BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1. Rancangan Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian Observational Analitik yang akan melihat hubungan obesitas sentral sebagai salah satu faktor resiko kejadian Penyakit
Jantung Koroner PJK di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik RSUPHAM Medan. Desain yang akandigunakan adalahCase-
ControlStudy.Dalam penelitian ini, obesitas sentral merupakan variabel independen dan Penyakit Jantung Koroner merupakan variabel dependen.
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini dijangka dilakukan mulai bulan Juli hingga 31 Oktober 2014.Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam
MalikRSUPHAM Medan dengan alasan rumah sakit ini merupakan pusat rujukan bagi seluruh Sumatera Utara dengan jumlah sampel yang cukup dan
memadai.
4.3. Populasi, Sampel, Teknik Sampling 4.3.1 Populasi
a. Populasi Seluruh pasien Penyakit Jantung Koroner PJK dan yang bukan pasien
PJK dalam rentangusia 40-60 tahun di RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2014.
b. Subjek yang diteliti: Seluruh pasien PJKdan non-PJK dalam rentang usia 40-60 tahun yang
datang berobat atau rawat jalan di Poliklinik Kardiologi di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik mulai bulan Juli sampai 31 Oktober tahun
2014.
Universitas Sumatera Utara
4.3.2 Sampel
Estimasi besar sampel ditentukan dengan menggunakan rumus berikut : n = [ Z1
᷃
α2 √2PQ + Z1
᷃
β√ p1 1-p1 + p21-p2]
2
p2-p1
2
Keterangan rumus : n
: Besar sampel minimum. Z1-
α2 : Nilai distribusi normal baku pada α tertentu. Z1
᷃
β : Nilai distribusi normal baku pada βtertentu. P1
: Proporsi pasien penyakit jantung koroner yang obesitas. P2 : Perkiraan proporsi pasien penyakit jantung koroner yang obesitas yang
diharapkan. P2 –P1: Perkiraan selisih proporsiyang diduga.
Berdasarkan rumus tersebut, maka : n1=n2 = [ Z1
᷃
α2 √2PQ + Z1
᷃
β√ p11-p1+ p21-p2]
2
P2-P1
2
Z1
᷃
α2 = 1.96 Z1
᷃
β= 1.282 P1 = 0.55 berdasarkan penelitian Muhammad Danial, 2011
P2 = 0.30 P2 –P1=0.30-0.55
P = p1+p22, Q = 1-P n1= n2 = [1.96
√20.430.57 + 1.282√0.550.45 + 0.300.70]
2
0.30-0.55
2
n = 83.9 n= 84 responden
Universitas Sumatera Utara
4.3.3 Teknik Sampling
Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalahConsecutive samplingdimana setiap pasien yang memenuhi kriteria penelitian dimasukkan
dalam penelitian sampai jumlah pasien yang diperlukan terpenuhi. Kriteria sampel dapat dibedakan menjadi dua yaitu inklusi dan eksklusi.
Kriteria inklusi : 1. Pasien yang datang berobat di Poliklinik Kardiologi diRumah Sakit
Umum Pusat Haji Adam Malik RSUPHAM dengan PJK dan dengan penyakit jantung yang lain selain PJK saat pelaksanaan penelitian ini.
2. Umur responden adalah dalam lingkungan 40-60 tahun. Saya membatasi umur responden sampai 60 tahun hanya untuk menyingkirkan faktor usia
lanjut yang juga merupakan salah satu faktor resiko terjadinya PJK. Kriteria eksklusi :
1. Pasien yang tidak setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. 2. Pasien PJK yang telah menjalani operasi jantung misalnya Coronary
Artery Bypass Grafting, angioplasty ataupun pemasangan stent. 3. Pasien yang hamil.
4. Pasien dengan hepatomegali, splenomegali, atau massa abdomen.
4.4 Teknik Pengumpulan Data 4.4.1 Pengumpulan Data
Data bagi penelitian ini, diperolehdengan melakukan wawancara dan pengukuran lingkar pinggangpasien rawat jalan di poliklinikKardiologi, yang
mendapatkan perawatan di Rumah Sakit Umum Pusat HajiAdam Malik RSUPHAM Medan pada bulan Juli sehingga bulan Oktober tahun 2014.
4.5 Pengolahan dan analisa data
Data yang diperoleh melalui penelitian ini akan dikumpul, ditabulasi dan dianalisa dengan menggunakan SPSS versi 17.0 bagi mengetahui hubungan
obesitas sentral dan Penyakit Jantung Koroner untuk menegakkan hipotesa.
Universitas Sumatera Utara
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Deskripsi Lokasi Penelitian
RSUP. H. Adam Malik Medan merupakan rumah sakit kelas A dengan SK Menkes No.335MenkesSKVII1990 dan juga sebagai Rumah Sakit Pendidikan
sesuai dengan SK Menkes No.502MenkesSKIX1991 yang memiliki visi sebagai pusat unggulan pelayanan kesehatan dan pendidikan juga merupakan
pusat rujukan kesehatan untuk wilayah pembangunan A yang meliputi Provinsi Sumatera Utara, Aceh, Sumatera Barat dan Riau. Lokasinya dibangun di atas
tanah seluas kurang lebih 10 Ha dan terletak di Jalan Bunga Lau No.17 Km 12, Kecamatan Medan Tuntungan Kotamadya Medan Provinsi Sumatera Utara.
RSUP H. Adam Malik Medan memiliki fasilitas pelayanan yang terdiri dari pelayanan medis instalasi rawat jalan, rawat inap, perawatan intensif, gawat
darurat, bedah pusat, hemodialisa, pelayanan penunjang medis instalasi diagnostik terpadu, patologi klinik, patologi anatomi, radiologi, rehabilitasi
medik, kardiovaskular, mikrobiologi, pelayanan penunjang non medis instalasi gizi, farmasi, Central Sterilization Supply DepartCSSD, bioelektrik medik,
Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Rumah Sakit PKMRS, dan pelayanan non medis instalasi tata usaha pasien,teknik sipil pemulasaraan jenazah.
5.2. Deskripsi Karakteristik Responden
Pengambilan data dilakukan pada seluruh pasien PJK dan non-PJK dalam rentang usia 40-60 tahun yang datang berobat ke departemen Kardiologi di
Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik mulai bulan Juli sampai 31 Oktober tahun 2014. Responden yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi bagi
penelitian ini adalah sebanyak 85 orang. Pada penelitian ini, diperoleh juga karakteristik responden berupa distribusi frekuensi responden berdasarkan usia
Universitas Sumatera Utara