Timbal Dalam Darah PENDAHULUAN

dikarenakan yang terserap adalah partikel yang cukup besar, dengan tambahan 20– 30 ughari dari makanan, minuman, dan udara EHC WHO, 1995. Udara bisa jadi merupakan jalan utama distribusi timbal di lingkungan. Sumbernya bisa dari produk pembakaran bahan bakar yang menggunakan zat timbal sebagai tambahan, tempat pematrian, tempat pembakaran, dan beberapa proses industri tertentu yang memakai bahan bakar fosil. Elias, 1995. Hampir semua timbal di udara merupakan partikel dengan diameter kurang dari 1 um. Ukuran partikel-partikel ini bervariasi tergantung sumber dan usia partikel sejak diemisikan. Kebanyakan merupakan timbal inorganik, dan sumber utamanya adalah dari pembakaran tertraethyl dan tetramethyllead yang digunakan sebagai zat tambahan bahan bakar EPA 1986, WHO 1987 EHC , WHO, 1995.

2.9 Timbal Dalam Darah

Dikarenakan mudahnya dalam pengumpulan data, dan homogenitas sampel, darah telah secara luas digunakan sebagai spesimen untuk menentukan kandungan timbal dalam tubuh manusia. Namun karena umur timbal dalam darah relatif pendek 28 -36 hari, pengukuran Pb Blood Pb-B hanya mampu memberi gambaran tentang ekspos yang baru saja terjadi. Apalagi dari sudut pandang distribusi kinetis dalam tubuh daur darah, tulang, dan jaringan tubuh, sulit untuk membedakan antara ekspos kronis dosis rendah dengan ekspos singkat dosis tinggi jika hanya mengandalkan pengukuran PbB Maka untuk menginterpretasi level PbB dengan rentang yang sangat lebar antar nilai-nya value, diperlukan Ermi Girsang : Hubungan Kadar Timbal di Udara Ambien Dengan Timbal Dalam Darah Pada Pegawai Dinas Perhubungan..., 2008 USU e-Repository © 2008 hubungan kurvalinear antara asupan timbal dengan konsentrat PbB, begitu juga dengan proporsi timbal dalam plasma Manton Cook, 1984. Tabel 2.9 Tingkat Dampak Paparan Timbal Pb Dalam Darah Timbal Pb Dalam Darah μgdl Dampak Populasi 10 Meningkatkan kadar enzim ALAD dalam sel darah merah Dewasa, Anak-Anak 20 – 25 Meningkatkan Kadar protoporin dalam sel darah merah Anak-Anak 20 – 30 Meningkatkan Kadar protoporin dalam sel darah merah Dewasa Perempuan 25 – 35 Meningkatkan Kadar protoporin dalam sel darah merah Dewasa Laki-Laki 30 – 40 Meningkatnya ekskresi ALA Umum 40 Meningkatkan ALA dalam urin Dewasa, Anak-Anak 40 Meningkatkan CP dalam urin Dewasa 40 Anemia Dewasa, Anak-Anak 40 – 50 Gangguan sistem syaraf tepi Dewasa 50 – 60 Gangguan fungsi otak Anak-Anak 60 – 70 Gangguan fungsi otak Dewasa 60 – 70 Gangguan neurologi susunan saraf berupa encephalopathy dan Keracunan Timah Hitam Anak-Anak 80 Gangguan neurologi susunan saraf berupa encephalopathy dan Keracunan Timah Hitam Dewasa ALAD = Amino Levulinic Acid Dehidrase ALA = Amino Levulinic Acid CP = Coproporphyrine Sumber : EHC 3, WHO, 1977 Sejumlah studi kelompok telah mengumpulkan rangkaian pengukuran PbB pada anak-anak dari sejak lahir hingga usia 7 atau 10 tahun. Pada anak-anak yang tidak mengalami perubahan lingkungan yang berarti, ada korelasi yang baik antar rangkaian pengukuran PbB mereka McMichael, 1988; Bellinger, 1992, Baghurst, Ermi Girsang : Hubungan Kadar Timbal di Udara Ambien Dengan Timbal Dalam Darah Pada Pegawai Dinas Perhubungan..., 2008 USU e-Repository © 2008 1992, Dietrich, 1993. Dari studi jangka panjang ini, jelaslah bahwa dari sebuah analisis PbB yang dilakukan pada usia 6 tahun, bisa dibuat perkiraan kadar ekspos si anak terhadap timbal untuk sepanjang hidupnya. Sampel acak level PbB yang dilakukan sebelum usia 6 tahun bisa jadi kurang tepat, karena ekspos puncak biasanya terjadi pada saat si anak berusia 2 tahun SAHC, 1993.

2.10 Kesehatan Lingkungan Dinas Perhubungan Kota Medan