BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Pada penelitian ini subyek penelitian yang diikut sertakan adalah pasien psoriasis vulgaris yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi berjumlah 40
orang subyek. Tujuan dari pada penelitian ini untuk menilai hubungan indeks massa tubuh dan skor PASI pasien psoriasis vulgaris.
Penelitian ini dilakukan di RSUP. H. Adam Malik Medan, dimulai dari bulan April 2014 hingga bulan Juni 2014.Semua subyek penelitian telah dilakukan
anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan dermatologis dan penilaian skor PASI, yang dilakukan pada hari yang sama.
4.1. Karakteristik Pasien Psoriasis Vulgaris
Karakteristik pasien psoriasis vulgaris berdasarkan jenis kelamin, kelompokumur, durasi penyakit, status merokok, konsumsi alkohol dan keluhan
gatal dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.1 Karakteristik Pasien Psoriasis Vulgaris n=40
Karakteristik Subyek Frekuensi n
Jenis Kelamin Laki-laki
Perempuan 1947,5
2152,3
Umur tahun 20
20-29 30-39
40-49 50-59
59 37,5
717,5 820,0
1127,5 512,5
615,0
Durasi Penyakit 1 tahun
1-5 tahun 6-10 tahun
10 tahun 820,0
1025,0 1332,5
922,5
Status Merokok Merokok
Tidak Merokok 1332,5
2767,5
Konsumsi Alkohol Alkohol
Tdk Alkohol 615,0
3485,0
Keluhan Gatal Gatal
Tdk gatal 3895,0
25,0
Data karakteristik pasien psoriasis vulgaris disajikan pada tabel 4.1. Jumlah sampel yang diikut sertakan dalam penelitian ini adalah 40 pasien psoriasis
vulgaris yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Berdasarkan jenis kelamin, insidensi pasien psoriasis vulgaris dijumpai
perempuan lebih banyak 52,3, daripada laki-laki 47,5. Penelitian pada populasi Swedia melaporkan bahwa insidensi psoriasis
vulgaris lebih banyak dijumpai pada perempuan daripada laki-laki. Namun beberapa penelitian lainnya menunjukkan adanya variasi prevalensi psoriasis
vulgaris berdasarkan jenis kelamin.
34
Universitas Sumatera Utara
Parisi dkk. dalam suatu tulisan studi sistematik, melaporkan bahwa tidak dijumpai adanya perbedaan prevalensi psoriasis vulgaris pada jenis kelamin laki-
laki dan perempuan berdasarkan penelitian yang dilakukan pada populasi di Taiwan, Amerika serikat dan Norwegia.
Hingga saat ini belum ada kesepakatan mengenai pengaruh jenis kelamin terhadap prevalensi psoriasis vulgaris.
34
Rentang umur pasien psoriasis vulgaris pada penelitian ini didapatkan berumur antara 18-78 tahun, dengan kelompok umur terbanyak dijumpai pada 40-
49 tahun 27,5 dan diikuti dengan kelompok umur 30-39 tahun 20,0, sedikit dijumpai pada kelompok umur dibawah 20 tahun 7,5.
34
Sinniah dkk. melaporkan pasien psoriasis vulgaris pada penelitian di Malaysia dijumpai terbanyak pada kelompok umur 40-60 tahun 17,2 dan
persentase lebih sedikit dijumpai pada kelompok umur yang lebih muda dan kelompok umur lebih dari 60 tahun 8,1.
Gelfand dkk. menunjukkan bahwa prevalensi psoriasis tinggi pada umur muda dan secara perlahan meningkat pada umur 30-39 tahun. Psoriasis jarang
terjadi pada yang berumur lebih muda dari 10 tahun dengan prevalensi 0,55.
35
Coimbra dkk. melaporkan bahwa rata-rata onset umur terjadinya psoriasis vulgaris adalah 33 tahun.
36
Chang dkk. melaporkan prevalensi psoriasis meningkat lebih cepat pada pasien laki-laki yang berumur 30 tahun atau lebih dan mencapai puncaknya pada
umur 70 tahun atau lebih tanpa memandang jenis kelamin.
21
Psoriasis pertama dapat muncul pada umur berapa pun; Namun, distribusi bimodal dari onset umur adalah karakteristik. Sebagian besar kasus, sekitar 75,
37
Universitas Sumatera Utara
dijumpai sebelum umur 40 tahun, dengan puncak pada umur 20-30 tahun. Kasus- kasus lainnya tampak pada umur 40 tahun. Pasien dengan onset penyakit dini
cenderung memiliki riwayat keluarga positif psoriasis, sering dikaitkan dengan HLA-Cw6, dan penyakit yang lebih parah. Pasien dengan onset setelah umur 40
tahun biasanya memiliki riwayat keluarga negatif dan frekuensi alel Cw6 yang normal.
Durasi penyakit pasien psoriasis vulgaris, sebagian besar pasien telah menderita psoriasis vulgaris, selama 6-10 tahun 32,5 dan diikuti dengan 1-5
tahun 25,0, sedangkan persentase terendah dijumpai pada kelompok pasien psoriasis vulgaris yang menderita kurang dari 1 tahun 20.
2,6,36,38
Durasi penyakit pada psoriasis terkait dengan peradangan kulit yang bersifat kronis residif dan komorbiditas penyakit lain seperti gangguan kardiovaskuler,
psoriasis artritis ataupun gangguan kejiwaan. Pada status merokok dan konsumsi alkohol pasien psoriasis vulgaris
umumnya dijumpai tidak merokok 67,5 dan tidak mengkonsumsi alkohol 85,0
1-3,38,39
Asupan rokok dan alkohol pada pasien psoriasis lebih tinggi daripada populasi umum. Namun hal ini masih kontroversial, apakah karena rasa malu akibat
penyakit psoriasisnya sehingga mengarah pada kebiasaan mengkonsumsi rokok dan alkohol, atau karena rokok dan alkohol dapat memicu atau memperburuk
penyakit. Mungkin kedua hal tersebut dapat saja terjadi. Keluhan pasien psoriasis vulgaris, umumnya dijumpai dengan keluhan gatal
95. Psoriasis merupakan penyakit kulit kronis yang memiliki efek psikososioal yang berat. Kronisitas psoriasis, sering kambuh, tanpa penyembuhan yang
3,6
Universitas Sumatera Utara
permanen, dengan gejala gatal, yang sering membuat hidup jadi sulit karena psoriasis.
40
4.2Indeks Massa Tubuh Pasien Psoriasis Vulgaris
Interpretasi Indeks Massa Tubuh Pasien Psoriasis Vulgaris secara umum dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 4.2 Interpretasi Indeks Massa Tubuh Pasien Psoriasis Vulgaris
Tabel 4.2 diatas menunjukkan indeks massa tubuh pasien psoriasis vulgaris didapatkan sebagian besar memiliki IMT25 57,5, dan diikuti dengan
25IMT ≤30 27,5, sedangkan presentasi terendah didapatkan IMT30
15,0. Hal ini menunjukkan bahwa indeks massa tubuh pasien psoriasis pada
penelitian ini sebagian besar memiliki status gizi yang normal. Hasil penelitian ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Naldi
dalam study kasus-kontrol, didapatkan bahwa prevalensi psoriasis dua kali lebih tinggi pada pasien dengan obesitas IMT30, dibandingkan dengan overweight
IMT26.
9
IMT Status Gizi
Frekuensi n
IMT 25 25IMT
≤30 IMT 30
Normal Overweight
Obesitas 2357,5
1127,5 615,0
Total 40100
Universitas Sumatera Utara
4.3 Indeks Massa Tubuh Pasien Psoriasis Vulgaris berdasarkan Jenis Kelamin
Kategori