11
memperkuat satu sama lain. Dengan demikian, tindakan-tindakan untuk mengurangi nyeri juga mengurangi rasa cemas, yang cenderung mengurangi
nyeri. Nyeri paska operasi akut biasanya menghilang seiring dengan menyembuhnya lukaPrince, 2006.
2.2.2 Penilaian Nyeri
Penilaian nyeri merupakan elemen yang penting untuk menentukan terapi nyeri pasca operasi yang efektif. Skala penilaian nyeri dan keterangan pasien
digunakan untuk menilai derajat nyeri. Intensitas nyeri harus dinilai sedini mungkin selama pasien dapat berkomunikasi dan menunjukkan ekspresi nyeri
yang dirasakan. Ada beberapa skala penilaian nyeri pada pasien sekarang ini:
1. Wong-Baker Faces Pain Rating Scale
Banyak digunakan pada pasien pediatrik dengan kesulitan atau keterbatasan verbal. Dijelaskan kepada pasien mengenai perubahan mimik wajah
sesuai rasa
nyeri dan
pasien memilih
sesuai rasa
nyeri yang
dirasakannyaGarraG.et al., 2010.
Gambar 2.2Wong Baker Faces Pain Rating Scale
2. Verbal Rating Scale VRS
VRS adalah cara pengukuran nyeri dengan menanyakan respon pasein terhadap nyeri secara verbal dengan memberikan 5 pilihan yaitu tidak nyeri, nyeri
ringan, nyeri sedang, nyeri berat, dan nyeri luar biasa yang tidak tertahankan.
Universitas Sumatera Utara
12
Skala pada VRS merupakan sebuah garis yang terdiri dari tiga sampai lima kata yang tersusun dengan jarak yang sama di sepanjang garis. Pada penggunaannya,
pemeriksa akan menunjukkan kepada klien tentang skala tersebut dan meminta pasien untuk memilih skala nyeri berdasarkan intensitas nyeri yang dirasakannya.
VRS akan membantu pasien untuk memilih sebuah kategori untuk mendeskripsikan rasa nyeri yang dirasakannya Benzon et a.l, 2005.
Gambar 2.3Verbal Rating Scale
3. Numerical Rating Scale NRS
Metode ini menggunakan angka-angka untuk mengambarkan range dari intensitas nyeri. Pasien ditanyakan tentang derajat nyeri yang dirasakan dengan
menunjukkan angka 0 – 5 atau 0 – 10, dimana angka 0 menunjukkan tidak ada
nyeri dan angka5 atau 10 menunjukkan nyeri yang hebat. NRS digunakan untuk menilai intensitas atau derajat keparahan nyeri dan memberi kesempatan kepada
pasien untuk mengidentifikasi keparahan nyeri yang dirasakan Benzon et al., 2005.
Gambar 2.4Numerical Rating Scale.
Universitas Sumatera Utara
13
4. Visual Analogue Scale VAS
Cara lain untuk menilai intensitas nyeri yaitu dengan menggunakan Visual Analogue ScaleVAS. Skala berupa suatu garis lurus yang panjangnya biasaya 10
cm atau 100 mm, dengan penggambaran verbal pada masing-masing ujungnya, seperti angka 0 tanpa nyeri sampai angka 10 nyeri terberat. Nilai VAS 0 - 4 =
nyeri ringan, 4-7 = nyeri sedang dan 7-10 = nyeri berat.Jensen MP., 2003.
Gambar 2.5 Visual Analogue Scale
2.3 Operasi Mata dan General Anestesi
