wajib menjadi peserta tanpa kecuali. Program jaminan sosial yang diprioritaskan untuk mencakup seluruh penduduk terlebih dahulu adalah
program jaminan kesehatan.
14
Manfaat program Badan Program Jaminan Sosial tersebut cukup komprehensif yaitu meliputi pelayanan kesehatan tingkat pertama,
pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan dimana peserta program ini akan mencakup seluruh warga negara Indonesia termasuk orang asing
yang bekerja paling singkat enam bulan di Indonesia yang telah membayaran iuran meliputi penerima bantuan iuran jaminan kesehatan
atau PBI dan bukan penerima bantuan iuran jaminan kesehatan
15
B. Permasalahan
Membahas mengenai Badan Penyelenggara Jaminan Sosial merupakan hal yang penting untuk diketahui. Mulai dari kepesertaan
sampai bagaimana tahap mengklaim asuransi pada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial.
Berdasarkan uraian di atas, penulis tertarik untuk membahas dan melakukan penelitian dalam bentuk skripsi dengan judul “Tinjauan
Yuridis Tentang Klaim Asuransi Pada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Studi Pada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Kesehatan Cabang Lubuk Pakam”
14
Ibid , hal 18-19
15
www.bpjs-kesehatan.go.id diakses pada tanggal 17 Januari 2016
Universitas Sumatera Utara
Dari latar belakang di atas, maka penulis merumuskan masalah sebagai berikut :
1. Bagaimana tata cara klaim non kapitasi di fasilitas kesehatan tingkat
pertama pada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan? 2.
Bagaimana prosedur pembayaran klaim di fasilitas kesehatan tingkat pertama pada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan?
3. Apa saja hambatan dalam pelaksanaan klaim pada Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan?
C. Tujuan Penulisan
Tujuan dari penelitian dari skripsi ini adalah sebagai berikut : 1.
Untuk mengetahui tata cara klaim non kapitasi di fasilitas kesehatan tingkat pertama pada Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan
2. Untuk mengetahui prosedur pembayaran klaim di fasilitas kesehatan
tingkat pertama pada Badan Penyelengara Jaminan Sosial Kesehatan 3.
Untuk mengetahui hambatan dalam pelaksanaan klaim non kapitasi pada Badan Penyelengara Jaminan Sosial Kesehatan
D. Manfaat Penulisan
Setiap penulisan mempunyai manfaat yang dapat diberikan. Adapun penulisan ini diharapkan memberikan manfaat antara lain :
1. Manfaat teoretis
Universitas Sumatera Utara
a. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah ilmu pengetahuan
hukum perdata khususnya di bidang asuransi b.
Menambah informasi mengenai Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan
2. Manfaat praktis
a. Bagi penulis sebagai sarana yang dapat mengembangkan wawasan
dan menambah pengetahuan dalam ilmu asuransi b.
Bagi masyarakat umum agar memahami mengenai program pemerintah untuk mensejahterakan rakyat yakni dengan
menyelenggarakan badan penyelenggara jaminan sosial kesehatan dan tata cara klaim asuransi Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Kesehatan
E. Metode penelitian