Gambar 3. Faktor etiologi terjadinya karies
6
2.3.1 Faktor Risiko Karies
Adanya hubungan sebab akibat dalam terjadinya karies sering diidentifikasi sebagai faktor risiko. Oleh karena itu, individu dengan risiko karies yang tinggi
adalah seseorang yang mempunyai faktor risiko karies yang lebih banyak.
Tabel 4. Faktor risiko karies dan akibatnya terhadap perkembangan lesi karies
6
Faktor Risiko Risiko Tinggi
Risiko Rendah
Plak Plak banyak, berarti banyak
bakteri yang dapat memproduksi asam
Plak sedikit, jumlah bakteri yang memproduksi asam juga
berkurang, oral higiene baik
Bakteri Bakteri
kariogenik banyak,
sehingga menyebabkan
pH rendah, plak mudah melekat
Bakteri kariogenik sedikit
Pola makan Konsumsi
karbohidrat tinggi
terutama sukrosa, makanan yang mudah melekat
Konsumsi karbohidrat rendah, dan diet makanan yang tidak
mudah melekat
Sekresi saliva Aliran
saliva berkurang
mengakibatkan gula bertahan dalam waktu lama daya proteksi
saliva menurun Sekresi saliva yang optimal,
sehingga dapat membantu
membersihkan sisa-sisa
makanan
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4. Faktor risiko karies dan akibatnya terhadap perkembangan lesi karies
6
lanjutan
Faktor Risiko Risiko Tinggi
Risiko Rendah
Bufer saliva Bufer saliva rendah akan
mengakibatkan pH rendah dalam waktu lama
Kapasitas bufer
yang optimal,
pH rendah
hanya sementara Fluor
Tidak ada
pemberian fluor,
remineralisasi berkurang
Mendapat aplikasi fluor, remineralisasi meningkat
Karies juga dipengaruhi oleh faktor-faktor modifikasi seperti:
1. Umur
Penelitian epidemiologis menunjukkan bahwa terjadinya peningkatan prevalensi karies sejalan dengan bertambahnya umur. Anak-anak mempunyai risiko
karies yang paling tinggi ketika gigi mereka baru erupsi sedangkan orang tua lebih berisiko terhadap terjadinya karies akar.
2. Jenis kelamin
Selama masa kanak-kanak dan remaja, wanita menunjukkan nilai DMF yang lebih tinggi daripada pria. Walaupun demikian, umumnya oral higiene wanita lebih
baik sehingga komponen gigi yang hilang lebih sedikit daripada pria. Sebaliknya, pria mempunyai komponen F filling yang lebih banyak dalam indeks DMFT.
3. Sosial ekonomi
Karies dijumpai lebih tinggi pada kelompok sosial ekonomi rendah dan sebaliknya. Ada dua faktor sosial ekonomi yang berperan, yaitu pekerjaan dan
pendidikan.
6
2.3.2 Indeks Karies Gigi