b. Empati sikap peduli yang ditunjukkan oleh petugas kesehatan. Sikap ini akan menyentuh emosi pasien. Faktor ini akan berpengaruh pada
tingkat kepatuhan pasien compliance. c. Biaya cost, tingginya biaya pelayanan dapat dianggap sumber moral
hazard pasien dan keluarganya. d. Penampilan fisik kerapian petugas, kondisi kebersihan dan kenyamanan
ruangan rangibility. e. Jaminan keamanan yang ditunjukkan oleh petugas kesehatan assurance,
ketepatan jadwal pemeriksaan, dan kunjungan dokter juga termasuk faktor ini.
f. Keandalan dan keterampilan reability petugas kesehatan dalam memberi perawatan.
g. Kecepatan petugas dalam memberi tanggapan terhadap keluhan pasienresponsiveness.
B. Ibu hamil
1. Definisi
Ibu adalah lebih takzim dari sebutan mak, wanita yang telah bersuami, dalam beberapa kata majemuk searti dengan induk yaitu bagian yang
pokok yang besar, besar, asal dan sebagainya Anwar, 2002. Hamil adalah keadaan rahim mengandung janin Maryunani, 2009.
Dari kedua pengertian tersebut disimpulkan pengertian ibu hamil
adalah seorang wanita yang mengandung.
Kehamilan adalah masa saat seorang wanita membawa embrio
ataupun fetus atau janin di dalam tubuhnya. Sulistyowati, 2009
Universitas Sumatera Utara
Kehamilan merupakan suatu proses yang alamiah dan fisiologis. Setiap wanita yang memiliki organ reproduksi yang sehat, yang telah
mengalami menstruasi, dan melakukan hubungan seksual dengan seorang pria yang organ reproduksinya sehat sangat besar
kemungkinannya akan mengalami kehamilan. Mandriwati, 2008 Kehamilan terjadi jika ada pertemuan dan persenyawaan antara sel
telur ovum dan sel manispermatozoa. Saminem, 2006.
2. Tanda-tanda kehamilan
a. Tanda yang tidak pasti probable signs dugaan hamil 1 Tidak menstruasi
Anda mungkin mulai tidak menstruasi dua minggu setelah pembuahan. Kehamilan adalah alasan paling tidak terjadinya
menstruasi, tapi bukan satu-satunya. Jadi, jangan menganggap ini sebagai tanda mutlak dari kehamilan. Masih ada beberapa hal
yang bisa menyebabkan anda tidak menstruasi, seperti jet lag, sakit parah, pembedahan ,syok, kedukaan atau stress berat.
Menstruasi pun tidak selalu berhenti saat hamil. Beberapa wanita mengalami menstruasi ringan hingga enam bulan, bahkan
sepanjang kehamilan. 2 Ingin lebih sering buang air kecil
Ketika tingkat progesteron naik dan embrio mulai memproduksi hCG, aliran darah ke daerah panggul meningkat,
yang memicu penyumbatan panggul. Ini mempengaruhi kandung kemih sehingga mudah terganggu dan mencoba mengeluarkan
Universitas Sumatera Utara
urin sekalipun sedikit. Inilah mengapa kebanyakan wanita ingin lebih sering buang air kecildari biasanya. Kondisi ini dapat terjadi
setidaknya satu minggu setelah pembuahan 3 Kelelahan.
Tingginya kadar progesteron dalam tubuh mempunyai pengaruh sedatif. Inilah salah satu sebab anda cendrung kelelahan
saat hamil. Di awal kehamilan, metabolisme anda dipercepat untuk mendukung perkembangan bayi dan organ-organ penting
yang harus bekerja lebih banyak dari biasanya. Hal ini dapat membuat anda sangat lelah dan tidak ada yang dapat anda lakukan
kecuali tidur. Jika ini yang dirasakan, anda harus beristirahat untuk kepentingan anda dan bayi anda.
4 Mual pada pagi hari Meski paling umum terjadi pada pagi hari, mual-mual dapat
datang kapan saja dalam sehari. Resiko terjadinya mual-mual meningkat ketika anda tidak cukup makan dan kadar gula darah
anda dibiarkan menurun. 5 Rasa yang aneh
Saliva ludah sering kali mencerminkan kandungan kimia dari darah dan karena naiknya kadar hormon rasa dimulut bisa
berubah. Banyak wanita menggambarkan rasanyan seperti logam. Anda juga menemukan beberapa makanan terasa berbeda dari
biasanya dan berhenti menyukai sesuatu rasa, yang biasanya anda suka kopi. Beberapa wanita mulai menginginkan makanan
tertentu atau mengidam dan terkadang ingin makan hal-hal aneh
Universitas Sumatera Utara
seperti arang. Tidak ada penjelasan ilmiah yang pasti untuk ini. Mungkin saja ini adalah cara tubuh untuk mengatasi kekurangan
mineral tertentu dan elemen penting. Tetapi sebaiknya kendalikan keinginan untuk makan bahan-bahan yang tidak dapat dimakan.
6 Bau Anda mungkin mendapati indra penciuman menjadi lebih tajam
ketika anda hamil, dan bau sehari-hari seperti aroma masakan membuat anda mual. Anda mungkin merasakan hal yang sama
terhadap parfum. Bagaimana perasaan tercium tubuh anda mungkin juga berubah, karena kandungan kimia di kulit anda
berubah. 7 Perubahan payudara
Sejak awal kehamilan anda merasakan perubahan payudara. Payudara mungkin tersa sedikit mengeras dan nyeri terhadap
sentuhan, daerah disekitar puting terasa sangat lembut dan sensitif, puting berwarna lebih gelap. Pembuluh darah di payudara anda
mungkin juga mulai terlihat lebih besar dan jelas Stoppard, 2008.
b. Tanda Pasti Hamil Tanda-tanda pasti kehamilan adalah adalah data atau kondisi
yang mengidentifikasi adanya buah kehamilan atau bayi yang diketahui melalui pemeriksaan dan direkam oleh pemeriksa misalnya
denyut jantung janin, gambaran sonogram janin, dan gerakan janin. Prawirohardjo, 2008.
Universitas Sumatera Utara
Menurut Stoppard 2008 sekali menduga hamil akan cendrung ingin sering memastikannya. Ada beberapa tes yang dijalani
pada interval-interval berbeda setelah pembuahan. Beberapa tes lebih akurat dari yang lain. Dulu wanita perlu menjalani pemeriksaan
dalam, tapi karena kini kebanyakan melakukan penilaian ultrasonografi pada minggu ke-12, pemeriksaan dalam tidak terlalu
dibutuhkan. Untuk memastikan hamil maka perlu dilakukan tes sebagai berikut:
1 Tes urin Hormon kehamilan dapat dideteksi dalam urin anda. Es Tes
urin dapat dilakukan dirumah, dirumah sakit, di praktek dokter, di klinik keluarga berencana, atau di apotik. Hasilnya dapat
diandalkan lebih dari 99. Tes ini bisa dilakukan paling cepat 2 minggu setelah pembuahan. Namun anda akan mendapatkan hasil
yang lebih pasti jika menunggu sedikit lama. 2 Tes darah
Tes ini dilakukan oleh dokter, biasanya hanya terdapat masalah seperti perdarahan atau rasa sakit, atau setelah satu siklus
reproduksi dengan asistensi. Tes ini secara akurat mendeteksi HCG di dalam darah 2 minggu setelah pembuahan sekitar waktu
masa menstruasi anda berikutnya.
C. Pelayanan Antenatal care
