pengelompokan. Tahapan dijelaskan menggunakan angka 0 dan angka Romawi dari I sampai IV.Beberapa
tahapan dibagi menjadi sub-tahap ditandai dengan huruf dan angka. Tahap FIGO adalah sama seperti tahap AJCC, kecuali stadium 0, yang tidak ada
Universitas Sumatera Utara
dalam sistem FIGO. J.L. Benedet, FIGO Committe on Gynecologic Oncology,2000
Tahap 0 Tis
: Sel-sel kanker hanya dalam sel-sel pada permukaan serviks lapisan sel yang melapisi leher rahim, tanpa tumbuh menjadi
menyerang jaringan yang lebih dalam dari leher rahim. Tahap ini juga disebut karsinoma in situ CIS yang merupakan bagian dari serviks
intraepithelial neoplasia kelas 3 CIN3.Stadium 0 tidak termasuk dalam sistem FIGO.
Tahap I T1 : Pada tahap ini kanker telah tumbuh menjadi menyerang
leher rahim, tetapi tidak tumbuh di luar rahim. Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya N0 atau tempat yang jauh M0.
Tahap IA T1a : Ini adalah bentuk paling awal dari tahap I. Ada jumlah
yang sangat kecil dari kanker, dan dapat dilihat hanya di bawah mikroskop. Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya
N0 atau tempat yang jauh M0.
• Tahap IA1 T1a1: Kanker kurang dari 3 mm sekitar 18-inch
mendalam dan kurang dari 7 mm sekitar 14-inch lebar. Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya N0 atau
tempat yang jauh M0.
• Tahap IA2 T1a2: Kanker adalah antara 3 mm dan 5 mm sekitar
15-inch mendalam dan kurang dari 7 mm sekitar 14-inch lebar. Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya N0
atau tempat yang jauh M0.
Tahap IB T1b: Ini termasuk stadium I kanker yang dapat dilihat tanpa
mikroskop serta kanker yang hanya dapat dilihat dengan mikroskop jika mereka telah menyebar lebih dari 5 mm sekitar 15 inci ke dalam
jaringan ikat leher rahim atau lebih lebar dari 7 mm. Kanker ini belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya N0 atau tempat yang jauh
M0.
Universitas Sumatera Utara
•
Tahap IB1 T1b1: Kanker dapat dilihat tetapi tidak lebih besar dari 4
cm sekitar 135 inci. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
•
Tahap IB2 T1b2: Kanker dapat dilihat dan lebih besar dari 4 cm.
Hal ini tidak menyebar ke kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
Tahap II T2: Pada tahap ini, kanker telah tumbuh luar serviks dan
uterus, namun belum menyebar ke dinding pelvis atau bagian bawah vagina.
Tahap IIA T2a: kanker belum menyebar ke jaringan di samping leher
rahim disebut parametria tersebut. Kanker mungkin telah tumbuh menjadi bagian atas vagina.Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening
terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
• Tahap IIA1 T2a1: Kanker dapat dilihat tetapi tidak lebih besar dari
4 cm sekitar 135 inci. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
• Tahap IIA2 T2a2: Kanker dapat dilihat dan lebih besar dari 4 cm.
Hal ini tidak menyebar ke kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
Tahap IIB T2b: Kanker telah menyebar ke jaringan di samping leher
rahim yang parametria. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
Tahap III T3: Kanker telah menyebar ke bagian bawah vagina atau
dinding panggul. Kanker mungkin memblokir ureter tabung yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih.Ini belum menyebar ke
kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
Tahap IIIA T3a: Kanker telah menyebar ke sepertiga bagian bawah
vagina namun tidak ke dinding panggul. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
Universitas Sumatera Utara
Stadium IIIB T3b:
• Kanker telah tumbuh menjadi dinding panggul dan atau telah memblokir salah satu atau kedua ureter suatu kondisi yang disebut
hidronefrosis, namun belum menyebar ke kelenjar getah bening atau tempat yang jauh.
ATAU • Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di panggul N1 tapi
tidak ke tempat yang jauh M0. Tumor dapat menjadi ukuran dan mungkin telah menyebar ke bagian bawah vagina atau dinding
panggul T1-T3.
Stadium IV : Ini adalah tahap yang paling maju dari kanker serviks.
Kanker telah menyebar ke organ terdekat atau bagian lain dari tubuh.
Stadium IVA T4:
Kanker telah menyebar ke kandung kemih atau rektum, yang organ dekat dengan leher rahim T4. Ini belum menyebar ke
kelenjar getah bening terdekat N0 atau tempat yang jauh M0.
Tahap IVB M1: Kanker telah menyebar ke organ jauh di luar daerah
panggul, seperti paru-paru atau hati.
2.2 Pengobatan