dalam penatalaksanaan asites, juga untuk menyerap toksin pada gagal hati dan pasien penyakit kritis dengan gagal organ.
25
Dilaporkan pada pasien sirosis dan
spontaneous bacterial peritonitis usia 18-80 tahun yang diberikan
albumin intravena dan antibiotik dapat mengurangi insiden gagal ginjal dan kematian dibandingkan yang hanya diberi antibiotik saja.
26
2.5. Kerangka konseptual
• Asupan • Jenis pembedahan
• Penyakit dasar • Status gizi
Albumin -
Sintesis -
Pemecahan -
distribusi
Gma Nazri : Pengaruh kadar albumin terhadap lama rawatan dan mortalitas pada pasien di ruang rawat Intensif anak, 2008. USU Repository©2008
Sehat • Trauma
• Pembedahan • Sakit berat
Albumin normal
Albumin 3gdL Hipoalbuminemia • Ketidakseimbangan pembentukan
penghancuran • Peningkatan permiabilitas kapiler
• Perubahan albumin intravaskular ekstravaskular
Tanpa substitusi
• Lama rawatan • Mortalitas
• Lama penggunaan ventilator
• Penyembuhan luka
Substitusi albumin
• Lama rawatan berkurang • Mortalitas menurun
Ruang lingkup penelitian Gambar 2.1. Kerangka konseptual
BAB 3. METODOLOGI
Gma Nazri : Pengaruh kadar albumin terhadap lama rawatan dan mortalitas pada pasien di ruang rawat Intensif anak, 2008. USU Repository©2008
3.1. Desain Penelitian
Metode yang digunakan adalah cross sectional
dengan menilai pengaruh kadar albumin terhadap lama rawatan dan mortalitas.
3.2. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di ruang rawat intensif RS.H.Adam Malik Medan. Waktu penelitian Juni - September 2008.
3.3. Populasi Penelitian
Populasi target adalah semua pasien yang dirawat di ruang rawat intensif anak. Populasi terjangkau adalah populasi target yang di rawat di ruang
rawat intensif anak RS.Haji Adam Malik Medan selama periode penelitian. Sampel adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan
eksklusi. Umur sampel yang diambil : anak usia 0-18 tahun.
3.4. Perkiraan Besar Sampel
Besar sampel dihitung dengan menggunakan rumus uji hipotesis terhadap rerata dua populasi independen.
27
Gma Nazri : Pengaruh kadar albumin terhadap lama rawatan dan mortalitas pada pasien di ruang rawat Intensif anak, 2008. USU Repository©2008
Z α + Zβ S 2
n1 =
n2 = 2
X
1
-X
2
1,96 + 0,842 3,9 2 = 2
8-5 = 26
Keterangan : n
1
= n
2
= besar sampel masing-masing kelompok S = simpang baku pada kedua kelompok dari pustaka = 3,9
28
X
1
-X
2
= perbedaan klinis yang diinginkan clinical judgement
= 3 α = kesalahan tipe I sebesar 5
Æ Zα = 1,96 β = kesalahan tipe II sebesar 20
Æ Zβ = 0,842 Power
= 0,80
3.5. Kriteria Penelitian Kriteria inklusi: