Fissured Tongue Geografic tongue Coated tongue Sublingual Varikositis Atropi Papila Lidah

24 Gambar 1. Keratosis pada mukosa bukal 24

2.4.2 Kelainan pada lidah

Pada lansia sering ditemukan kelainan-kelainan pada lidah. 5 Kelainan-kelainan yang sering terjadi antara lain :

2.4.2.1 Fissured Tongue

Lidah berfisur adalah variasi dari anatomi lidah normal yang terdiri atas satu fisura garis tengah, fisura ganda atau fisura multipel dengan berbagai kedalaman yang terdapat pada permukaan dorsal dari dua pertiga anterior lidah. Penyebabnya tidak diketahui secara pasti, tetapi lidah berfisur barangkali merupakan suatu proses perkembangan dan bertambah banyak seiring dengan pertambahan usia. 25 25 Gambar 2. Fissured tongue

2.4.2.2 Geografic tongue

Lidah geografik adalah suatu peradangan jinak yang disebabkan oleh mengelupasnya keratin superfisial dan papila-papila filiformisnya. Penyebabnya tidak diketahui, tetapi diperkirakan karena stres emosional, defisiensi nutrisi dan herediter. Keadaan ini dapat timbul tiba-tiba dan menetap selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Lidah geografik paling sering mengenai wanita dan orang-orang dewasa usia pertengahan. 25 Gambar 3. Geografic tongue 25 26

2.4.2.3 Coated tongue

Coated tongue merupakan suatu keadaan dimana permukaan lidah terlihat berwarna putih atau berwarna lain yang merupakan tumpukan dari debris, sisa-sisa makanan dan plak bakteri yang terdapat pada permukaan dorsal lidah. 26 Gambar 4. Coated tongue

2.4.2.4 Sublingual Varikositis

Sublingual varikositis adalah pelebaran vena yang umum dijumpai pada orang tua dengan insiden 40-50. 21,25 Penyebab pelebaran vaskuler ini adalah penyumbatan vena oleh benda asing internal seperti plak atau hilangnya elastisitas dinding vaskuler akibat proses menua. 25 Varikositas tampak sebagai pertumbuhan noduler, berfluktuasi, berwarna merah, biru sampai ungu. Varikositas intraoral paling umum timbul superfisial pada pemukaan ventral dari dua pertiga anterior lidah dan dapat meluas ke tepi lateralnya. Varikositas bisa terjadi pada wanita maupun pria secara seimbang. 25 27 Gambar 5. Sublingual varikositis

2.4.2.5 Atropi Papila Lidah

Pada orang berusia lanjut, permukaan dorsal lidah akan cenderung menjadi licin yang disebabkan atropi papila lidah. Atropi biasanya dimulai dari bagian apeks dan sebelah lateral lidah. 5 Didapati jumlah papila berkurang dan terjadi penurunan sensitivitas rasa. Biasanya terjadi akibat defisiensi vitamin B kompleks yang sering terjadi pada lansia. 21,23 Gambar 6. Atropi papila lidah pada lansia 27 28

2.4.3 Angular Cheilitis