6
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang :
Infeksi nosokomial ialah infeksi yang terkena pada pasien semasa di rumah sakit maupun di fasilitas kesehatan yang lain WHO, 2002. Infeksi nosokomial juga
dikenali sebagai Hospital-acquired infection atau sekarang lebih dikenali sebagai Healthcare Acquired Infection HAI karena infeksi ini bisa didapat sebagai
konsekuensi dari pengasuhan tenaga kerja medis dalam menjalankan tugas mereka. HAI ini sering dikaitkan dengan lingkungan rumah sakit, tetapi, bisa juga dikaitkan
dengan tenaga yang memberi asuhan medis kepada komunitas seperti dari rumah ke rumah Frost Sullivan, 2010.
Menurut DeNoon, 2010, suatu penelitian yang dilakukan oleh Centre for Disease Control CDC menyatakan bahwa terdapat lebih 99.000 kematian setiap
tahun akibat infeksi nosokomial, dan menghabiskan biaya lebih dari 40 bilion dolar pertahun. Suatu penelitian yang yang dilakukan oleh WHO menunjukkan bahwa
sekitar 8,7 dari 55 rumah sakit dari 14 negara yang berasal dari Eropa, Timur Tengah, Asia Tenggara dan Pasifik tetap menunjukkan adanya infeksi nosokomial
dengan Asia Tenggara sebanyak10,0 Ducel, G, 2002. Menurut PMPK FK UGM, 2011, infeksi masih merupakan salah satu
penyebab utama kematian dan kesakitan di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. Di Indonesia, salah satu penyebab utama kematian ibu dan bayi
baru lahir merupakan infeksi. Menurut Suwarni 2001, rumah sakit adalah tempat pasien mendapatkan
terapi dan perawatan agar sembuh dari penyakit yang diderita. Selain itu, rumah sakit juga merupakan depot bagi berbagai jenis penyakit yang berasal dari penderita
Universitas Sumatera Utara
7
maupun dari pengunjung yang berstatus karier. Pada tahun 1999, semua rumah sakit di Yogyakarta menunjukkan bahwa proporsi kejadian infeksi nosokomial berkisar
antara 0,0 hingga 12,06, dengan rata-rata keseluruhan 4,26. Untuk rerata lama perawatan berkisar antara 4,3 – 11,2 hari, dengan rata-rata keseluruhan 6,7 hari.
Setelah diteliti lebih lanjut maka didapatkan bahwa angka kuman lantai ruang perawatan mempunyai hubungan bermakna dengan infeksi nosokomial.
Profesi kesihatan harus mempunyai tanggungjawab moral untuk mencegah terjadinya kejadian yang tidak di ingini dalam Rumah Sakit. Untuk menghilangkan
sesuatu penyakit, harus dilakukan 3 cara yaitu menghilangkan sumber kuman, memutus mata rantai penularan, serta meningkatkan daya tahan host atau
masyarakat Widodo, 2010. Sumber dan cara penularan yang paling banyak adalah melalui tangan
personil kesehatan, dan alat – alat lain seperti kateter urin, kasa pembalut dan perban. Infeksi nosokomial ini tidak hanya mengenai pasien sahaja, tetapi dapat
juga mengena seluruh personil rumah sakit yang berhubung langsung dengan pasien Light, 2001. Di antara golongan yang mempunyai faktor resiko yang tinggi untuk
menularkan infeksi nosokomial adalah perawat dalam Rumah Sakit tersebut. Cara penularan melalui tenaga perawat ditempatkan sebagai penyebab yang paling utama
dalam infeksi nosokomial. Menurut Habni 2009, tingkat pengetahuan perawat di Rumah Sakit Umum
Pusat Haji Adam Malik RSUP HAM adalah tinggi yaitu sebanyak 88 berpengetahuan baik, 10 sedang baik dan 1 kurang baik. Tingkat pengetahuan
yang tinggi harus ada dalam setiap tenaga kerja rumah sakit terutama perawat supaya dapat mengekalkan kondisi yang bersih serta mengurangkan penularan
penyakit berbahaya ini.
Universitas Sumatera Utara
8
1.2 Rumusan Masalah